Когда у вас только 30 секунд, чтобы спасти ребёнка, нельзя гадать – надо действовать. Постоянно стремясь обезопасить свое дитя от мыслимых и немыслимых бытовых угроз, родители зачастую оказываются беспомощными в экстренных ситуациях. Летом список опасных ситуаций пополняется чрезмерным пребыванием на солнце и играми на воде. Как понять, что с малышом случилась беда, и не упустить время? На что необходимо обращать внимание в первую очередь – разбираемся вместе с MedAboutMe.
Несчастные случаи на воде
Статистика утоплений детей и подростков способна повергнуть в настоящий ужас. Именно утопление занимает страшное второе место среди причин смертности детей до 15 лет (на первом месте автомобильные аварии и наезды). И многие из этих детей тонут рядом с родителями, буквально у них на глазах. Но взрослые просто не понимают, что ребёнок вот-вот пойдет ко дну.
Очень многие думают, что тонущие будут непременно размахивать руками, кричать «Спасите, тону!». На самом деле все происходит совершенно иначе.
- Когда человек тонет, его организм начинает действовать рефлекторно, способность мыслить практически отключается.
- Не только кричать, но даже издавать хоть какие-то осмысленные звуки тонущий не способен физиологически. Дыхательная система создана природой, в первую очередь, для дыхания, эта функция — основная, первичная. Речь — вторичное приобретение. Когда нос и рот появляются над водой только на несколько секунд, организм использует эти секунды для короткого выдоха и вдоха. Речь и способность издавать звуки вообще начисто парализуется.
- Махать руками тонущий тоже не в состоянии. Инстинктивно он раскидывает руки в стороны, словно пытаясь оттолкнуться от воды. Тело при этом стоит в воде вертикально, ноги не двигаются, голова часто запрокинута навзничь. Глаза неподвижны, широко раскрыты, взгляд не фокусируется.
- Тонущий не реагирует на оклик, не способен ответить, не может выполнять команды спасателя.
Если родители заметили подобные признаки, на спасение ребёнка у них остается не более минуты, как правило — около 30 секунд. Поэтому нельзя выпускать купающихся детей из внимания буквально ни на минуту.
Солнечный и тепловой удары, обезвоживание
Подобные опасные состояния летом становятся очень вероятными. Родители не всегда знают, что ребёнок переносит перегрев организма значительно тяжелее, чем взрослый. Это связано и с несовершенством системы терморегуляции детского организма, и с иным соотношением массы тела и поверхности кожи, через которую происходит теплообмен.
От трех до восьми часов на жаре могут привести к критическому состоянию ребёнка. Огромную роль в нарушении функций организма играет водный баланс. Обезвоживание способно усугубить последствия перегрева и привести к тяжелейшим осложнениям, вплоть до гибели.
Наиболее частые причины теплового удара:
- Слишком теплая одежда.
- Продолжительные прогулки в жаркий период дня, длительное пребывание на пляже.
- Обезвоживание.
- Пренебрежение головными уборами.
- Наиболее опасна жаркая, влажная, безветренная погода. Дети с избыточной массой тела более подвержены тепловому удару.
Симптомы теплового удара
- Сначала – раздражительность, капризность.
- Потом – вялость, сонливость.
- Потеря аппетита, рвота, иногда — диарея.
- Повышение температуры до 39-40°С.
- Ускоренное сердцебиение.
- Горячая сухая кожа. В наиболее тяжелых случаях кожа бледнеет, становится холодной и липкой.
- При сильном тепловом ударе возможно появление бреда, галлюцинаций, потеря сознания.
Симптомы обезвоживания
- Вялость, апатия, потеря интереса к окружающему.
- Учащенное дыхание, частый пульс.
- Сухость во рту, сухой язык.
- Редкое мочеиспускание, моча темная, концентрированная, с сильным запахом.
- У малышей можно заметить впалость родничка на головке.
- Глаза западают, слезы не вырабатываются.
Важно: при перегреве и обезвоживании нельзя обливать ребёнка холодной водой и давать ему ледяное питье. Обтирание или обливание слишком холодной водой могут привести к ухудшению состояния из-за резкого спазма сосудов. Вода должна быть приблизительно комнатной температуры, или чуть теплее.
При обнаружении любых симптомов теплового удара или обезвоживания необходимо вызвать скорую помощь.
Ребёнок в автомобиле
Это отдельная тема. Все, что было сказано выше про тепловой удар и обезвоживание, может произойти с ребёнком за гораздо более короткий срок, если его оставят одного в автомобиле.
20 минут при температуре воздуха снаружи всего +20°С достаточно, чтобы ребёнок в закрытом автомобиле получил тепловой удар. При температуре воздуха снаружи около 30°С счет идет на минуты: салон авто быстро становится духовкой. По результатам исследования, проведенного специалистами «Дженерал Моторс», при 35°С снаружи уже через 20 минут внутри автомобиля температура достигает 50°С, через 30 минут — выше 60°С. А для малыша даже 35°С опасны, и чем младше ребёнок, тем быстрее он перегревается.
Даже открытое окно не спасает. Если ребёнок по всем правилам пристегнут и находится в автокресле, то он и освободиться сам не сможет. Впрочем, если он освободится и выйдет из машины, спасаясь от духоты и жары, то это может означать новые и непредсказуемые опасности. Мало ли куда он направится или кто ему встретится на пути…
Никогда, ни при каких условиях, не оставляйте ребёнка одного в машине. Особенно в теплое время года.
Комментарий эксперта
Шурдумова Белла Олеговна, главный врач, терапевт, эндокринолог Евразийской клиники EA CLINIC
Неотложные состояния — это экстренные внезапные ситуации, которые могут грозить человеку смертью. Существует большое количество таких состояний, способных затрагивать разные органы и системы детского организма.
К неотложным состояниям следует отнести все виды обморока. Причиной потери сознания может стать нехватка воздуха, тепловой удар, сильный стресс, боль и т. д. Чтобы привести в чувство пострадавшего, важно устранить травмирующий компонент (вынести человека на свежий воздух, оградить от воздействия тепла и т. д.) и дать кофеинсодержащие напитки или препараты.
Особенно следует отметить нетипичные формы экстренных состояний. Их, в первую очередь, определяют по внешнему виду ребёнка. Необходимо обращать внимание на позу, голос, выражение лица, координацию движений, на цвет и сухость/влажность кожи. Если возникли какие-либо подозрения, нужно проверить частоту пульса, по возможности — уровень артериального давления и температуру тела. Если подозрения вызывает состояние маленького ребёнка, то очень важно расспросить взрослых, которые были с ним в последнее время.
