COVID-19 и волосы: почему страдает шевелюра?

Статью проверил доктор медицинских наук
Диденко Владимир Андреевич

Первые сообщения о выпадении волос у людей, переболевших COVID-19, стали появляться еще летом первого года пандемии. Сначала этому не придавали значения, списывая все на стресс для организма и негативное влияние на психику нервной обстановки вокруг. Однако пострадавших становилось все больше, и ученые всерьез заинтересовались этой темой.

Что сегодня известно о постковидной алопеции, выяснял MedAboutMe.

Как летом избежать солнечных ожогов?

Солнечные ожоги – извечная летняя проблема. Можно ли избежать сожженных плеч и получить при этом красивый и ровный загар?

Стадии роста волос

Стадии роста волос

Трихологи выделяют три стадии роста волос:

  • Анаген

Так называется стадия самого активного роста волос. Интенсивно делящиеся клетки прорастают в фолликулярное отверстие, формируя волосяной стержень. Стадия анагена длится от 2 до 6 лет. 85% волос находятся именно в этой фазе.

  • Катаген

На этой стадии активный рост волоса замедляется и прекращается. При этом к волосяной луковице перестает поступать питание, и она вскоре атрофируется. На этот процесс уходит примерно 2 недели.

  • Телоген

Это так называемая фаза покоя. Корень волоса со временем перемещается к поверхности кожи и в конце концов выпадает. Утрата волоса в фазе телогена – естественный этап его жизненного цикла. Фаза телогена длится примерно от 5 недель до 3 месяцев. На месте свежевыпавшего волоса начинает формироваться новый – цикл запускается сначала.

Облысение (алопеция) связано с изменением продолжительности фаз. Аноген становится короче, а телоген – длиннее. Количество волос уменьшается, на смену сильным стержневым приходят тонкие пушковые волосы.

Если волосы начинают внезапно выпадать в фазе аногена, говорят об аногеновой алопеции. Если в фазе телогена – о телогеновой алопеции. Если проблема с волосами возникает по всей волосистой части головы, говорят о диффузной алопеции.

Постковидное выпадение волос – это диффузная телогеновая алопеция.

Телогеновая алопеция

Выделяют две формы телогеновой алопеции: острую и хроническую.

  • Хроническая телогеновая алопеция длится более полугода – до нескольких лет. Волосы выпадают активно, но неравномерно, волнами.
  • Острая телогеновая алопеция длится менее 6 месяцев и спонтанно проходит. Ее также называют острым телогеновым оттоком. Именно этот вариант развивается у некоторых людей, перенесших COVID-19.

Для острого телогенового оттока вообще характерно, что причиной является инфекция или иная патология.

  • Так, к нарушению процессов, происходящих в волосяном фолликуле приводят такие инфекции как: грипп, бруцеллез, инфекционный мононуклеоз, сифилис, ВИЧ.
  • В перечень хронических болезней, на фоне которых могут начать выпадать волосы в телогеновой фазе, входят болезни щитовидной железы, псориаз, системная красная волчанка и др.
  • Телогеновая алопеция может развиться на фоне приема таких лекарств, как бета-адреноблокаторы, антикоагулянты, ретиноиды, лекарства от болезни Паркинсона, противосудорожные препараты, цитостатики и др.
  • Еще одна возможная причина – дефицит белка, витамина В12 или некоторых микроэлементов (железа, цинка, селена, хрома).
  • Наконец, телогеновая алопеция нередко поражает только что родивших молодых мам, людей, перенесших тяжелую хирургическую операцию, сильную кровопотерю, стресс.

Острый телогеновый отток при COVID-19

По данным турецких исследователей из Inonu University, опубликованным в журнале Dermatologic Therapy в ноябре 2020 года, телогеновая алопеция развивается у 28% людей, перенесших COVID-19.

А испанские ученые в статье, опубликованной в журнале Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology в декабре 2020 года, считают, что фактором риска развития телогеновой алопеции является COVID-19, протекающий с выраженными проявлениями. То есть, у людей с бессимптомным течением коронавирусной инфекции волосы выпадают после COVID-19 существенно реже. Так, в исследовании испанцев у 86% пациентов с алопецией была лихорадка во время COVID-19, и только у 14% не было никаких симптомов. При этом госпитализация потребовалась 20% пациентов с телогеновой алопецией, а в отделении интенсивной терапии побывали 8%.

Выпадение волос чаще всего начиналось через 4 недели (72,8% пациентов) после постановки диагноза, а в среднем – через 50-60 дней с момента появления первых симптомов COVID-19. Средний возраст пациентов, столкнувшихся с постковидной алопецией – 47 лет. Большинство пострадавших – женщины (78%).

Испанские исследователи предполагают, что триггером телогеновой алопеции при COVID-19 являются цитокины, вырабатываемые в ходе болезни. Но могут играть роль и антикоагулянты (гепарин и др.), хотя выраженной связи между лечением антикоагулянтами и вероятностью развития телогеновой алопеции выявить не удалось.

Турецкие ученые подчеркивают, что существенную роль в развитии постковидной алопеции оказывает мощнейший психосоциальный стресс — в этом состоянии большая часть населения планеты пребывает второй год. В состоянии стресса происходит выброс специфических нейропептидов, нейтротрансмиттеров и гормонов, которые в том числе доходят и до волосяного фолликула, стимулируя переход волос из анагена в телоген. Ученые даже говорят о новом направлении – трихопсиходерматологии, которое занимается изучением психосоциальных аспектов заболеваний волос.

Ученые из University of Miami School of Medicine (США) и Security Forces Hospital (Саудовская Аравия) опубликовали в журнале Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology в марте 2021 года статью о новом направлении в трихологии – телетрихоскопии.

Речь идет о дистанционном обследовании пациентов с различными типами облысения в период пандемии COVID-19. Пациенты предварительно должны будут сделать снимки своей головы с заданных ракурсов с помощью приложения и недорогих насадок для визуализации, которые позволяют сделать макросъемку волос.

Исследователи предполагают, что в свете проблем с волосами, которые связаны с COVID-19, телетрихоскопия будет востребованной услугой среди населения, вынужденного ограничить посещение врачей из-за пандемии.

Можно ли вылечить постковидную алопецию?

Можно ли вылечить постковидную алопецию?

Ученые утверждают, что речь идет об острой телогеновой алопеции, которая, как мы помним, может начаться и закончиться самостоятельно. Но сколько именно она будет длиться при этом – непонятно.

Исследователи предлагают лечить выпадение волос после COVID-19 при помощи миноксидила – средства для стимуляции роста волос. Самостоятельное лечение не рекомендуется, необходима консультация врача.

Выводы

  • Постковидная алопеция сегодня — нередкое явление. Каждый четвертый человек, переболевший симптоматическим COVID-19, может с ней столкнуться.
  • Практика показывает, что телогеновая алопеция, развившаяся после COVID-19, чаще всего длится не более полугода и проходит самостоятельно.
  • Ускорить выздоровление можно при помощи антистрессовой терапии. Для назначения лекарственной терапии следует обратиться к трихологу и дерматологу. Самолечение не рекомендуется, чтобы не ухудшить ситуацию.

Читайте также

Всё будет хорошо: почему выпадают волосы после родов и как с этим бороться?
Не надо расстраиваться: как сохранить густоту волос после беременности?
Топ-5 мифов о потере волос
Считается, что люди лысеют из-за стрессов, мытья головы и даже из-за мастурбации. Разбираем популярные мифы о потере волос.
Аутоиммунные заболевания в эпоху пандемии COVID-19
Что делать пациентам с аутоиммунными заболеваниями во время пандемии? Находятся ли они в группе риска?
Лекарства и волосы: неожиданные эффекты
Привычные нам лекарства могут оказать неожиданный побочный эффект: от выпадения волос до изменения их цвета и структуры.
Что волосы говорят о здоровье человека?
Редкие, ломкие и тусклые волосы могут многое рассказать о здоровье человека.
«Хронический COVID»: затянувшийся кошмар
Все больше людей, перенесших COVID-19, жалуются на многомесячные последствия болезни. Что такое «long COVID» и как его пережить?
Опубликовано 22.11.2021 16:36
Рейтинг статьи:
4,0

Использованные источники

Evaluation of the effects of COVID-19 pandemic on hair diseases through a web-based questionnaire. / Turkmen D, et al. // Dermatol Ther. 2020 Nov 33(6)
SARS-CoV-2-induced telogen effluvium: a multicentric study. / Moreno-Arrones OM, et al. // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021 Mar 35(3):e181-e183
Diagnosis of hair disorders during the COVID-19 pandemic: an introduction to teletrichoscopy. / Randolph M, Al-Alola A, Tosti A. // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021 Mar 35(3):e167-e168
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Здоровье дачника: что взять с собой на дачу

Многие жители городов на летний период переезжают на свои дачные участки. Несмотря на то, что дачники в основном это люди со стажем, немногие из них предусматривают сразу все необходимые вещи, которые могут понадобиться даже на первое время.

Малыш едет на дачу

Очень многие современные родители стараются почаще вывозить городских детей отдохнуть на даче. Это не только приятно, но и полезно для малыша.

11 продуктов против солнечных ожогов

На любой кухне наверняка найдется хотя бы один продукт, который способен успокоить боль, жжение и избавить от прочих неприятностей после затянувшегося свидания с солнцем.

Как летом избежать солнечных ожогов?

Солнечные ожоги – извечная летняя проблема. Можно ли избежать сожженных плеч и получить при этом красивый и ровный загар?

10 первых признаков рака шейки матки

Пройдите простой онлайн-тест на выявление рисков рака шейки матки

8 причин плача грудничков и как в них разобраться

От голода до скуки: разбираемся в причине плача грудничков и находим решения!