Диурез представляет собой объём мочи, который образуется за конкретный отрезок времени. В медицинской практике чаще всего можно услышать словосочетание суточный диурез, под которым подразумевается количество выделенной жидкости в течение суток. Кроме того, известен минутный — это величина, которая используется для обследования работоспособности почек методом клиренса эндогенного креатинина.
Нормальные значения
Объём выделяемой мочи варьируется у разных людей и зависит от пола, возраста и индивидуальных особенностей организма. Уровень также определяется количеством выпитой в течение суток жидкости и заболеваниями мочевыделительной системы. Чем меньше воды выпивает человек, тем менее интенсивно работает мочевыделительная система. При лабораторной диагностике врачи учитывают все факторы в совокупности.
В норме в течение 24 часов у здорового человека выделяется около 700-1800 мл. Как правило, она не содержит вирусов, микроорганизмов и грибов и является абсолютно стерильной. Ночью вырабатывается ½ часть от суточной нормы.
Нарушения
Патологии и болезни почек влияют на выработку диуреза. Существует несколько типов, при которых мочевыделительной системой образуется определенное количество мочи.
- Анурия. В этом случае выделяется до 200 мл. в сутки при сбалансированном водном режиме.
- Олигоурия. За 24 часа образуется не более 500 мл.
- Полиурия. Это патология, для которой характерно выделение больше 3000 мл. в сутки при нормальном употреблении жидкостей. Состояние сопровождается частым мочеиспусканием.
Кроме этого врачи классифицируют диурез на дневной и ночной. У здорового человека, без серьезных заболеваний, соотношение этих типов составляет 4 или 3 к 1, где 1 — ночной объём. Если указанное соотношение изменяется, наступает никтурия — состояние, при котором ночные позывы к мочеиспусканию становятся чаще.
Показания для определения суточного диуреза
Анализ мочи — информативный метод исследования почечных патологий и мочевого пузыря. Это обследование используют для контроля функций мочевыделительной системы в случае, если диагноз был подтвержден. Для выяснения состояния органов в период беременности, контроля уровня лейкоцитов и белка, также назначают этот вид исследования. К другим показаниям относятся:
- воспалительные процессы в почках;
- почечная недостаточность;
- чрезмерное выделение солей — оксалурия;
- сахарный диабет 1 и 2 типа;
- беременность;
- восстановительный период после нефрэктомии — процедуры удаления почки.
Урина собирается в чистую посуду объёмом 2-3 литра. Чаще всего это обычная трехлитровая банка. Через 24 часа все содержимое перемешивается и берется всего 100 мл для исследования.
Суточный анализ позволяет определить содержание выделяемой мочи, уровень креатинина, белка, мочевины, глюкозы, гемоглобина, микроэлементов (меди и кальция), катехоламинов, продуктов распада адреналина. Учитывается и цвет, который в идеале должен быть светло-желтым. При обнаружении в анализе тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов медицинский специалист дополнительно назначает обследование для диагностики патологических состояний.
