Интерстициальный цистит: причины и симптомы

Статью проверил кандидат медицинских наук
Евдокимов Евгений Юрьевич

Интерстициальный цистит — это не часто встречающееся заболевание, при котором в мочевом пузыре развивается хроническое и постепенно прогрессирующее воспаление. Отличительной особенностью данной патологии является то, что она не связана с воздействием на организм инфекционной флоры. Опасность этого патологического процесса заключается в том, что за счет его длительного течения стенка мочевого пузыря может замещаться рубцовой тканью, что приводит к сморщиванию органа. Кроме этого, такое состояние может стать причиной образования конкрементов, стеноза мочеточников и даже хронической почечной недостаточности.

Интерстициальный цистит также называется синдромом гиперчувствительного мочевого пузыря. Данное заболевание было выделено в качестве самостоятельной нозологической единицы в тысяча восемьсот восемьдесят седьмом году. В тысяча девятьсот пятнадцатом году американский врач Г. Гуннер указал на наличие специфических для этой патологии язвенных дефектов в стенке мочевого пузыря. Согласно статистике, распространенность такого патологического процесса среди населения составляет от трех до семи процентов. В подавляющем большинстве случаев с данной болезнью сталкиваются представительницы женского пола. Средний возраст больных людей составляет сорок пять лет.

В настоящее время точные причины возникновения интерстициального цистита все еще остаются под вопросом. Существует три основные теории, каждая из которых имеет своих последователей. Согласно первой из них, в основе развития данного патологического процесса лежат различные нарушения в структуре гликозаминогликанового слоя. Этот слой принимает непосредственное участие в защите стенки мочевого пузыря.

Вторая, не менее распространенная теория утверждает о том, что формирование данной болезни обусловлено атакой иммунной системы на клетки собственного организма. Эта теория подтверждается тем, что у многих людей с таким диагнозом имеются и другие аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит или системная красная волчанка. Однако выяснить, почему возникает аутоиммунное воспаление, все еще не удалось.

Третья теория называется инфекционной. Несмотря на то, что выделить конкретного возбудителя в ходе исследований ни разу не получилось, данная теория все еще выдвигается как одна из основных. Предполагается, что свою роль в этом случае играют различные представители условно-патогенной флоры, способствующие разрушению уротелиальной слизи.

В классификацию интерстициального цистита включены две его основные формы, выделяющиеся на основании сопутствующих морфологических изменений. К ним относятся интерстициальная язвенная и интерстициальная неязвенная формы. В классических случаях встречается интерстициальная язвенная форма. Она характеризуется образованием глубокого дефекта, локализующегося в области верхушки мочевого пузыря. Такая форма протекает значительно тяжелее, однако встречается не более чем у двадцати процентов людей.

Интерстициальный цистит, протекающий в неязвенной форме, характеризуется наличием воспалительных изменений в глубоко лежащих слоях стенки мочевого пузыря. При этом слизистая оболочка практически не затрагивается. Данная форма гораздо тяжелее диагностируется, чаще всего методом исключения.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Симптомы при интерстициальном цистите

Симптомы при интерстициальном цистите

Симптомы при этом патологическом процессе на первых порах имеют минимальную степень выраженности. Клиническая картина постепенно прогрессирует по мере того, как в стенке мочевого пузыря нарастают воспалительные изменения. Наиболее ранним признаком является боль. Она локализуется в надлобковой области и, как правило, распространяется в крестец, промежность и так далее. Важная особенность болевого синдрома заключается в том, что он становится гораздо сильнее по мере того, как мочевой пузырь наполняется мочой. Непосредственно после мочеиспускания боль сразу становится менее выраженной.

В обязательном порядке присутствуют симптомы, указывающие на нарушение мочеиспускательной функции. Больной человек начинает предъявлять жалобы на учащение позывов к мочеиспусканию. В запущенных ситуациях количество позывов может доходить до шестидесяти и более раз за сутки. Кроме этого, у пациента возникает необходимость вставать ночью для того, чтобы помочиться. В большинстве случаев наблюдается наличие императивных позывов. Нередко в моче обнаруживается примесь крови.

Как мы уже говорили ранее, данное заболевание имеет хроническое течение. Это говорит о том, что сопутствующая клиническая картина то обостряется, то затихает. Чаще всего появлению симптомов предшествуют сильные стрессы, переутомление, менструация и так далее.

В целом такая патология имеет относительно благоприятный прогноз. У большинства людей, обратившихся за медицинской помощью, удается добиться продолжительной ремиссии воспалительного процесса. Однако говорить о полном выздоровлении удается редко.

Диагностика и лечение болезни

Диагностика и лечение болезни

Диагностика этой болезни основывается на целом ряде дополнительных методов исследования. В первую очередь пациенту назначают общий анализ мочи. План обследования может дополняться цистометрией, цистоскопией, а также калиевым тестом. Дополнительно необходимо обследовать и другие органы малого таза с помощью ультразвукового исследования, посева на флору и так далее.

Лечение при интерстициальном цистите, как правило, имеет эмпирический характер. Больному человеку назначаются препараты, обладающие антигистаминных действием, синтетические мукополисахариды, а также трициклические антидепрессанты. Кроме этого, показано применение внутрипузырной фармакотерапии. Она подразумевает под собой введение в мочевой пузырь цитопротекторов, анестетиков и глюкокортикостероидов.

При неэффективности консервативного лечения показано оперативное вмешательство.

Профилактика развития интерстициального цистита

Говоря о профилактике, можно рассмотреть только предупреждение новых обострений. С этой целью рекомендуется избегать стрессов и переутомлений, вести здоровый образ жизни и своевременно лечить заболевания, возникающие в области мочеполовых органов.

Он-Клиник
+7 495 001-46-22
6 филиалов
ПЦР-диагностика ИППП (1 инфекция)
450 руб.
Спермограмма
2000 руб.
Медси
+7 495 001-48-40
63 филиала
Общий анализ мочи
500 руб.
УЗИ простаты
3200 руб.
Ниармедик
+7 495 885-65-77
16 филиалов
Проба Нечипоренко
530 руб.
ПЦР-комплекс урогенитальных инфекций
680 руб.
Семейная
+7 495 721-94-68
12 филиалов
Спермограмма с MAR-тестом
2300 руб.
Поликлиника.ру
+7 495 001-47-91
11 филиалов
Анализ мочи по Нечипоренко
480 руб.
ПЦР-диагностика ИППП (1 инфекция)
420 руб.
Цистоскопия
6200 руб.
«Мать и дитя»
+7 495 885-66-42
23 филиала
ПСА свободный+общий
1280 руб.
Цистоскопия
8500 руб.
СМ-Клиника
+7 495 001-46-30
22 филиала
Анализ мочи по Нечипоренко
600 руб.
Клинический анализ мочи
500 руб.
Компьютерная урофлоуметрия
2200 руб.
ИНВИТРО
+7 495 001-48-76
342 филиала
Консультация уролога
2400 руб.
Урофлоуметрия
1500 руб.

Читайте также

Принципы лечения интерстициального цистита
Интерстициальный цистит – это редкая, но серьезная патология. Как вовремя ее распознать?
Цистит интерстициальный: основные симптомы и способы лечения
Интерстициальный цистит — чем опасно данное заболевание и как с ним справиться?
Как бороться с циститом?
Существуют ли эффективные меры профилактики цистита? На какие домашние средства нужно обратить внимание?
Осложнения при цистите: причины, симптомы и лечение
Цистит – это очень распространенное заболевание. И многие женщины склонны лечить его в домашних условиях. Но подобная практика чревата возникновением серьезных проблем со здоровьем.
Интерстициальный цистит у мужчин: ведущие симптомы
Обычно цистит возникает у пожилых мужчин, его симптомы могут быть достаточно неприятными и важно правильно выбрать лечение.
Дакриоцистит: отек и краснота век, воспаление
Одной из проблем у офтальмологов является развитие дакриоцистита – это воспаление слезного мешка и носослезного канала.
Опубликовано 30.09.2018 11:53, обновлено 17.04.2020 16:56
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Урология / Лопаткин Н.А., Камалов А.А., Аполихин О.И. и др. 2012
Интерстициальный цистит: некоторые аспекты диагностики и лечения / Султанова Е.А. // Рмж 2010 Т. 18 №29
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Почему кариес возвращается: мнение стоматологов

Кариес возвращается: причины, симптомы, советы стоматологов по профилактике.

Виды родов: в чем их особенности и сложности

Если ранее роды были естественными или оперативными, без каких либо вариаций, то сегодня предлагаются различные способы рождения детей.

Солнечный ожог: как устранить боль и мучительный зуд кожи

Есть несколько способов смягчить интенсивную, но, к счастью, временную боль и зуд, и предотвратить их в будущем.

Дерматит – классификация и связь с другими заболеваниями

Различные формы дерматита поражают огромное количество людей. И нередко кожные проявления могут быть обусловлены серьезными внутренними нарушениями.

Брекетам все возрасты покорны: вся правда о лечении

Брекеты для взрослых: необходимость, показания и противопоказания. Можно ли после лечения выглядеть моложе?