Основные группы аутоиммунных заболеваний

К группе аутоиммунных заболеваний относятся болезни, при которых иммунная система организма человека начинает уничтожать свои собственные клетки, посредством активации клеток иммунной системы и появлением антител (аутоантител) против клеток хозяина.

Результаты многочисленных обследований, вероятнее всего, свидетельствуют о схожем механизме развития заболевания с несколькими причинами.

Всего насчитывается около 100 различных аутоиммунных заболеваний. По разным данным, около 5% населения Земли страдает такими заболеваниями. Они могут возникать неожиданно, проходить без дальнейшего развития, а часто принимать хроническую форму. В некоторых случаях аутоиммунный патологический процесс развивается в основном только в одном органе, а иногда носит системный характер, поскольку затрагивает большинство тканей. Такая ситуация характерна, например, для течения красной волчанки.

Аутоиммунные заболевания принято (условно) разделить на три основных типа - органоспецифические, органонеспецифические (системные) и смешанные.

Органоспецифические – характеризуются наличием антител и аутореактивных лимфоцитов, направленных против (как правило) одного органа.

К наиболее распространенным заболеваниям этой группы относят: диабет первого типа (инсулинозависимый), диффузный токсический зоб (син: Базедова болезнь/болезнь Грейвса), аутоиммунный тиреоидит, аутоиммунный гастрит, болезнь Адиссона, миастению, пернициозную анемию, аутоиммунную тромбоцитопению (болезнь Верльгофа, идиопатическая тромбоцитопения), аутоиммунную гемолитическую анемию, неспецифический язвенный колит, гломерулонефрит после перенесенной стрептококковой инфекции, бесплодие аутоиммунного генеза (антитела к сперме и к тканям яичника), рассеянный склероз, аутоиммунную патологию тонкого кишечника (глютен-зависимая энтепропатия), аутоиммунную патологию с легочным синдромом (с-м Гудпасчера).

К системным (органонеспецифическим) относятся – ревматоидный артрит, красная волчанка, дерматомиозит (полимиозит), склеродермия, системные васкулиты (гранулематоз Вегенера, артериит Такаясу и др.), синдром Шегрена, саркоидоз.

Часть из этих заболеваний, таких как, целиакия, хронический активный гепатит можно отнести в группу смешанных заболеваний.

Следует отметить, что многие аутоиммунные заболевания ассоциированы друг с другом. Это означает, что какое либо аутоиммунное заболевание может сочетаться с другой аутоиммунной патологией. Об этом свидетельствует и наличие аутоантител, характерных для различных аутоиммунных заболеваниях. Например, имеются данные о носительстве антител к ТПО при системном склерозе, у 14% людей с диагнозом красная волчанка также выявлено носительство антител к щитовидной железе. При сахарном диабете первого типа носительство антител к антигенам щитовидной железы и париетальным клеткам желудка достигало 20-30%. Такие феномены следует учитывать при расшифровке полученных данных и при необходимости назначать расширенные лабораторные и инструментальные обследования, чтобы не пропустить скрыто протекающие заболевания.