Патологические изменения как самих ногтей, так и кожи вокруг них, могут быть одним из проявлений серьезных обменных нарушений или соматических болезней организма. Опытный врач по цвету, форме и общему состоянию ногтей может заподозрить достаточно большое количество патологий и инфекций, которые требуют полноценного обследования и лечения. Достаточно частой и крайне неприятной проблемой является грибок ногтей, который в запущенных стадиях лечится тяжело и длительно. О чем же могут рассказать ногти, какие изменения для них типичны и что означают?
Болезни и изменения ногтевых пластин
Ногти относят к придаткам кожи, они активно растут за счет регулярного поступления питательных веществ, кислорода, минеральных и витаминных компонентов. Изменения в области ногтей и кожи вокруг них нередко являются одним из ранних и достаточно наглядных симптомов некоторых инфекций, соматических болезней или обменных нарушений. Повреждения ногтей возможны как у детей, так и у взрослых, с одинаковой частотой ими страдают женщины и мужчины. Болезни ногтей могут быть как первичными, то есть изначально поражением затрагиваются кожа и ногтевые пластины, так и вторичными — это только симптом различных патологий.
Если говорить обо всех поражениях ногтей и кожи вокруг, варианты болезней можно разделить на несколько групп. Это изменение формы пластин и размеров ногтей, дистрофические процессы и нарушение окраски самих ногтей и кожи под ними и вокруг.
Причины поражений ногтевых пластин: инфекция, травма
Среди основных причин лидирует инфекция, причем далеко не всегда это грибковое поражение. Ногти могут страдать в результате вирусных и микробных инфекций, затрагивающих как окружающие ткани, так и весь организм. Также поражения могут иметь травматическую природу — это острые повреждения или же хронические, постоянные небольшие травмы (в том числе и обгрызание ногтей). Возможна неинфекционная природа поражения в силу расстройств пищеварения и дыхательного тракта, гипоксии, кожных процессов, патологий сердца. Какова бы ни была причина — инфекция, гипоксия, травма, болезни или какие-либо еще влияния, поражение затрагивает область ростовой зоны, ногтевое ложе или валики, что нарушает полноценный рост пластин.
Проявления поражений: форма или размер ногтей
Самыми распространенными проблемами считается изменение формы ногтей или их размеров. Можно выделить также особые варианты:
- Ногти Гиппократа формируются в области увеличенных крайних фаланг пальцев, пластина имеет больший, чем в норме, размер, широкая с выпуклостью, куполообразной формы, напоминает по внешнему виду стекло от наручных часов.
- Резко уменьшенные размеры ногтевых пластин именуют микронихиями.
- Если ногтевая пластина искривляется, утолщается и приобретает форму, похожую на когти птиц, это называют онихогрифозом. Типично уплотнение ногтей и рогообразная их консистенция, спиралеобразное отрастание с изменением окраски на черную или бурую, серо-желтую.
- Резко утолщенный и увеличенный по размеру ноготь, который разрастается за счет подлежащих тканей, получил название онихауксис. Цвет ногтей при этом не меняется, пластина не деформирована и не искривлена.
- Если ногтевые пластины увеличены, патологически твердые и имеют серо-желтый цвет, потеряли прозрачность, они именуются склеронихиями. Постепенно, по мере прогрессирования патологии, начинается отслойка ногтевых пластин от ложа.
- Ложкообразный ноготь (его назвали койлонихия) имеет вдавление в центре. Подобная проблема типична только для ногтей на руках, при этом нет изменений цвета и гладкости.
- Если ногти становятся патологически плоскими в области рук либо на ногах, без изменения окраски и толщины пластин, это называется платонихиями.
Дистрофические процессы: поражение ногтей и окружающей кожи
Возможны и типичные дистрофические, врожденные явления со стороны ногтевых валиков и окружающей кожи, тканей. Анонихия является пороком развития либо приобретаемым поражением ногтей, при котором пластина практически отсутствует на одном или всех пальцах. Онихатрофия — это приобретенный крайне тяжелый дистрофический процесс поражения кожи с ногтями, в силу которого пластины резко укорачиваются, истончаются и искривляются.
К дистрофическим процессам относится образование поперечных или продольных борозд на поверхности пластин (канавки, гребешки до 1 мм), а также чрезмерная их ломкость с постоянным обламыванием отрастающих краев.
Возможно формирование гаплонихий — размягченных ногтей, которые легко гнутся, слоятся, становятся веерообразными. По поверхности пластины могут образовываться отверстия, достигающие 1 мм по ширине с глубиной, делая ногти похожими на наперстки. На фоне дистрофических процессов ногти могут приобретать форму ракеток — уплощенные поверхности без выпуклостей, с широкими, укороченными пластинками и неизмененной кожей.
Грибок ногтей и инфекционные поражения
Специфическими проявлениями характеризуется грибок ногтей, который может поражать пластины как на ногах, так и на руках, хотя и гораздо реже. Так, постепенно формируется изменение цвета и утолщение ногтей, они ломкие и крошатся, резко выражено расслоение и расщепление края. Кроме того, для грибка ногтей нередко характерно еще и воспаление околоногтевого ложа, поражение кутикулы и кожи на пальцах, между ними.
В зависимости от вида возбудителя грибок ногтей может приводить к полному отделению пластины от подлежащих тканей, образованию пузырьков, ощущению зуда, искривлению ногтей и помутнению их поверхности. Иные инфекционные поражения могут давать образование гребней и бороздок, точечных углублений и поперечной исчерченности, возможны гнойные поражения под пластиной, в области подушечек пальцев, кутикулы и кожи вокруг ногтя с краснотой, болезненностью.
Вариантов поражений ногтей очень много, разобраться в их истинных причинах зачастую только по внешнему виду сложно даже врачу. Важно провести ряд обследований, анализов и консультаций терапевта или узких специалистов, чтобы подтвердить или опровергнуть определенные диагнозы. Только после того, как будет окончательно выяснена причина болезни, можно планировать лечение.
