Глаукома — это хронически протекающее патологическое состояние, при котором повышается внутриглазное давление, происходит повреждение зрительного нерва, нарушается зрительная функция. Данное заболевание чрезвычайно опасно и является одной из ведущих причин слепоты. Как показывает статистика, такая патология выявляется примерно у 3% людей. Основная часть пациентов — это лица старше 60 лет. Ниже мы расскажем о глаукоме с точки зрения клиники, лечения.
Клиническая картина при глаукоме
Для начала необходимо понимать, что данное заболевание делится на два варианта:
- открытоугольный;
- закрытоугольный.
В случае открытоугольной глаукомы какие-либо выраженные симптомы, как правило, отсутствуют. Иногда пациенты обращают внимание на появление «тумана» или «радужных кругов» перед глазами, частую головную боль, ухудшение ночного видения. В большинстве случаев патологические изменения затрагивают сразу оба глаза.
При закрытоугольном варианте выделяют три этапа:
- преглаукома;
- острый приступ;
- хронический этап.
На этапе преглаукомы заметные клинические признаки чаще всего отсутствуют. Иногда пациенты жалуются на эпизоды кратковременной потери зрения, дискомфорт в области глаз.
Острый приступ сопровождается интенсивной болью в глазу, резкой потерей зрения, вплоть до возможности различать только свет, покраснением глазного яблока. Характерный признак — это расширение зрачка с возникновением его зеленоватой окраски.
Параллельно больной человек может указывать на тошноту и головокружение.
Сам приступ может быть спровоцирован психоэмоциональным перенапряжением, физическим переутомлением и многими другими факторами. Он требует скорейшего оказания медицинской помощи. В противном случае существует риск необратимой потери зрения.
При хроническом течении глаукомы отмечаются периодически возникающие подострые приступы, прогрессирующее ухудшение зрительной функции.
Основные принципы лечения глаукомы
Лечение глаукомы может быть как консервативным, так и хирургическим.
Для начала заметим, что любой лекарственный препарат может использоваться только по назначению врача. Основное направление терапии — это применение медикаментов, способствующих нормализации внутриглазного давления. С этой целью могут назначаться:
- препараты, снижающие выработку внутриглазной жидкости, например, бетаксолол;
- средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости, например, травопрост;
- комбинированные медикаменты.
В 2012 году ученые из Западно-Казахстанского государственного медицинского университета им. Марата Оспанова провели исследование, результаты которого доказывают эффективность травопроста в лечении глаукомы.
В том случае, если развился острый приступ данного заболевания, пациенту закапываются миотики, назначаются диуретики. Необходимо в кратчайшие сроки провести операцию, направленную на нормализацию внутриглазного давления посредством создания пути для оттока внутриглазной жидкости из задней камеры глаза в переднюю.
На сегодняшний день существует несколько вариантов хирургического вмешательства при глаукоме. Чаще всего прибегают к лазерным методикам, например, к лазерной иридэктомии. Однако иногда проводятся и классические операции.
