Кариес – это распространенное патологическое состояние, при котором твердые ткани зуба подвергаются деминерализации и разрушению с последующим образованием полостного дефекта. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 80% людей имеют кариес той или иной степени выраженности. При этом большинство из них обращаются за медицинской помощью только на этапе значительного разрушения зуба. В этой статье мы поговорим о факторах возникновения кариеса, а также о его симптомах.
Почему возникает кариес?
В настоящее время считается, что кариес – это не самостоятельная патология, а нарушение, возникающее из-за каких-либо отклонений со стороны других внутренних органов и систем организма. Давно установлено, что к развитию кариеса предрасполагают иммунные расстройства, проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Существует несколько теорий, объясняющих механизм возникновения деструкции зубов. Большинство из них сводятся к тому, что в основе развития кариеса лежит неправильная гигиена ротовой полости. Считается, что нерегулярная и некачественная чистка зубов приводит к скапливанию зубного налета, уплотняющегося и прочно связывающегося с поверхностью зуба. Такой налет является прекрасной средой для обитания бактерий, преимущественно стрептококковой флоры.
В процессе жизнедеятельности бактерий вырабатываются вещества, приводящие к обеднению эмали зубов минералами и солями. Постепенно процесс деминерализации все больше прогрессирует, твердые ткани зуба утрачивают свою прочность и разрушаются.
К предрасполагающим факторам относятся:
- Изменение состава слюны;
- Недостаточное поступление минералов в организм с едой;
- Наследственные патологии эмали;
- Проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
- Использование некачественной воды;
- Иммунодефицитные состояния;
- Употребление в пищу большого количества простых углеводов и так далее.
В 2017 году ученые из г. Москвы опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что немаловажную роль в формировании определенного уровня резистентности зубных тканей играет наследственность: конституция зуба, свойства эмали (ее растворимость) и степень выраженности предрасположенности к кариесу генетически детерминированы.
Симптомы, возникающие при кариесе
В своем развитии кариес проходит несколько этапов.
На первом этапе на поверхности зуба появляется очаг помутнения, видимых разрушений твердых тканей нет.
Второй этап также называется поверхностным кариесом. На поверхности зуба обнаруживается очаг темной пигментации, эмаль в этой области размягчена. Важно то, что деструктивные изменения не выходят за пределы эмали.
На третьем этапе в патологический процесс вовлекается уже не только эмаль, но и дентин. Четвертый этап характеризуется повреждением всех тканей зуба, вплоть до полного его разрушения.
С клинической точки зрения кариес проявляется острой болью, возникающей при попадании в кариозную полость остатков пищи, контакте разрушенного зуба с холодной, сладкой или кислой едой. Самопроизвольное возникновение болевого синдрома при таком заболевании не характерно.
