Как показывает статистика, примерно 20% людей сталкиваются с теми или иными проблемами при прорезывании зубов мудрости, или третьих моляров. В большинстве случаев лечение этих зубов считается нецелесообразным и врачи рекомендуют их удаление. Как же узнать, когда надо удалять третий моляр, а когда его лучше оставить? Обо всём этом поговорим ниже.
Особенности зубов мудрости
На сегодняшний день врачи-стоматологи не могут прийти к однозначному мнению о том, необходимо ли удалять зубы мудрости. Некоторые специалисты высказываются в поддержку их сохранения, другие рекомендуют проводить удаление уже на этапе прорезывания, не дожидаясь каких-либо проблем.
С чём же связана такая неоднозначность? Как известно, зубы мудрости прорезываются намного позже других зубов, примерно к 17-25 годам, а иногда и ещё в более позднем возрасте. Как правило, в это время челюсти уже полностью или частично останавливаются в росте, остальные зубы занимают своё место в зубном ряду. В результате третьим молярам приходится самостоятельно создавать для себя пространство, смещая другие зубы, что естественно может приводить к различным нарушениям.
Ещё один важный момент — это то, что из-за того, как располагаются третьи моляры, достаточно сложно проводить их полноценную гигиену, вследствие чего эти зубы более подвержены кариесу, могут быстро разрушаться, создавая во рту очаг хронической инфекции.
Также зубы мудрости часто имеют сложные извитые каналы, что затрудняет их консервативное лечение, которое, в свою очередь, сопряжено с повышенным риском осложнений.
Показания и противопоказания для удаления
Так как же понять, когда точно необходимо удалять третий моляр? Существует несколько основных показаний:
- Неправильное расположение зуба
Несмотря на то, что чаще всего третьи моляры растут вертикально, иногда они могут занимать неправильное положение, а значит давить на соседние зубы и окружающие ткани. В 2017 году учёные из Саратовского государственного медицинского университета опубликовали работу, в которой было установлено, что вертикальное положение зуба мудрости выявляется в 48% случае, медиально-косое — в 26%, горизонтальное — в 17%, дистально-косое — в 9%.
- Мало места для прорезывания
В том случае, если третий моляр медленно прорезывается из-за недостатка свободного места, это так же может приводить к смещению соседних зубов, дополнительному травмированию окружающих тканей.
- Глубокий кариес
Разрушение зуба мудрости кариесом — это ещё одно показание для удаления. Здесь подразумеваются те случаи, когда терапевтическое лечение затруднено или нецелесообразно.
- Перикоронарит
Данный термин подразумевает под собой воспаление мягких дёсенных тканей, окружающих прорезывающийся зуб. Он сопровождается болезненностью, отёком и другими неприятными симптомами.
Если подвести итог, то задуматься об удалении зуба мудрости необходимо при появлении боли или какого-либо другого дискомфорта, связанного с его прорезыванием или разрушением.
Третий моляр не должен удаляться в тех случаях, если он правильно расположен в зубном ряду, его положение и анатомическое строение позволяют полноценно провести лечение каналов и установку пломбы. Кроме этого, зуб мудрости сохраняется в тех ситуациях, когда он необходим в процессе протезирования.
