Клинические проявления нарушений двигательных возможностей ребёнка, объединенные под понятием ДЦП, второстепенны и зависят от первопричины – аномалий, нарушений развития и функции головного мозга ребёнка, которые случаются в период со 154 дня зарождения жизни в материнском лоне до 7 дня спустя момента рождения.
Формы ДЦП согласно Международной классификации детских болезней
Международная классификация, систематизирующая все известные детские болезни, ДЦП, как группу не подверженных прогрессии проявлений и характеризующихся хроническим течением, разделает на семь основных форм:
- атаксическая форма;
- дискенетическая форма;
- гемиплегия;
- тетраплегия;
- болезнь Литтла или спастическая диплегия;
- смешанная форма;
- неуточненная форма.
Общие моменты историй болезни по ДЦП
Все истории болезни по ДЦП имеют некоторые общие черты, обусловленные тем, что в основе двигательных нарушений лежат патологические изменения в зоне коры, областях подкорки, стволе либо капсулах головного мозга.
Если болезнь ребёнка связана с ДЦП, она проходит три стадии:
- раннюю, продолжительностью 5 первых месяцев жизни грудничка;
- начальную резидуальную – 3 первых года жизни малыша;
- позднюю резидуаьную – после 3 лет.
Ранними клиническими признаками ДЦП выступают следующие симптомы:
- задержка раннего развития малыша, запоздалое время освоения первыми двигательными навыками (удержание головы, способности переворачиваться, дотягиваться пальчиками до предметов, ползать и т.д.);
- сохранение хватательного и некоторых других рефлексов;
- разница между возможностями конечностей, обусловленная поражением.
Различия историй болезни ДЦП
Все вариации, которые может иметь история болезни ДЦП, бывают неразрывно связаны с формой двигательных нарушений и обусловлены степенью поражения.
Какие-то признаки клинической картины ДЦП могут иметь место, какие-то – напрочь отсутствуют. Тяжесть поражения может быть настолько различна, что симптомы болезни либо видны невооруженным взглядом непосвященному в медицинские тонкости, либо практически не отличаются от нормы и заметны только опытному специалисту.
Например, двигательные нарушения могут:
- отличаться излишней резкостью;
- происходить совершенно внезапно;
- быть замедленными;
- характеризоваться бесцельностью;
- не поддаваться какому-либо контролю.
