Малярия — это инфекционная болезнь, передающаяся через укус комара, вызываемая простейшими, относящимися к роду Plasmodium (малярийный плазмодий). Как показывает статистика, ежегодно регистрируется около 400-450 новых случаев заражения. Наиболее высокая заболеваемость наблюдается на всем африканском континенте, в странах Юго-Восточной Азии, Океании. В этой статье мы поговорим о клинических признаках и лечении малярии.
Симптомы, характерные для малярии
Чаще всего с момента проникновения возбудителя в организм до появления первых клинических признаков проходит от 10 до 21 дня. Однако бывают и исключения. В 2018 году ученые из Волгоградского государственного медицинского университета опубликовали работу, в которой было установлено, что затяжной инкубационный период может наблюдаться при заражении P. falciparum — от 6 до 18 месяцев, P. vivax, P. ovale или P. malariae — до 12 месяцев.
Иногда малярия манифестирует с кратковременного продромального периода. Он может быть представлен слабостью и недомоганием, головной болью, субфебрильной лихорадкой.
Характерный клинический признак данной инфекции — это лихорадочные приступы. Чаще всего они возникают в первой половине дня, сопровождаются стремительным повышением температуры тела, появлением сильного озноба. Параллельно присутствуют жалобы на тошноту, мышечные и суставные боли. Кожные покровы больного человека становятся бледными, холодными на ощупь.
Через пару часов озноб сменяется жаром. Отмечаются сухость кожи, покраснение склер и лица пациента. Присоединяются сильная жажда, иногда — нарушение сознания, судороги. Высокая температура тела держится на протяжении нескольких часов, после чего происходит профузное потоотделение, температура резко снижается.
В дальнейшем приступы лихорадки повторяются. Их частота зависит от вида малярии. Так, например, при трехдневной малярии температура тела повторно повышается на каждый третий день, при четырехдневной — на каждые четвертые сутки.
Примерно к третьей неделе у пациента развивается гемолитическая анемия, возникает желтушная окраска кожных покровов и видимых слизистых оболочек.
Чаще всего при правильно подобранном лечении купировать симптоматику малярии удается уже после одного или двух лихорадочных приступов. В противном случае они могут повторяться на протяжении нескольких лет. В таких ситуациях, как правило, наблюдается около 10 пароксизмов с последующим переходом инфекции в латентную стадию и ее рецидивом спустя несколько месяцев.
Тактика лечения малярии
Пациент с подозрением на малярию должен быть экстренно госпитализирован в инфекционный стационар. Ему показаны строгий постельный режим, обильное питье.
Этиотропная терапия подразумевает под собой назначение двух групп лекарственных препаратов — шизонтоцидов и гематоцидов. Они используются по различным схемам и в разных сочетаниях в зависимости от формы и тяжести данного заболевания.
Параллельно в обязательном порядке проводятся дезинтоксикационные мероприятия, назначаются общеукрепляющие и симптоматические средства.
