Пателлофеморальный артроз является одной из разновидностей гонартроза. Данное заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в области хрящевой ткани, располагающейся между надколенником и бедренной костью. Такая патология нередко встречается среди населения. Наиболее часто она диагностируется в молодом возрасте, преимущественно у спортсменов и людей, чья работа связана с повышенными нагрузками на колени. В этой статье мы рассмотрим основные клинические признаки пателлофеморального артроза, а также поговорим о его лечении.
Симптомы при пателлофеморальном артрозе
Пателлофеморальный артроз – это постепенно прогрессирующее заболевание, которое при отсутствии своевременной медицинской помощи может стать причиной инвалидности.
На начальных стадиях болезни какие-либо симптомы, как правило, отсутствуют или имеют минимальную интенсивность. В зависимости от выраженности патологических изменений в коленном суставе различают три степени тяжести.
Первая степень характеризуется незначительным разрушением хрящевой ткани сустава, которое трудно обнаружить даже при проведении рентгенологического исследования. С клинической точки зрения такая патология проявляется кратковременными неинтенсивными болями в колене при повышенной физической нагрузке, проходящими после отдыха.
При второй степени артроза на рентгенограмме можно обнаружить уже заметные и достаточно распространенные дегенеративно-дистрофические изменения в хряще. Пациент предъявляет жалобы на довольно интенсивную боль в колене, возникающую при пробежках, подъеме по лестнице, вставании после долгого пребывания в сидячем положении и так далее. В некоторых случаях наблюдается легкое прихрамывание при ходьбе на длительные расстояния. Однако в покое болевой синдром отсутствует.
Третья степень устанавливается, когда выявляются обширные патологические изменения в хрящевой ткани сустава, полное ее разрушение в некоторых местах. Клиническая картина включает в себя боль в колене как при физической нагрузке, так и в покое. Отмечаются ограничение двигательной активности в коленном суставе, его внешняя деформация. На последних стадиях заболевания движения в колене становятся практически невозможными.
Принципы лечения
При первой и второй степени артроза можно попробовать обойтись консервативной терапией.
Прежде всего, при таком патологическом процессе необходимо максимально разгрузить коленный сустав. Для этого исключаются спортивные тренировки, подбирается ортопедическая обувь, носятся специальные бандажи или наколенники.
Медикаментозное лечение подразумевает под собой прием нестероидных противовоспалительных препаратов, направленных на купирование болевого синдрома. При очень сильных болях проводится внутрисуставное введение глюкокортикостероидов.
Хороший эффект наблюдается при использовании производных глюкозамина. В 2018 году ученые из Казанского государственного медицинского университета опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что локальное введение производных глюкозамина эффективно в отношении торможения развития пателлофеморального артроза.
Кроме этого, план лечения дополняется:
- Лечебной физкультурой;
- Физиотерапевтическими методами.
При третьей степени болезни показано хирургическое вмешательство.
