Антитела к миелопероксидазе (МПО, Myeloperoxidase Antibodies, MPO) — показатель, использующийся для диагностики АНЦА-ассоциированных васкулитов и быстропрогресирующего гломерулонефрита (БПГ).
Васкулиты и быстропрогресирующий гломерулонефрит
Васкулиты — группа заболеваний, где ведущим звеном патологии является неспецифическое воспаление стенок сосудов различного калибра (артерий, вен, венул, капилляров) с вторичными патологическими изменениями различных органов и тканей. В основе заболевания лежат иммунные механизмы.
Быстропрогрессирующий гломерулонефрит — "злокачественный" гломерулонефрит характеризуется быстрым прогрессированием до терминальной стадии хронической почечной недостаточности. Клинически эта форма протекает с остронефритическим синдромом (гематурией, отёками, сердечной недостаточностью) и быстрым ухудшением функций почек.
Серологическая диагностика васкулитов и быстропрогрессирующего гломерулонефрита по наличию аутоантител к миелопероксидазе
Антитела к миелопероксидазе не обладают высокой специфичностью для диагностики какого-либо конкретного васкулита и обнаруживаются при многих АНЦА-ассоциированных васкулитах и сходных с ними заболеваний. Тем не менее, их появление в крови считается лабораторным признаком наличия таких системных васкулитов как — микроскопический полиангиит (50% случаев), синдром Чарг-Страусса (до 80% случаев) и гломерулонефрит (при наличии соответствующей клинической картины). Считается, что уровень антител в крови к миелопероксидазе не отражает активности заболевания.
Основные показания для назначения
Дифференциальная диагностика системных васкулитов (синдром Чарг-Страусса, микроскопический полиангиит, гранулематоз Вегенера).
