Киста зуба, или радикулярная киста — это патологическое образование, локализующееся в области верхушки корня зуба, представленное полостью, имеющей фиброзные стенки, заполненной жидкостью. Данное заболевание может иметь бессимптомное течение, а может сопровождаться деформацией лицевой области при значительных размерах кисты, нагноением кистозной полости. Наиболее часто с такой патологией сталкиваются люди в возрасте от двадцати до сорока пяти лет. Верхняя челюсть затрагивается несколько чаще, нежели нижняя. В этой статье мы поговорим о том, из-за чего возникает киста зуба, что делать при ее обнаружении.
Причины возникновения кисты зуба
Основная причина возникновения кисты зуба — это инфекция в области зубного канала. В результате длительно существующего воспалительного процесса образуется соединительнотканная капсула, предназначенная для изоляции инфекционного очага.
Наиболее часто радикулярная киста выявляется у людей, на протяжении длительного времени страдающих от кариеса, воспаления пульпы или периодонта. В некоторых случаях данное заболевание может быть следствием некачественно проведенного стоматологического вмешательства, в ходе которого была занесена инфекция.
Одним из самых частых предшественников кисты зуба является хроническое воспаление периодонта, сопровождающееся образованием гранулем в области верхушки корня зуба (гранулематозный периодонтит).
В результате длительного существующего воспалительного процесса в области верхушки корня зуба образуется полость, имеющая тонкие фиброзные стенки. Внутри ее выстилает многослойный плоский эпителий. Сама полость заполнена желтоватой прозрачной жидкостью. При наличии предрасполагающих факторов киста может нагнаиваться, что сопровождается болью, общим интоксикационным синдромом, может приводить к флегмоне, остеомиелиту.
Методы лечения радикулярной кисты
Радикулярная киста лечится при помощи хирургического вмешательства. На сегодняшний день существует два основных метода. К ним относятся:
- Цистотомия;
- Цистэктомия.
Основными показаниями к проведению цистотомии являются большой диаметр кистозной полости, распространение патологического процесса на несколько соседних зубов, повреждение костного дна носовой полости, выявляющееся при рентгенографии, истончение костной ткани нижней челюсти и так далее.
Суть операции заключается в том, что врач проделывает отверстие в стенке кисты, промывает кистозную полость и заполняет ее марлевой турундой с йодоформом. Марлевая турунда должна меняться каждые семь дней. Основной недостаток цистотомии — это высокая травматичность операции.
При цистэктомии стоматолог полностью удаляет кисту с дальнейшим тампонированием полости. Параллельно может проводиться лазерное воздействие. В 2016 году ученые из Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова опубликовали работу, в которой было установлено, что сочетанное применение эрбиевого и диодного лазеров под контролем операционного микроскопа при цистэктомии может повысить качество хирургического лечения пациентов с периапикальными поражениями.
