Клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и многие другие инфекции, опасные для человека. Чем можно заразиться после укуса клеща, читайте в статье MedAboutMe.
Клещевой энцефалит
Возбудитель: вирус клещевого энцефалита.
Заражение происходит не только при присасывании клеща, но и алиментарным путем — через пищевые продукты. Человек может подцепить инфекцию при употреблении некипяченого коровьего, реже козьего молока.
Попадая в кровь, вирус клещевого энцефалита проникает через гематоэнцефалический барьер и поражает центральную нервную систему — головной и спинной мозг. От проникновения вируса до появления первых симптомов болезни проходит от 1 до 35 дней, обычно — две недели. Короткий инкубационный период характерен для заражения алиментарным путем — через молоко.
У большинства людей болезнь начинается с продромального периода. Незначительно повышается температура тела, появляется общая слабость, головная боль, тошнота, бессонница и другие признаки общей интоксикации. В некоторых случаях продромального периода нет, и болезнь сразу дает о себе знать поражением нервной системы.
В разгар болезни температура поднимается до 38-39°С, появляется тошнота, может быть рвота. Одновременно с этим отмечаются головные боли, боли в мышцах шеи и спины. Весьма характерна выраженная мышечная слабость. У многих больных появляются и другие симптомы:
- чувство ползания мурашек;
- онемение рук и ног — обычно на одной стороне;
- подергивание мышц;
- потливость;
- резкое изменение цвета кожи;
- перепады артериального давления и пульса;
- апатия, сонливость, вялость;
- боли в животе.
При проникновении вируса в центральную нервную систему головная боль усиливается, и наблюдаются симптомы поражения мозговых оболочек. В частности, больной не может прижать подбородок к груди из-за ригидности затылочных мышц. При прогрессировании инфекции появляются параличи и парезы, признаки поражения черепных нервов. Тяжелое течение сопровождается потерей сознания, судорогами, может быть кома.
Человек, перенесший энцефалит, не всегда может полностью восстановиться после болезни. У многих людей наблюдается трансформация инфекции в хроническую форму с сохранением симптомов поражения нервной системы. Хронизация процесса чаще наблюдается у детей и молодых людей.
Болезнь Лайма, или боррелиоз
Возбудитель: Borrelia burgdorferi.
Боррелиоз отличается длительным хроническим течением с поражением множества органов. Инкубационный период составляет от 2 до 30 дней, в среднем — две недели.
На начальных этапах развития болезни Лайма в месте куса клеща появляется красное или розовое пятно — эритема. Она постепенно расширяется и может достигать большой величины — от 5 до 50 см. Эритема может мигрировать и появляться в других местах, отдаленных от первичного очага. Как правило, пятно сохраняется в течение 4-12 недель, после чего исчезает. У части больных эритемы может не быть.
Вместе с появлением эритемы или без нее повышается температура тела и возникают симптомы общей интоксикации: озноб, головная боль, выраженная слабость. Характерно появление мигрирующих болей в костях, мышцах и суставах. Такие симптомы сохраняются 7-15 дней, после чего исчезают. Но в это время боррелия попадает в кровь и проникает в различные органы — суставы, глаза, печень, селезенку, лимфатические узлы. Часто поражается нервная система — возникают симптомы менингита, нарушается работа черепных нервов. Например, если в процесс вовлекается лицевой нерв, появляется чувство покалывания, онемения кожи на лице, а мимика становится невыразительной. Если поражается зрительный нерв — падает зрение, а если слуховой — снижается слух.
Моноцитарный эрлихиоз человека
Возбудитель: E. chaffeensis.
Проникая в кровь, возбудитель поражает различные органы — прежде всего кожу, костный мозг, печень и нервную систему. Инкубационный период длится 1-29 дней, в среднем две недели. Болезнь чаще встречается у детей и людей старше 40 лет.
В острой стадии болезни повышается температура тела до 38- 40°С, и появляются характерные симптомы общей интоксикации: слабость, вялость, головная боль, озноб и потливость. Многие люди отмечают першение в горле, сухой кашель и заложенность носа. Нередко появляются суставные и мышечные боли, может меняться артериальное давление и пульс. Иногда появляется мелкая сыпь на теле.
При тяжелом течении эрлихиоза страдает свертывающая система крови, и развиваются кровотечения. Не исключено развитие полиорганной недостаточности и комы. Как правило, инфекция протекает тяжело у людей с иммунодефицитом, в том числе ВИЧ-инфицированных, онкобольных, принимающих кортикостероиды и противоопухолевые препараты.
Гранулоцитарный анаплазмоз человека
Возбудитель: E. phagocytophila.
По течению анаплазмоз похож на эрлихиоз. Инкубационный период длится 3-23 дня, в среднем около двух недель. Заболевание также развивается остро и начинается с повышения температуры тела и появления признаков общей интоксикации. Но поражение кожи для анаплазмоза не характерно. Зато часто снижается концентрация лейкоцитов в крови, что делает человека восприимчивым к другим инфекциям. Болезнь наиболее опасна для людей со сниженным иммунитетом.
Другие инфекции
Эти инфекции встречаются реже, но тоже могут представлять опасность для человека:
- Везикулезный риккетсиоз.
- Возвратный клещевой тиф.
- Лихорадка Цуцугамуши.
- Крымская геморрагическая лихорадка.
- Туляремия.
- Североазиатский клещевой риккетсиоз.
- Астраханская пятнистая лихорадка.
- Ку-лихорадка.
Для диагностики заболеваний проводят ПЦР клеща. Как правило, результат известен в тот же или на следующий день. Если при обследовании у клеща выявляется любая из возможных инфекций, нужно как можно скорее обратиться к врачу-инфекционисту. Для клещевого энцефалита и болезни Лайма разработана специфическая профилактика, которая помогает снизить риск развития заболевания или хотя бы предупредить возникновение тяжелых форм.
