Эпилепсия: диагностика и лечение

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Филюк Александр Яковлевич

Эпилепсия представляет собой одно из наиболее распространенных неврологических заболеваний, которое имеет тенденцию к хроническому течению. Суть данного патологического процесса заключается в том, что у больного человека возникают внезапные, неспровоцированные какими-либо внешними причинами судорожные приступы. Опасность этой патологии заключается в том, что она нередко приводит к потере трудоспособности пациента.

Эпилепсия может возникать абсолютно в любой возрастной группе. При этом какой-либо зависимости от половой принадлежности человека также не установлено. Согласно статистике, среди взрослого населения распространенность этой болезни составляет примерно пять человек на тысячу населения. В детском возрасте эта цифра несколько выше. Как мы уже сказали, данная патология встречается значительно чаще, чем другие неврологические заболевания.

Механизм развития эпилепсии заключается в том, что в силу каких-либо внешних или внутренних причин нейроны выдают избыточный разряд, что провоцирует не только судорожные сокращения мышечной ткани, но и различные другие нарушения. Существует большое количество предрасполагающих факторов, которые могут вызывать такой патологический процесс.

В первую очередь предрасположенность к эпилепсии имеется у тех людей, родственники которых также страдали этим недугом. Большую роль в развитии данной болезни играют перенесенные черепно-мозговые травмы, инфекционные процессы, затрагивающие головной мозг, и нарушение кровоснабжения в данном органе. Нередко такая патология диагностируется у лиц, страдающих алкоголизмом. К другим провоцирующим факторам относятся длительное поступление в организм токсических веществ, опухолевые процессы в центральной нервной системе, обменные нарушения и травмы, полученные во время родов.

Международная классификация включает в себя две формы данного нарушения, которые выделяются в зависимости от признаков эпилепсии: первично-генерализованная и парциальная. Первично-генерализованная форма подразумевает под собой вовлечение в патологический процесс одновременно левого и правого полушария головного мозга, что обуславливает возникновение двусторонних судорог. Парциальная форма встречается в несколько раз чаще, чем первично-генерализованная. Она характеризуется образованием избыточных импульсов в клетках только одного полушария. В этом случае выделяют еще три разновидности: простую, сложную и вторично-генерализованную. Простая разновидность не сопровождается какими-либо нарушениями со стороны сознания. Сложная разновидность устанавливается в том случае, если сознание во время приступа все же нарушается. Вторично-генерализованная разновидность говорит о том, что вначале формируется приступ на одном участке тела, а затем он распространяется в двустороннем направлении.

Раны, ссадины и болезни кожи у юных спортсменов: когда ребёнку можно вернуться к занятиям спортом?

С какими симптомами детей не пустят на тренировку: острые и хронические состояния кожи у спортсменов.

Основные признаки эпилепсии

Основные признаки эпилепсии

Эпилепсия может сопровождаться различными видами судорожных приступов. Наиболее типичным для данного заболевания является большой судорожный припадок. В его развитии выделяют несколько последовательно сменяющих друг друга стадий.

Первая стадия называется предприступной. В большинстве случаев она начинается за несколько часов до возникновения судорог. Однако иногда предвестники могут появляться и за несколько дней. Больной человек обращает внимание на внезапно охватившее его чувство тревоги и беспокойства, что сопровождается изменением социального поведения. У некоторых пациентов присутствует так называемая аура. Аура — это неспецифичные ощущения, которые никак не связаны с окружающей обстановкой. Другими словами, человек может ощущать необычные запахи, странный привкус во рту, мелькание радужных кругов перед глазами и так далее.

Вторая стадия — стадия тонических судорог. Признаки эпилепсии в этом случае сводятся к появлению тонических сокращений, которые в большинстве случаев продолжаются около тридцати секунд. Больной человек резко падает на пол, голова у него запрокидывается, а все мышцы резко напрягаются, что проявляется выгнутой позой. Отмечается задержка дыхания, за счет чего кожные покровы приобретают синюшный оттенок.

Третья стадия — стадия клонических судорог. Как правило, длится не более пяти минут. Все группы мышц начинают резко и непроизвольно сокращаться. При этом такие сокращения имеют быстрый и ритмичный характер. На этом фоне изо рта больного человека может выходить пена. Постепенно происходит восстановление дыхательной функции, за счет чего цвет лица приходит в норму.

Последней стадией, которой проявляется данная болезнь, является стадия расслабления. Все мышцы в этот период резко расслабляются, что иногда может сопровождаться непроизвольным отхождением каловых масс и мочи. Сознание пациента нарушается, он некоторое время не реагирует на внешние раздражители. После этого состояние постепенно нормализуется.

Помимо этого, признаки эпилепсии могут складываться из малых эпилептических приступов. Наиболее распространенным среди них является абсанс. Он характеризуется внезапным отключением сознания на несколько секунд, после чего больной человек приходит в нормальное состояние.

Принципы диагностики этой болезни

Принципы диагностики этой болезни

Диагностика эпилепсии складывается из жалоб пациента и неврологического обследования. Наиболее информативным методом исследования является электроэнцефалография. Помимо этого, могут назначаться компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Лечение эпилепсии и ее профилактика

Лечение данного заболевания основывается на применении специальных противоэпилептических препаратов. К ним относятся такие средства, как карбамазепин и топирамат. Схема лечения подбирается каждому больному индивидуально. В некоторых тяжелых случаях может решаться вопрос о проведении оперативного вмешательства.

Принципы профилактики такого нарушения сводятся к избеганию травм головы и своевременному лечению инфекционных болезней, которые могут нанести вред центральной нервной системе.

Читайте также

Как распознать и вылечить эпилепсию?
На основании чего ставится диагноз «эпилепсия»?
Причины судорожных приступов у детей
Причины судорог различны. Эпилепсия – многогранное заболевание, вызывающее у родителей множество вопросов. На некоторые из них ответит врач-невролог.
Геркулесова болезнь: эпилепсия
В давние времена эпилепсия звалась божьим провидением, карой небес, лунной болезнью и падучей. Так что же такое эпилепсия и каковы ее симптомы?
Эпилепсия (МКБ 10 – G40) у детей: причины и лечение
Эпилепсия – болезнь, которая встречается и в детском возрасте. Как она проявляется?
Возможные причины развития эпилепсии, ее симптомы
Какие люди находятся в группе риска по развитию эпилепсии?
Мифы об эпилепсии: что можно и нельзя?
С эпилепсией в обществе связано много различных мифов и неправильных понятий, которые формируют особое отношение к болезни.
Опубликовано 06.11.2017 15:29, обновлено 13.12.2019 12:59
Рейтинг статьи:
4,4

Использованные источники

Клиническая неврология / Никифоров А.С., Гусев Е.И. 2007
Диагноз и лечение эпилепсии / Калашникова Л.А., Добрынина Л.А. // Рмж 2003 Т. 11 №25
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Почему вам не хватает энергии? Витамины группы B — ключ к бодрости и ясному уму!

Хроническая усталость и постоянный туман в голове? Возможно, вашему организму не хватает витаминов группы B

Колики у малышей: полезные советы родителям

С коликами, так или иначе, сталкивается подавляющее большинство родителей совершенно здоровых малышей в раннем возрасте.

Малыш, родители и колики: как пережить 100 дней плача?

Часто первой проблемой, пугающей молодых родителей, становятся колики у малыша. Как помочь детям при боли в животике, читайте на MedAboutMe.

Что делать при порезах и ссадинах: советы

Незначительные порезы и царапины обычно не требуют поездки в отделение неотложной помощи. Тем не менее, надлежащий уход необходим, чтобы избежать инфекции или других осложнений.

Раны, ссадины и болезни кожи у юных спортсменов: когда ребёнку можно вернуться к занятиям спортом?

С какими симптомами детей не пустят на тренировку: острые и хронические состояния кожи у спортсменов.