Онкологическое заболевание — одна из частых причин смерти. Согласно статистике, рак диагностируют у каждого пятого мужчины и каждой шестой женщины, перешагнувших 50-60 летний рубеж. Что делать, если беда коснулась кого-то из членов семьи? В статье MedAboutMe можно найти несколько проверенных советов.
Диагноз — не приговор
Самые сложные дни, когда диагноз еще полностью не подтвержден, но некоторые медицинские тесты уверенно указывают на опухолевый процесс. Впереди — стадирование злокачественного новообразования, что является основополагающим для возможности проведения лечения и выбора конкретных методик. В ожидании результатов магнитно-резонансного или компьютерного сканирования, госпитализации для биопсии, эндоскопических процедур, нервное напряжение зашкаливает. Страх перед неизвестностью и неопределенность — весьма значимые факторы стресса.
После окончательной верификации диагноза — при условии наличия подходящих вариантов терапии, дающих надежду на выздоровление или замедление прогрессирования онкопроцесса — будет несколько легче.
Иная картина и угнетающе тяжелый психологический климат в семьях, которым пришлось столкнуться с инкурабельным (не поддающимся лечению) диагнозом запущенного рака со множественными метастазами у близкого человека.
Даже если онкоконсилиум выносит тяжелый вердикт и назначает паллиативное лечение — не стоит поддаваться панике и депрессивному настрою: возможно, при оценке всех обстоятельств есть шанс на улучшение ситуации. Обосновано, если врачебных мнений будет несколько, это позволит минимизировать вероятность диагностической ошибки.
Что делать, если подтвердился рак
Дайте себе и близкому человеку время на осознание проблемы. Уже на этом этапе было бы здорово заручиться поддержкой психолога, имеющего опыт работы в сфере онкологии: специалисты есть при крупных профильных медучреждениях, также общение может проходить в удаленном формате.
Реакцию на «рак» определяют:
- психотип человека — у оптимистично настроенных людей психологических проблем возникает меньше;
- устаревшие установки, что рак — неизлечим, борьба бессмысленна, химиотерапия убивает и пр. Здесь может помочь качественная медицинская информация об успехах в терапии злокачественных новообразований.
Психолог знает, как работать с такими пациентами и постепенно может настроить на позитив, не допустить отказа от лечения, когда последнее могло бы быть успешным. В ситуациях, когда в приоритете паллиативная терапия, а все иные возможности исчерпаны, доктор облегчит принятие действительности.
В арсенале специалистов есть инструменты, с помощью которых можно определить уровень психоэмоционального дискомфорта, например, шкала депрессии Бека. При тревожных результатах, свидетельствующих о явных поведенческих изменениях, показана консультация психиатра для принятия решения о необходимости назначения антидепрессантов. Самостоятельно покупать лекарства недопустимо, многие из них не сочетаются с химиопрепаратами.
Действия семьи
Сожалению, анализу причин болезни, выяснению отношений — нет, поддержке — да!
В этот сложный период необходимо:
- Обсудить финансовую сторону — деньги могут понадобиться на дополнительные обследования, поездки в ведущие медцентры, организацию круглосуточной помощи (сиделки), средства реабилитации и пр.
- Распределить обязанности. Один член семьи может отвечать за транспортировку больного на лечение, сопровождение к врачам, оформление медицинских документов, другой — за приготовление пищи, уборку, третий — подпитывать «финансовую подушку». Для установления группы инвалидности необходимо пройти освидетельствование в Бюро медико-социальной экспертизы, часто это является основополагающим для получения дорогостоящих лекарств бесплатно — через страховые компании.
- Обозначить психологические аспекты. Недопустимо высказывание недовольства ситуацией, обвинения, ссоры, «дележка» имущества при больном. Человек должен видеть, что семья объединилась, чувствовать сопереживание, поддержку во всем. Уместны фразы: «Мы справимся!», « Я тебя люблю!», « Ты молодец!», «Я с тобой!». Нередко во время болезни присутствуют проявления агрессии, раздражительность, плаксивость. Поможет ненасильственное общение без навязывания каких-либо действий и оценочных суждений. Лучше, если диалог строится на взаимопонимании и сотрудничестве.
- Организовать досуг. Лечение онкологического заболевания длительное, может занять месяцы. Для психологической разгрузки, если позволяет состояние, важны прогулки на свежем воздухе, семейные посиделки в узком кругу, позитивное общение. Для кого-то хорошим вариантом будет просмотр фильмов и интересных телепередач, аудиоспектакли, любимая музыка.
Важно уточнить, что хочет сам больной, насколько уместны визиты друзей и знакомых, можно ли говорить о диагнозе и пр. Нередко пациент чувствует себя лишним, оказывается в изоляции от мира, что усугубляет депрессивный настрой.
Побочными эффектами химио-, лучевой терапии развиваются тошнота, отвращение к пище. Если в этот период не есть, организму будет негде брать силы на борьбу с раковой опухолью. Поэтому для стимуляции аппетита важна красивая сервировка, совместные обеды.
Выпадение на фоне лечения волос, потеря ресниц, бровей являются больше проблемой для женщин. Подарите родственнице или подруге пару красивых косынок, бандану, по желанию — симпатичный парик.
Необходимо также помнить, что тяжелое бремя переживаний достается не только больному, но и всем, кто его окружает. А значит, помощь психолога может потребоваться и им тоже, и пренебрегать этим не следует.
Помощь со стороны
Существуют группы поддержки, организованные психологами, интернет-форумы, которые создали сами пациенты. В первом случае модератором является специалист, он же следит за доброжелательностью общения, направляет мысли и поступки в нужное русло, нивелирует депрессивный настрой. Сеансы могут сочетаться с очными визитами на прием.
К интернет-форумам отношение неоднозначное. Больной может неправильно расценить тяжесть собственного состояния, стать приверженцем нетрадиционной медицины, загрустить при известии о смерти соратника по несчастью с аналогичной стадией онкопроцесса, примеряя ситуацию на себя… Правдивость, полноту объема, коммерческую направленность информации никто не проверяет. Возможно, лучше самому зачитывать близкому человеку истории с благополучным концом.
Средства по уходу и реабилитации выдают по решению медико-социальной экспертизы после освидетельствования на группу инвалидности. Какие-то полезные вещи можно взять в специальных пунктах проката.
Важно наладить контакт с лечащим врачом, при этом необходимо понимать, что доктор имеет право сообщать информацию родственникам исключительно по согласию больного. При тяжелом состоянии кровь для анализов у онкопациентов берут на дому, доступны консультации узких специалистов, если требуется.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
