Внезапное начало колик у младенцев часто приводит к вызову педиатра. Сложно оставаться спокойным, если ребёнок вдруг начинает часами плакать и резко вскрикивать. У него явно что-то болит, он плохо ест и плохо спит. Скорее всего, это состояние действительно вызвано коликами, и основным советом для родителей станет перетерпеть этот период, пока малыш не перерастёт «100 дней плача». Однако может оказаться и так, что за криками ребёнка скрывается повышенный метеоризм, или газы. И вот с ними можно бороться намного эффективнее.
Рассказываем, как понять, что же мучает ребёнка — колики или газики, и что делать в каждой ситуации.
Колики у новорожденных и младенцев
Колики вызывают продолжительные периоды криков, истощающие малышей и их родителей. Успокаиваются дети с коликами плохо, плач возникает спонтанно — не связано с едой, засыпанием или другими причинами, хотя чаще всего появляется или усиливается к вечеру.
У учёных немало версий о причинах младенческих колик — от питания мамы на ГВ до «младенческой мигрени». Однако факты таковы: от колик страдает большинство детей, большинству детей ничего не помогает, кроме постепенного взросления.
Основная версия причин колик на сегодня: незрелость нервной системы, из-за которой чувствительные детки сильнее ощущают движения кишечника, да и сам желудочно-кишечный тракт должен привыкнуть взаимодействовать с пищей.
Хорошая новость: колики — не болезнь, и они проходят сами.
Что может усилить колики у детей?
Хотя причины колик — в функциях организма, есть данные, что может способствовать их усилению.
- Неправильный режим дня: если вы укладываете спать уже очевидно уставшего и/или перевозбуждённого малыша, его нервная система будет более чувствительна к любым раздражителям. Старайтесь ловить первые признаки усталости или постепенно выстраивать режим дня.
- Если ребёнок на грудном вскармливании, в мамином рационе коликам способствуют мучное, сладости, сырые овощи и фрукты, молочные продукты. Факт: если у ребёнка аллергия на молочный белок, коровье молоко в мамином питании тоже вызовет у него колики, и они, в отличие от обычных, сами не пройдут.
- Если ребёнок питается смесью, колики могут быть следствием её неправильного подбора — посоветуйтесь с педиатром о более комфортном для ЖКТ варианте.
В группе риска по младенческим коликам — дети после кесарева сечения или непростых естественных родов, особенно с гипоксией, малыши с болезнями ЖКТ и нервной системы.
Признаки колик у детей
Животики у малышей могут беспокоить по множеству разных причин, и далеко не всегда дело в коликах. О коликах говорят, если:
- Ребёнок старше 2-4 недель и младше 5 месяцев.
- У него есть регулярные, внезапно начинающиеся приступы безутешного плача в течение трёх часов в день, не реже трёх дней в неделю, и длится это три и больше недель. Это правило «3-3-3».
- Плач начинается во второй половине дня, ближе к вечеру.
- Ребёнок может извиваться, поджимать или двигать ножками, живот напряжённый, лицо краснеет. После дефекации или выхода газов есть небольшое облегчение.
- Стул нормальный.
Это не колики, если:
- У малыша повышена температура.
- Есть рвота.
- Необычный стул, особенно с примесью крови. Что такие «необычный стул»? В отдельной статье мы научим вас разбираться в детских какашках — поверьте, это важно!
- Ребёнок отстаёт в развитии, плохо набирает вес.
Как помочь ребёнку с коликами?
Хотя колики — функциональное состояние, и проходят самостоятельно, сложно смотреть на страдающего малыша. Так что можно постараться помочь:
- Если вы кормите грудью, попробуйте на несколько недель исключить молоко и кисломолочные продукты. Стало ли малышу лучше?
- Ешьте меньше продуктов, которые провоцируют газообразование и брожение в кишечнике.
- Во время прикладывания к груди надо следить за правильным захватом. Если вы кормите из бутылочки — попробуйте сменить соску на антиколиковую и не кормите ребёнка, когда он лежит горизонтально.
- После еды держите малыша вертикально минимум 15 минут, похлопывая его по спинке, чтобы дать срыгнуть.
- Почаще кладите малыша на животик (но не после еды!).
- При приступе колик поглаживайте живот по часовой стрелке, прижимайте его ножки поочерёдно к животу.
- Попробуйте контакт «кожа к коже», тёплое сухое тепло на животик, белый шум и укачивание.
- Старайтесь соблюдать режим дня и спокойную обстановку в доме.
Подробнее о том, что же помогает при коликах с научной точки зрения, спасут ли от них лекарства и как себя вести, читайте в нашей статье.
Газики у новорожденных
Газы — это проявление метеоризма, когда в кишечнике начинается избыточное газообразование. В отличие от младенческих колик, метеоризм может быть в любом возрасте — но малыши реагируют на него более резко и страдают от него чаще. Так, учёные РНИМУ им. Н.И. Пирогова выяснили, что более чем у 70% детей раннего возраста встречается синдром повышенного газообразования, а периодически от метеоризма страдают все дети. Хорошая новость: про детские газики специалисты знают всё, и есть конкретные рекомендации.
При газиках крики и плач малыша всегда связаны с едой, живот напряжённый, порой можно даже видеть, что с одной стороны — где скопился воздух — выпуклость больше. Малыш кричит, движется, может срыгнуть. Отхождение газов быстро приносит облегчение, устранение причин газообразования — справиться с проблемой.
Несложно заметить, что многие советы помощи при коликах совпадают с рекомендациями при газообразовании. И это не просто так: колики и газы могут мучить малышей одновременно, ну и всё, что на фоне колик усилит раздражение стенок кишечника, вызовет больше приступов плача.
Что делать, если у ребёнка газы?
Если малыш на грудном вскармливании, маме очень не рекомендуется употреблять:
- Чистый сахар и любые изделия с ним, включая напитки, творожную пасту, выпечку и т. д.
- Изюм, виноград, а также полезные сухофрукты, если они покрыты или вымочены в сахаре.
- Лук, чеснок, капусту.
- Консервированные продукты, маринады, кетчупы, соленья, соусы.
А учёные из НИКИ педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева советуют молодым мамам воздерживаться также от таких продуктов, как редис, бобовые, квас, сильногазированные и дрожжевые напитки и пищи, содержащей большое количество тугоплавких жиров и вызывающей бродильные реакции (например, баранины).
Если малыш на ГВ или смеси, проверьте, как вы его кормите. Вот что может спровоцировать газы:
- Заглатывание воздуха при питании — из-за неправильного захвата груди или неподходящей соски на бутылочке.
- Частое чередование груди в одно кормление: так ребёнок получает больше «переднего» молока, более богатого сахарами.
- Неправильный выбор смеси, неверное приготовление и расчёт дозировки.
- Техника кормления из бутылочки: надо держать её так, чтобы угол между бутылочкой и туловищем малыша был не менее 49 градусов, иначе воздух будет заглатываться вместе со смесью.
- Вы не держите малыша после еды вертикально для срыгивания: вместе с ним выходит проглоченный воздух.
Как быстро помочь ребёнку справиться с газиками?
Основная помощь при газиках у малышей — это устранение их причин. А чтобы быстро помочь ребёнку, делайте ему массаж живота и проводите позотерапию. Что это значит?
Газы скапливаются в толстой кишке, и можно снаружи аккуратно помочь им продвинуться к выходу. Массаж по ходу движения масс в толстой кишке способствует продвижению. Для этого нужно лёгкое давление на животик от нижнего правого отдела живота ребёнка вверх, вправо и вниз — по часовой стрелке. Лёгкое давление — чтобы ткани прогибались внутрь примерно на сантиметр под вашими пальцами.
Позотерапия: малышам с газами помогает выкладывание на животик, прижимание согнутых ног к животу поочерёдно и вместе, поза высаживания с маминых рук, все естественные позы, которые облегчают вывод газов из кишечника. Кроме того, по совету педиатра можно использовать газоотводные трубочки и препараты: о них читайте в статье «Укропная вода или капли с симетиконом: колики у малыша».
