Лечение атопического дерматита в период беременности
Автор - врач аллерголог-иммунолог
Кузьмина Ксения АндреевнаЭксперт
Евдокимов Евгений Юрьевич
Примерно у половины женщин, страдающих от аллергических заболеваний, случается их обострение в период беременности. В том числе ухудшается течение атопического дерматита. Мучительный недуг нарушает сон, мешает заниматься привычными делами днем и, безусловно, отрицательно влияет на будущего малыша. Лечение атопического дерматита всегда комплексное и включает в себя: диету, использование различных кремов и мазей, а также таблетки. Все ли из этого списка разрешено будущей маме? MedAboutMe расскажет подробнее.
Гипоаллергенная диета
Зачастую причиной ухудшения атопического дерматита во время беременности становится погрешность в диете. Заботливый муж и родственники хотят не только баловать будущую маму разными сладкими вкусностями, но и обеспечить ее свежими овощами и фруктами, питательными рыбными и прочими блюдами. Однако, к сожалению, порой даже самые полезные продукты выступают в роли сильного аллергена. Именно поэтому соблюдение специальной диеты — важный момент, как профилактики, так и лечения обострения неприятного аллергического заболевания у женщины в «интересном» положении.
Гипоаллергенная диета исключает из рациона продукты, которые выступают в роли пищевых аллергенов, а также способствуют выбросу в организме гистамина — вещества, ответственного за развитие аллергической реакции. Если причинно-значимые (виновные) продукты были выявлены во время обследования у врача аллерголога-иммунолога, то диета составляется индивидуально с их учетом. Однако во многих случаях определить конкретные аллергены не удается, тогда показано питание в рамках общей гипоаллергенной диеты. В частности, врачи рекомендуют исключить из рациона питания:
- Маринованные и консервированные продукты;
- Копчености;
- Блюда, приготовленные с большим количеством специй;
- Цитрусовые фрукты;
- Кофе и какао, а также шоколад;
- Орехи;
- Рыба и рыбные продукты;
- Фрукты и овощи красного цвета.
Правильный уход за кожей
Кожа женщины, страдающей от атопического дерматита, всегда требует деликатного отношения, а в период беременности особенно нуждается в заботе. Сложно поверить, но именно правильный уход с использованием эмолентов (увлажняющих средств) является основой профилактики и важным элементом лечения обострения аллергического заболевания.
Эмоленты содержат в своем составе липиды, которых как раз не хватает сухой коже аллергика. Благодаря увлажнению они устраняют неприятный зуд и раздражение, уменьшают шелушение кожи, смягчают трещины и защищают от агрессивных факторов внешней среды.
Различные формы выпуска: крема и лосьоны, масла для ванны, гели для душа и другие — удобны в использовании, обладают ненавязчивым ароматом, а приобрести их можно в аптеках без рецепта врача.
Однако не только регулярное увлажнение необходимо коже, страдающей от атопического дерматита. Правильный подбор одежды не менее важен. Следует отдавать предпочтение натуральным тканям: хлопок, лен и шелк. Одежда ярких расцветок из синтетических материалов не позволяет коже дышать и лишь усугубляет раздражение.
Зачастую аллергики избегают водных процедур, опасаясь их пагубного влияния на чрезмерно чувствительную кожу. На самом деле, купаться можно и нужно. Предпочтительнее принимать ванну, температура воды в которой в пределах 32-35 С⁰, используя моющие средства с мягкой основой. Пользоваться необходимо мягкими губками и полотенцами, стараясь не растирать кожу.
Гормональные крема — насколько их применение опасно?
Гормональные крема, содержащие в своем составе глюкокортикостероиды, обладают выраженным противовоспалительным действием. Благодаря этому эффекту они активно применяются для лечения атопического дерматита, как у взрослых, так и у детей.
Современные топические (для местного применения) гормональные средства обладают хорошим профилем безопасности. В частности, так называемые, негалогенизированные крема (Локоид, Адвантан, Элоком) — демонстрируют минимальные побочные эффекты. Их использование разрешено в период беременности по назначению врача.
Применяя глюкортикостероиды, необходимо придерживаться следующих правил:
- Длительность использования 7-10 дней;
- Кратность применения 1-2 раза в сутки;
- Наносить тонким слоем на место воспаления;
- Не обрабатывать большие по площади участки тела.
Чем снять зуд?
Мучительный зуд кожи, нарушающий сон — одна из основных жалоб во время обострения атопического дерматита. Для его устранения врачи обычно рекомендуют широко известные антигистаминные препараты, которые эффективно справляются. Однако их использование в период беременности ограничено, и возможно только со второго триместра.
Антигистаминные препараты 1 поколения (Супрастин и Тавегил) ранее считались наиболее изученными и безопа