Под термином «дисбактериоз» часто прячутся самые разные проблемы с пищеварением. Современная медицина вообще отрицает существование такой болезни. Нет ее ни в нормативном документе Минздрава Российской Федерации, ни в Международной классификации болезней. Так что же все-таки представляет собой нарушение микрофлоры кишечника? Об этом, а также о наиболее распространенных мифах на тему дисбактериоза расскажем в этой статье.
Изменение концентрации бактерий: дисбактериоз или дисбиоз?
Человеческий организм содержит огромное количество разных микроорганизмов. Причем обитают они как внутри него, так и снаружи. Наиболее плотно заселены микроорганизмами толстый и тонкий отделы кишечника, в которых живет более тысячи видов бактерий, вирусов и грибков. Все вместе они образуют ту самую микрофлору кишечника, которую в медицине называют микробиотой.
Когда ребёнок появляется на свет, его организм буквально за несколько часов заселяется бактериями, которые достаются ему от мамы, попадают из окружающей среды, а также вместе с едой. Изменение концентрации этих бактерий — это и есть дисбактериоз или, если говорить правильно, дисбиоз.
Причины развития дисбактериоза
Концентрация микробиоты кишечника не может быть всегда одинаковой. Она постоянно меняется, и это зависит от пищи, которую употребляет человек, частоты и характера дефекации, а также многих других факторов. Например, у малышей, находящихся на грудном вскармливании, большую часть микрофлоры толстого кишечника составляют бифидобактерии, увеличение концентрации которых стимулируют компоненты грудного молока. А у детей, находящихся на искусственном вскармливании, такой доминанты не формируется, что может спровоцировать нарушение некоторых процессов в кишечнике, в том числе и на уровне иммунных реакций.
Кроме того, на изменение состава микробиоты могут повлиять:
- изменение пищевых привычек;
- введение в рацион новых продуктов питания;
- переезд на новое место жительства;
- психологические стрессы;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Анализ на дисбактериоз
Если у ребёнка появляются такие симптомы, как диарея, высыпания на коже, зеленый пенистый стул, да еще и с кислым запахом, некоторые мамы торопятся сделать анализ на дисбактериоз у детей. Как будто именно он виноват во всех проблемах детского кишечника.
Но, во-первых, дисбактериоз невозможно диагностировать только по наличию вышеперечисленных симптомов. А во-вторых, анализ на дисбактериоз не играет решающей роли ни в определении диагноза, ни в назначении лечения.
Состав микрофлоры кишечника, как отпечатки пальцев, уникален для каждого человека и зависит от множества факторов, вплоть до характерных особенностей местности, в которой живет человек. Поэтому единственно правильные для всех нормы концентрации бактерий определить невозможно. А это говорит о том, что информативность анализа на дисбактериоз недостаточно высокая, чтобы на основе его результатов поставить правильный диагноз. Более того, один и тот же материал, сданный в разное время суток, может показать разные результаты.
Также стоит отметить тот факт, что анализ на дисбактериоз определяет наличие только условно-патогенных бактерий — стафилококков, клебсиеллы. Но присутствие этих микроорганизмов не всегда является признаком патологии, потому как они могут являться частью нормальной микрофлоры. А для определения наличия опасных патогенных микробов (шигеллы, сальмонеллы, иерсинии) потребуется проведение других лабораторных исследований — посева кала, ПЦР, анализа на антитела.
Пробиотики для лечения дисбактериоза у детей
Дисбактериоз — это не диагноз и не болезнь. У дисбактериоза нет симптомов, нет характерных для него признаков и жалоб. А лечение без определения правильного диагноза не всегда дает желаемые результаты. Иногда в таких случаях назначают пробиотики превентивно. Это нормально, такие препараты практически не имеют побочного действия, поэтому давать их можно даже грудным детям (как и любые другие лекарства, только по назначению врача). Однако следует знать, что прием пробиотиков эффективен в случае острых кишечных инфекций, а также для профилактики диареи на фоне приема антибиотиков. Во всех остальных случаях эффект может быть не таким хорошим, как хотелось бы.
Когда пора обратиться к врачу?
Существует мнение, что в некоторых случаях дисбактериоз у детей может стать признаком развития других заболеваний. Однако и об этом пока нельзя говорить со стопроцентной уверенностью, потому как причины и следствие изменения состава микрофлоры кишечника, влияние дисбиоза на развитие болезней в настоящее время еще активно изучаются.
Главное, что должны знать родители — если ребёнок, у которого, по их мнению, появились признаки дисбактериоза, ни на что не жалуется и ведет привычный образ жизни, причин для паники нет.
Поводом для обращения к врачу должны стать:
- появление болей в области живота;
- потеря веса;
- приступы тошноты и рвоты;
- диарея, которая не проходит несколько дней;
- появление примесей крови в стуле;
- наличие высыпаний на коже.
Появление вышеперечисленных симптомов может свидетельствовать о наличии кишечной инфекции и развитии других серьезных заболеваний. Поэтому первое, что должны родители сделать в такой ситуации — показать ребёнка педиатру. Не нужно искать причину недомогания в дисбактериозе и пичкать малыша пробиотиками. Обратитесь к специалисту, который выяснит настоящие причины недуга, поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение.
Мифы и правда о дисбактериозе
Существует немало мифов на тему дисбактериоза, например:
- дисбактериоз — это болезнь. На самом деле это изменение состава микрофлоры кишечника;
- дисбактериоз опасен и требует лечения. В действительности если ребёнок хорошо себя чувствует, сам по себе дисбиоз кишечника в медикаментозном лечении не нуждается;
- для определения состава микрофлоры кишечника нужен анализ каловых масс на дисбактериоз. Не совсем — оценить состав микрофлоры можно только путем определения ДНК и РНК микроорганизмов;
- дисбактериоз является причиной большего количества болезней кишечника. Это неправильно — дисбактериоз у детей может быть одним из проявлений некоторых заболеваний, но не причиной их развития.
