Хондромаляция коленного сустава: почему после нагрузки болят ноги и хрустят колени?

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Боль в ногах после высоких нагрузок знакома многим. Однако среди массы безобидных причин этой боли, которая обычно быстро проходит, есть и особо опасная: хондромаляция надколенника.

Под хондромаляцией коленного сустава понимают изменение структуры хряща, которое возникает из-за разрушения в результате повреждения: истирания, травмы, ушиба. Чаще всего при таком состоянии изменяется структура хрящей, которые находятся в области соединения надколенника и бедренной кости. Заболевание в основном диагностируют у женщин. В статье на MedAboutMe рассказываем о факторах риска, проявлениях и способах лечения хондромаляции надколенника.

Наука о стирке: что действительно хорошо отстирывает и как выбирать средства?

Как выбрать хорошее средство для стирки: определяем приоритеты и читаем состав.

Причины повреждения надколенника

Хондромаляция колена — это многофакторное состояние. Это означает, что на развитие заболевания влияют сразу несколько факторов.

Первичная хондромаляция коленного сустава развивается из-за травмы хряща, а вторичная форма заболевания — это следствие нарушения обменных процессов. К другим распространённым причинам болезни относятся:

  • неокончательное развитие хряща;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • воспалительный процесс в колене;
  • микроповреждения в коленном суставе.

В результате частых и длительных нагрузок на колени на фоне нарушения питания хряща появляются микроповреждения. Со временем хрящ истончается, а кость в области колена обнажается. В результате костная ткань замещается соединительной, появляется воспаление вокруг надколенника, что приводит к постепенному разрушению хряща.

А вы знали?

Учёные Медицинского университета Силезии в Катовице в исследовании доказали, что к факторам риска повреждения хряща и коленного сустава относятся лишний вес, ожирение и возраст.

Хондромаляция надколенника чаще всего встречается среди пожилых пациентов с избыточной массой тела.

Клинические проявления и стадии развития хондромаляции

Повреждение надколенника и окружающих его хрящей развивается в несколько стадий, каждая из которых сопровождается специфическими изменениями:

  • На начальной стадии хрящ становится мягким, отекает, однако его целостность не нарушается.

Боль в суставе обычно не влияет на активность человека, но выраженность симптома усиливается при движении ногой и пальпации колена. Изменений в структуре хряща по результатам рентгенограммы врачи обычно не выявляют.

  • На второй стадии появляются небольшие растрескивания в диаметре до 1 сантиметра.

Во время движения или нагрузки на колено появляется сильная боль, в состоянии покоя она исчезает.

  • Третья стадия хондромаляции сопровождается появлением трещин на хрящах диаметром больше одного сантиметра.

Болевой синдром в коленном суставе возникает внезапно, даже при незначительной активности, чаще — во время ночного сна. В колене появляется скованность, в особенности по утрам.

  • Четвёртая стадия самая опасная, она характеризуется значительным дефектом хряща и обнажением кости.

Боль в области колена присутствует постоянно, у большинства пациентов не получается полностью согнуть или разогнуть ногу.

Симптоматика хондромаляции зависит от степени повреждения хряща вокруг колена. Большинство пациентов сначала беспокоит боль, которая ощущается вокруг колена, и дискомфорт в суставе, в особенности в согнутом положении ноги. Часто появляется желание пройтись или размяться.

На второй и третьей стадиях развития заболевания появляются проблемы при подъёме по лестнице. Во время ходьбы слышен хруст в колене, подвижность сустава ограничивается, появляются покраснение и отёк.

Если вовремя не начать лечение, то разрушительный процесс будет распространяться на весь хрящ сустава. Такие последствия ограничивают подвижность, приводят к полному разрушению хряща и развитию остеоартроза коленного сустава. В таких случаях человек остаётся инвалидом.

Как диагностируют и лечат хондромаляцию надколенника?

Обследованием пациента с признаками повреждения сустава в колене занимается ортопед. Диагноз устанавливают на основании жалоб человека, физического осмотра и результатов инструментальной диагностики. Для уточнения заболевания проводят исследования:

  • рентген коленного сустава необходим для исключения травмы и микроповреждений колена;
  • УЗИ коленного сустава проводят для обнаружения кист или повреждения хряща;
  • артроскопия необходима для оценки степени разрушения сустава и установления стадии повреждения хряща.
А вы знали?

Учёные из Университетской клиники Сан-Диего в США провели исследование и доказали, что МРТ колена точнее всего позволяет определить травматические повреждения структур коленного сустава, во время начать лечение заболевания и избежать серьёзных осложнений.

Хондромаляция коленного сустава 1 и 2 степени хорошо поддаётся лечению. Прогнозы на выздоровление больных с начальными стадиями повреждений коленного сустава благоприятные.

  • Для устранения симптомов назначают приём НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), хондропротекторов и внутрисуставных инъекций анальгетиков.
  • Для купирования признаков повреждения надколенника рекомендуют ограничить физическую активность, снизить нагрузку на коленные суставы. Для поддержания колена показано использовать ортезы и мягкие бандажи.
  • По мере улучшения самочувствия больным рекомендовано выполнять ЛФК для восстановления подвижности коленного сустава.

Пациентам с третьей и четвёртой степенью повреждения надколенника требуется хирургическое вмешательство.

Можно ли предотвратить заболевание коленного сустава?

Чтобы не допустить появления хондромаляции надколенника, следует избегать чрезмерных нагрузок на суставы и травм колена. Перед тренировкой в зале, бегом, ездой на велосипеде необходимо делать разминку, которая разогреет мышцы. Кроме того, важно следить за массой тела: лишний вес особенно сильно вредит коленям.

При возникновении боли и хруста во время движения, ограничении подвижности коленного сустава надо обратиться к врачу для обследования. Также рекомендуем статью «Боль в колене: возможные причины и решения», из которой вы узнаете о других причинах боли в колене и методах её устранения.

Использованы фотоматериалы Unsplash

Читайте далее

Самые полезные пробиотики: разбираемся в результатах новых исследований

Самый полезный пробиотик: какой он? Виды пробиотиков, как они действуют и какие штаммы эксперты называют универсальными.

10 эффективных трав в косметике для лица

Травы в составе косметики могут увлажнять, тонизировать и питать кожу. Какие из них особенно полезны?

Как увлажнять кожу в 20, 30, 40, 50+ лет?

Чем меньше влаги в клетках кожи, тем быстрее она стареет. Как подобрать эффективный увлажняющий крем в зависимости от своего возраста?

Наука о стирке: что действительно хорошо отстирывает и как выбирать средства?

Как выбрать хорошее средство для стирки: определяем приоритеты и читаем состав.

О возрасте судят по рукам: как победить сухость и увядание кожи рук?

Почему кожа рук может терять влагу, что мешает ей быть бархатистой, свежей и как же можно помочь сухой коже: подробно отвечаем в статье MedAboutMe

6 способов высушить волосы и не простудиться осенью

Часто укладываете волосы? Узнайте, как высушить их быстро и не простудиться при выходе на улицу.

Профилактика пролежней: как ухаживать за больным?

Предупредить или остановить развитие пролежней у лежачего больного позволяет систематическое осуществление комплекса мероприятий

Система Флай Леди: уборка – в удовольствие!

Хотите затрачивать на уборку минимум времени и при этом стабильно поддерживать идеальный порядок в доме? Воспользуйтесь эффективной системой Флай Леди!

Согнать жир и победить целлюлит: безоперационный RF-лифтинг тела

Хотите подтянуть кожу, избавиться от жира и целлюлита? Вам поможет RF-лифтинг, сделать который можно и дома.

Сыворотка для лица: как понять, какая нужна вам?

Хотите выбрать хорошую сыворотку для лица? Учитывайте имеющиеся проблемы и ожидаемый эффект.

Секреты красоты и здоровья волос

Как поддержать красоту и здоровье волос? Как восстановить поврежденные волосы? Узнайте все секреты красоты и ухоженности волос в нашей статье.

10 частых вопросов эндоскописту

Насколько точна в плане диагностики гастро- и колоноскопия? Нужно ли проходить эту процедуру, если нет жалоб? Как часто это делать? Насколько безопасно исследование? На эти и другие вопросы отвечает врач

Красота и здоровье изнутри: что нужно организму для сохранения активной молодости

Что нужно предпринимать, чтобы поддерживать естественную красоту кожи, сохранять молодость и противостоять возрастным изменениям: подробная памятка от экспертов

Миелопролиферативное новообразование крови — что это за болезнь?

Миелопролиферативное новообразование: причины, симптомы, диагностика, лечение рака крови.

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Лазерная коррекция зрения на практике

Снижение остроты зрения ухудшает качество жизни, потому многим приходится носить линзы или очки. Отличную видимость может вернуть лазерная коррекция зрения.

Привычки для праздника: как избежать похмелья?

Чем закусывать алкоголь и от привычки употребления каких продуктов в этот момент лучше отказаться?
Опубликовано 19.01.2025 18:59
Рейтинг статьи:
4,3

Использованные источники

Knee Cartilage Imaging / Karen Y Cheng 2021
Knee Diameter and Cross-Section Area Measurements in MRI as New Promising Methods of Chondromalacia Diagnosis-Pilot Study / Dominik Sieroń 2022
Knee cartilage injuries in athletes / Annie Horng 2023

Читайте также

Внимание на «особые зоны»: как ухаживать за кожей локтей, коленей, подмышек
Кожа на коленях, локтях и в подмышках требует особого ухода. MedAboutMe поделится рецептами красоты для «особых зон».
9 альтернатив приседаниям для тех, у кого больные колени
Болят колени при приседаниях? Попробуйте заменить это упражнение другими, более щадящими модификациями.
9 упражнений, которые можно изменить, чтобы не травмировать колени
Страдаете об боли в коленях при занятиях спортом? Узнайте, как можно изменить технику выполнения упражнений.
Как укрепить коленные суставы? Советы эксперта и упражнения для укрепления коленей
Хотите сохранить здоровые колени до самой старости? Правильно питайтесь и выполняйте специальные упражнения.
Эффективные упражнения при артрозе коленного сустава
При диагнозе «артроз коленного сустава» необходим комплексный подход, упражнения помогут предотвратить осложнения, либо позволят поскорее реабилитироваться.
Артроз коленного сустава: симптомы, таблетки, внутримышечные уколы
Какие препараты помогут справиться с артрозом коленного сустава?