Работа органов и систем в организме человека во многом зависит от кислотно-щелочного баланса — это главный индикатор здоровья. Большое значение играет pH крови. Изменение уровня его показателя в сторону щелочности или кислотности сразу отражается на нашем здоровье. А длительное нахождение в таком состоянии и вовсе может привести к серьёзным нарушениям и даже смерти. В статье на MedAboutMe расскажем о том, что такое ацидоз и почему его стоит опасаться.
Почему появляется ацидоз?
Ацидоз, или другими словами повышение кислотности в организме — это одно из опасных состояний. Нередко уменьшение pH ниже 7,35 провоцирует начало серьёзных заболеваний органов и систем.
Кислоты образуются в процессе жизнедеятельности клеток, а затем распадаются на H+ (активные ионы водорода). Лёгкие, кишечник, почки — основные органы выделительных систем — ликвидируют излишки, поддерживая pH в организме. Но при нарушении этого процесса кислотно-щелочной баланс изменяется в сторону кислотности (в случае ацидоза).
Кислотность или pH крови у здорового человека варьируется в пределах от 7,35 до 7,45. При малейшем выходе из этого диапазона в сторону увеличения или снижения сразу возникают неприятные симптомы. А кислотность выше 7,8 или ниже 6,8 приводит к летальному исходу.
К общим вероятным причинам возникновения состояния относятся некоторые заболевания, бесконтрольный приём препаратов, повышающих кислотность, а также злоупотребление алкоголем и курение.
В зависимости от типа состояния причины различаются. В основе респираторного ацидоза лежат следующие факторы:
- накопление в клетках углекислого газа (CO2);
- прогрессирующая пневмония;
- бронхит;
- тепловой удар;
- астма;
- парез диафрагмы;
- инфаркт лёгкого;
- нарушение мозгового кровообращения;
- курение.
Метаболический ацидоз развивается на фоне беременности, гипоксии (снижения концентрации кислорода в организме), длительного голодания, наличия воспалительного процесса в организме, сахарного диабета, потери большого количества крови, ожога тканей, поражения почек и печени, диареи или других расстройств пищеварительного тракта. В редких случаях причиной метаболического ацидоза становится рабдомиолиз — состояние, при котором разрушаются скелетные мышцы.
Почечный канальцевый (тубулярный) ацидоз формируется при эндокринных патологиях, например, болезни Аддисона — снижении выработки гормона альдостерона, хронической почечной недостаточности.
Клинические проявления нарушения кислотно-щелочного баланса
При незначительном уменьшении уровня pH до 7,29 люди могут не испытывать никаких симптомов. Клинические признаки появляются при критическом увеличении кислотности и проявляются в виде:
- тошноты и рвоты;
- головокружения и головной боли;
- поноса (диареи);
- снижения артериального давления;
- учащения дыхания и пульса;
- нарушения сердечного ритма (аритмии).
Некоторые жалуются на нехватку воздуха, затруднение дыхания, ощущение боли в груди. У других бледнеет и холодеет кожа, в ногах и руках появляется напряжение, скованность.
Выраженность симптомов напрямую зависит от причины появления ацидоза. Хроническое состояние провоцирует деминерализацию костей и приводит к развитию таких заболеваний, как рахит, остеопения, остеомаляция.
К чему может привести состояние?
Нарушение кислотно-щелочного баланса чревато ухудшением состояния человека и повышением риска развития опасных для жизни патологий. Среди вероятных осложнений ацидоза выделяют:
- гиперкоагуляция (повышение свертываемости крови), которая часто становится причиной тромбоза, ишемического инсульта, инфаркта миокарда;
- нарушение кровоснабжения головного мозга, снижение его функционирования;
- дегидратация или обезвоживание организма, в результате которого частота сердцебиения увеличивается, кожа приобретает синюшный оттенок, а человек становится заторможенным;
- аритмия (нарушение ритма сердца) — состояние, которое может спровоцировать сердечную недостаточность или привести к остановке сердца;
- гиповолемический шок, для которого характерно внезапное сокращение объёма циркулирующей в организме крови;
- нарушение дыхательной функции (поверхностное дыхание, чувство нехватки воздуха).
Тяжело протекающий ацидоз может привести к коме, полиорганной недостаточности, при которой происходит снижение функционирования печени и почек. В случае развития желудочковой аритмии наступает смерть.
Опасность ацидоза также заключается в том, что даже после терапии и устранения основной причины изменения pH некоторые пациенты жалуются на ухудшение памяти, спутанность сознания, снижение когнитивных функций.
Диагностика и лечение: можно ли избавиться от ацидоза?
Острое нарушение кислотно-щелочного баланса может способствовать развитию жизнеугрожающих состояний. Поэтому пациентов с ацидозом госпитализируют. Диагностикой занимается реаниматолог совместно с пульмонологом, неврологом, анестезиологом, нефрологом, гастроэнтерологом.
После физического осмотра человека выполняют обследование организма, выполняют общий анализ мочи и общий анализ крови. Для изучения кислотно-щелочного равновесия выявляют показатели концентрации активных ионов (H+) и бикарбоната (компонента буферной системы, который регулирует pH), парциального давления O2 и CO2.
При подозрении на метаболический ацидоз проводят нитропруссид-текст на определение концентрации кетоновых тел. Изменение активности органов показывают ЭКГ, УЗИ почек, УЗИ печени.
Терапия состояния зависит от причины и особенностей механизма развития ацидоза. Главная цель лечения — устранить провоцирующий фактор.
Для коррекции респираторного ацидоза восстанавливают уровень оксигенации крови и вентиляцию лёгких. Лечение метаболического ацидоза включает в себя внутривенное использование препаратов натрия бикарбоната и калия. Если причиной изменения pH стал сахарный диабет — выполняют инсулинотерапию.
Основной метод профилактики ацидоза заключается в своевременной терапии заболеваний органов и контроле уровня сахара в крови.
Питание также может влиять на кислотно-щелочной баланс в организме. О том, как это происходит, расскажем в статье «Самый большой миф о рН-сбалансированных диетах».
Использованы фотоматериалы Unsplash
