Киста челюсти – один из сложных диагнозов в стоматологии. Новообразование может очень долго не диагностироваться, а сам пациент даже не подозревать о его наличии. Однако это не значит, что челюстные кисты можно оставлять без внимания. Иногда они прорываются, гноятся, вызывают серьезные воспаления, могут вредить соседним зубам.
Виды челюстных кист
В полости рта кисты могут образовываться под воздействием разных факторов. Чаще всего встречаются такие виды:
- Радикулярная (корневая). Составляет 80% случаев этой патологии. Характерна как для верхней, так и для нижней челюсти, хотя вверху встречается намного чаще. К образованию кисты приводит околокорневое хроническое воспаление. В периоды обострения она может сильно набухать и гноиться.
- Ретромолярная. Вызывается тяжелым прорезыванием зубов с постоянным воспалением – именно оно и приводит к формированию новообразования. Часто встречается в области зубов мудрости.
- Примордиальная. Характеризуется достаточно тонкой стенкой, иногда встречаются многокамерные крупные образования. Это классическая киста нижней челюсти, которая разрастается в области моляров, а иногда на месте удаленного зуба.
- Фолликулярная. Встречается в альвеолярном отростке – участке челюстей, где расположены альвеолы зубов. Ее нередко называют кистой непрорезавшегося зуба, поскольку в полости всегда есть зачатки недоразвитых зубов (иногда нескольких).
- Носонебная. Также относится к патологиям развития – формируется из остатков эпителия. Это киста верхней челюсти, которая возникает на уровне корней резцов.
Симптомы и диагностика
Небольшие кисты очень долго не дают о себе знать, часто обнаруживаются случайно, на рентгеновском снимке корней зуба. А некоторые врожденные патологии проявляются лишь в возрасте 40-70 лет.
Если же киста разрастается, а тем более начинает гноиться, она серьезно сказывается на здоровье человека. Среди характерных признаков выделяют такие:
- Заметные уплотнения (шишки).
- Болезненное набухание слизистой.
- Затруднение носового дыхания (для кист верхней челюсти).
- Онемение уголков рта (для кист нижней челюсти).
- Асимметрия лица.
- Потеря поврежденного зуба.
- Неполное открытие рта.
Некоторые виды кист стоматолог может заметить при обычном осмотре, другие будут видны на рентгене. Дополнительно могут быть назначены анализы по гистологии и цитологии (для определения характера новообразования), а также КТ.
Оперативное лечение
Сами по себе кисты не проходят, поэтому лечение этой болезни в подавляющем большинстве случаев связано с хирургическим удалением образования. В современной стоматологии проводится два типа операций:
- Цистэктомия – удаление кисты вместе со всей оболочкой.
- Цистотомия – удаление только передней части оболочки и содержимого. Такая операция легче переносится больными, дает возможность защитить соседние зубы от повреждений, однако имеет продолжительный период реабилитации.