Кариес — это самое распространенное стоматологическое заболевание, которое, по сведениям Всемирной организации здравоохранения, выявляется более чем у 80% людей. Суть данной патологии заключается в утрате из зубной эмали минералов и солей с последующим разрушением твердых тканей зуба и образованием полостного дефекта. Как показывает статистика, уже к школьному возрасту более чем у 60% детей имеются признаки этой болезни. Ниже мы расскажем о том, как проявляется и как удаляют кариес?
Как проявляется кариес?
Данное патологическое состояние проходит несколько этапов в своем развитии.
Первая стадия — это кариес на этапе пятна, или начальная форма. Отмечается появление очага помутнения эмали. Других структурных изменений со стороны твердых зубных тканей, например, полостного дефекта, нет. Больного человека ничего не беспокоит, иногда происходит самопроизвольный регресс возникших изменений.
Вторая стадия называется поверхностным кариесом. В том месте, где ранее было белесоватое пятно, появляется темная пигментация. Эмаль размягчается, образуется дефект, не выходящий за пределы данного слоя. Уже на этом этапе пациент может предъявлять жалобы на периодическое появление кратковременной болезненности при воздействии химических, температурных или механических раздражителей. Болевой синдром имеет малую или умеренную степень выраженности, быстро проходит после устранения провоцирующего фактора.
При третьей стадии (среднем кариесе) патологические изменения затрагивают уже не только эмаль. Разрушению подвергается еще и средний слой дентина. Болезненные ощущения также присутствуют, пациент может заметить образование полости, в которой скапливаются остатки пищи.
Четвертая стадия, или глубокий кариес, характеризуется обширным поражением всех твердых тканей зуба, вовлечением в патологический процесс глубоких слоев дентина.
Основные принципы лечения кариеса
Первоочередной способ борьбы с кариесом — это удаление всех патологически измененных тканей с дальнейшим восстановлением зуба при помощи пломбировочного материала.
Однако считается, что на ранних этапах (на стадии пятна) может проводиться консервативная терапия, подразумевающая под собой использование фторидных лаков для зубов. В 2021 году ученые из Волгоградского государственного медицинского университета провели исследование, по результатам которого было установлено, что применение фторидного лака на основе NaF приводит к стабилизации очагов деминерализации эмали, за счет чего он может использоваться в лечении начальных стадий кариеса.
Существует несколько техник удаления кариеса, одна из них — это механическая обработка зубной полости. В этом случае первоначально осуществляется высверливание дентина в пределах здоровых, неизмененных тканей. Затем проводится дезинфекция полости, ее тщательное высушивание. После в полостной дефект устанавливается пломбировочный материал, после затвердевания которого осуществляется шлифовка.
При глубоком кариесе может потребоваться дополнительное наложение лечебной прокладки, оказывающей противовоспалительное действие, стимулирующей образование дентина, на дно кариозной полости.
