Если в нижней части спины ущемляется седалищный нерв, развивается ишиас — одна из разновидностей невралгии. Такое состояние сопровождается сильным нарушением самочувствия — выраженной болезненностью. Боль берет свое начало от нервных корешков, локализованных с обеих сторон позвоночника, и распространяется по всему пути следования седалищного нерва, а он проходит от ягодицы до самой стопы. Выраженные болезненные ощущения в ногах могут быть более мучительными, чем боли в спине. Чтобы успешно справиться с болезнью, нужна запись к неврологу, совершить ее можно достаточно просто — по телефону +7 (499) 519-32-56. Терапия носит комплексный характер и подбирается в индивидуальном порядке.
Запись к неврологу
При возникновении ишиаса своевременная запись к неврологу крайне важна для успешного лечения данного заболевания, так как неправильная диагностика затрудняет терапию, что в перспективе усугубляет имеющиеся проблемы. Для определения точных причин недомогания врач обычно:
- Собирает анамнез и проводит осмотр.
- Назначает общие анализы.
- Отправляет пациента на УЗИ, МРТ или КТ. Иногда может выполняться рентгенологическая диагностика.
Обычно описанных рекомендаций оказывается достаточно, чтобы в точности определить источник проблемы и причину ее возникновения.
Стоит отметить, что ишиас может в течение длительного времени проявляться умеренными симптомами — несущественной болью в области поясницы или нижних конечностей. Но не стоит игнорировать такие признаки, ведь в один момент болезнь может осложниться возникновением острой боли.
Устранение боли в остром периоде
При развитии приступа ишиаса в первую очередь нужно избавиться от острой боли. С этой целью пациенту могут назначаться:
- Анальгетики
Врачи иногда допускают прием серьезных обезболивающих, к примеру, кеторолака, морфина и трамадола, приобрести которые можно лишь по рецепту.
- Нестероидные противовоспалительные средства
Такие лекарства используются при ишиасе чаще прочих. К ним относятся ибупрофен, диклофенак, напроксен, а также ортофен, индометацин и пр.
- Гормональные медикаменты — глюкокортикостероиды
Такие медикаменты очень эффективно подавляют боль и воспаление, но использовать их можно лишь только в течение ограниченного периода времени. Обычно предпочтение отдают дексаметазону или преднизолону.
- Миорелаксанты, а также спазмолитики
Такие медикаменты снимают спазмы мышц. При ишиасе могут применяться карисопродол, мидокалм, а также популярные дротаверин или папаверин.
Невралгия седалищного нерва в острой стадии часто лечится при помощи местнораздражающих средств, они помогают уменьшить болезненные ощущения и подавить воспаление. Терапия должна осуществляться под контролем врача.
Лечебная физкультура при невралгии
После подавления острых болей пациенту необходимо в обязательном порядке заниматься лечебной физкультурой для оптимального восстановления и профилактики возвращения невралгии. Оптимальный комплекс упражнений подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом и во многом зависит от имеющихся у пациента проблем со здоровьем. Чаще прочего рекомендуется выполнять такие упражнения:
- Вращения тазом.
- Езда на велосипеде в положении лежа.
- Ходьба на ягодицах.
- Всевозможные растяжки.
Отличный терапевтический эффект в период ремиссии дают занятия плаванием. Нахождение в воде позволяет разгрузить позвоночник, снять мышечные спазмы и облегчить движения в целом.
Массаж при ишиасе
Это еще одна эффективная медицинская манипуляция, которая может выполняться в период ремиссии для:
- Максимального расслабления мышц.
- Разогрева мышечных тканей.
- Стимуляции кровообращения и лимфотока.
- Насыщения тканей кислородом.
- Устранения отечности тканей и пр.
Само собой, массаж является лишь методикой дополнительной терапии. Выполнять такую процедуру должен исключительно специалист с медицинским образованием.
Физиотерапевтические процедуры
Методы физиотерапии активно используются при лечении невралгии седалищного нерва. Такие манипуляции помогают уменьшить неприятную симптоматику, улучшить общее состояние больных, а также ускорить процесс выздоровления. Чаще прочих при ишиасе проводят:
- УВЧ-терапию — влияние электротоком ультравысокой частоты. Подобные сеансы способствуют уменьшению болей, улучшению питания тканей и активации защитных сил организма.
- Магнитотерапию — влияние низкочастотным переменным либо постоянным магнитным полем. Такая процедура способствует уменьшению болезненных ощущений, активации регенеративных процессов.
- Лекарственный электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными лекарствами.
- Дарсонвализацию. При такой процедуре применяются импульсные токи малой силы и высокой частоты. Они стимулируют кровоснабжение тканей, а также улучшают их питание.
- Ультразвуковое лечение. Процедуры с ультразвуком стимулируют кровообращение, трофику тканей и способствуют уменьшению болей.
- Лазеротерапию. Такие сеансы оказывают общеукрепляющее воздействие, активируют регенеративные и трофические процессы.
Для достижения желаемого результата нужно пройти курс назначенных врачом процедур — от 5 до 20 (в зависимости от клинической картины и типа процедуры).
Какую операцию могут рекомендовать врачи?
В некоторых случаях все методы консервативной терапии не дают нужного эффекта в течение длительного времени. В такой ситуации больным показано проведение оперативного вмешательства, которое может иметь вид:
- Микродискэктомии
Это малоинвазивная операция, при которой врач удаляет проблемный межпозвоночный диск с использованием микрохирургических инструментов, а также специального микроскопа.
- Поясничной ламинэктомии
При такой операции врач удаляет часть костной ткани позвонка над нервным корешком и некоторую часть межпозвоночного диска из-под него, что позволяет восстановить кровоснабжение нерва, устранить его раздражение и боль.
- Пункционной лазерной дискэктомии
Это малоинвазивное вмешательство, при котором сквозь небольшой прокол на коже в пораженный межпозвоночный диск вводят иглу, а через нее пропускают лазерный светодиод. Он проводит дозированное количество энергии, испаряющей жидкость, а также ткань диска. Благодаря операции устраняется давление на нерв.
Стоит отметить, что при отсутствии своевременного устранения ущемления седалищного нерва, невралгия может окончиться отмиранием нервных окончаний, атрофией органов малого таза, а также параличом нижних конечностей.
