Гормональная контрацепция — один из самых популярных и действенных способов предохранения женщины от нежелательной беременности. Ее правильное применение является почти стопроцентной гарантией того, что половой контакт в любой день цикла не завершиться зачатием малыша. Это «почти» в подавляющем большинстве случаев обусловлено не действием самих препаратов, а сбоями в графике их приема, возникающими из-за забывчивости или других причин. Кроме того, далеко не каждой женщине известно, что гормональная контрацепция не ограничивается лишь оральными контрацептивами, а методов предохранения в действительности намного больше. MedAboutMe разбирался, какие виды гормональной контрацепции существуют, кому показано и как правильно прекратить их использование, а также существует ли побочный эффект отмены.
Какими бывают гормональные контрацептивы?
Вариативность методов контрацепции на сегодняшний день просто поражает. Вниманию людей, которые следят за своим здоровьем и ответственно относятся к вопросу рождения детей, предлагаются естественные, барьерные, химические, внутриматочные, хирургические и гормональные методы контрацепции. Последние являются одними из наиболее действенных и простых в применении. Видов гормональных контрацептивов много, и их подбор должен выполняться индивидуально с участием врача. Гинеколог поможет выбрать наиболее эффективный и безопасный способ защиты от нежелательной беременности, назначив перед этим ряд необходимых обследований. Так, при выборе гормональных контрацептивов необходимо учитывать возраст женщины, наличие у нее детей, наследственную предрасположенность к сердечно-сосудистым болезням, тромбозу и др. Среди разновидностей гормональной контрацепции выделяют:
- Противозачаточные таблетки, пользующиеся особой популярностью среди современных женщин. Такой вид гормональной контрацепции отличается высокой эффективностью, но добиться ее можно, лишь правильно подобрав препарат и четко следуя схеме его приема. Гормоны, содержащиеся в таких препаратах, «приостанавливают» работу яичников, препятствуя овуляции.
- Гормональный пластырь, приклеиваемый на кожу и в течение определенного периода времени выделяющий гормоны в кровоток. Действие одного пластыря при условии правильной его эксплуатации сохраняется на протяжении недели. После этого пластырь необходимо менять. После трех недель использования гормонального пластыря надо делать перерыв на 7 дней (время начала менструации).
- Гормональная спираль, устанавливающаяся внутриматочно. Существуют различные по содержанию гормонов спирали, примерный размер которых составляет 2,5 см. Такая разновидность контрацептивов уменьшает проникающую способность сперматозоидов и оказывает гормональное воздействие на эндометрий. Максимальный срок использования спирали — 5 лет, при этом женщине необходимо раз в полгода проходить осмотр у гинеколога.
- Гормональное кольцо, изготовленное из гипоаллергенного материала и содержащее минимальное количество гормона эстрогена. Противозачаточное действие такого кольца рассчитано на три недели, после чего необходимо выждать неделю и установить новое кольцо. Выполняется такая процедура с первого по пятый день менструального цикла.
- Противозачаточные инъекции, вводимые раз на несколько месяцев в руку или ягодицу внутримышечно. Гормоны в составе инъекционных препаратов воздействуют на яичники, препятствуя овуляции. После отмены таких уколов возможность забеременеть появляется примерно через 30-40 дней.
- Прогестиновые импланты, в составе которых есть левоноргестрел. Имплант с капсулами, содержащими гормоны, вводится подкожно хирургическим путем. Действие такого имплантат рассчитано в среднем на 5 лет.
Причины отказа от контрацепции или когда стоит остановиться?
Необходимость прекратить прием гормональных контрацептивов может возникнуть, как по сугубо индивидуальным причинам, так и по медицинским показателям. К первым можно отнести:
- желание зачать и родить ребёнка;
- прекращение отношений и отсутствие полового партнера;
- наступление беременности, несмотря на используемые методы предохранения;
- личные страхи и сомнения относительно необходимости регулярного введения в организм дозы гормонов.
Среди медицинских показателей стоит отметить развитие заболеваний печени, сахарный диабет, артериальную гипертонию, варикозное расширение вен, нарушения жирового обмена, онкологические болезни, проблемы со зрением и др. Однако, независимо от причин, по которым потребовалась резкая отмена гормональной контрацепции, делать это без предварительной консультации с врачом нельзя.
Побочные эффекты отказа и профилактика осложнений
При выборе гормональной контрацепции, как способа избежать нежелательной беременности, многих женщин одолевает сомнение, а смогут ли они после отмены препаратов нормально зачать ребёнка. По результатам проводимых исследований, примерно 94% женщин после отмены гормональных контрацептивов готовы к зачатию. Также 50% женщин успешно беременеют уже в течение трех первых месяцев после отмены препаратов. Более того, некоторые противозачаточные препараты могут специально назначаться врачом при подготовке женщины к беременности. Если ближайшее рождение ребёнка женщиной не планируется, необходимо сразу после окончания приема препаратов начинать пользоваться другими контрацептивами, в частности презервативами.
После отмены противозачаточных гормоносодержащих препаратов реакция организма является индивидуальной. Все зависит от состояния здоровья женщины, ее возраста и прочих сопутствующих факторов. Одни представительницы прекрасного пола, прекращая применять гормональные контрацептивы, отмечают улучшение настроение, другие — наоборот, входят в депрессивное состояние, часто испытывают чувство агрессии и раздражительности.
Прекращение регулярного поступления равномерных доз гормонов в течение определенного периода времени может вызвать так называемый синдром отмены. Многие женщины отмечают общее ухудшение самочувствия, появление тошноты и головокружения, изменение вкусовых и обонятельных ощущений, увеличение или сокращение продолжительности менструального цикла и др. Такая реакция на отмену гормональных препаратов вполне естественна, но если через пару месяцев она не проходит, следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Отличной профилактикой сильно выраженных побочных эффектов после отмены гормональных контрацептивов является правильное прекращение их приема. Важно учитывать, что:
- отмене противозачаточных гормональных препаратов должна предшествовать консультация с гинекологом;
- отказываться от гормональных препаратов, не завершив цикл их приема, нельзя;
- лучше всего постепенно снижать дозировку гормонов, соблюдая схему, разработанную врачом (в случае, если женщине не требуется срочно прекратить прием гормоносодержащих препаратов).
