Лекарства при беременности: все «за» и «против» их применения

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

При беременности иногда возникает необходимость в приеме лекарств — сильно болит зуб или голова, развивается аллергия или формируются определенные проблемы в здоровье. Все это требует оказания помощи, и руки непроизвольно тянутся к домашней аптечке. Однако, тут же возникает страх — не повредят ли таблетки еще не рожденному ребёнку? Может, стоит потерпеть ради благополучия крохи? Вопрос сложный и неоднозначный. В некоторых ситуациях действительно стоит обойтись подручными средствами, не применяя таблетки, но есть ситуации, когда боль или аллергия могут навредить крохе больше, чем однократно принятый медикамент. Что же делать?

Фтор и фториды в зубных пастах: почему вокруг них столько споров и что говорит наука

Фтор в зубной пасте: панацея для эмали или тихий яд? Разбираем главные мифы и данные крупных исследований 

Лекарства и их прием при беременности

Лекарства и их прием при беременности

Самый правильный вариант, который предполагается, если беременность сопровождается болью или недомоганием — это консультация врача и назначение лекарства только специалистом. Только доктор знает состав лекарств и степень влияния их на ребёнка, а также возможные негативные эффекты со стороны организма будущей мамы. Однако, ситуации в жизни бывают разные, и не всегда есть возможность не то что обратиться, а даже позвонить врачу. Тогда важно оценивать степень риска от приема таблеток и отказа от них.

Исходя из возможного негативного эффекта, все лекарства при беременности разделяются на группы, различным образом влияющие на плод и организм матери, стенки матки и плаценту. Группы, которые однозначно негативно отражаются на ребёнке, применять самостоятельно категорически запрещено, даже если это всего одна таблетка. Если же это относительно безопасные медикаменты, допустим прием препаратов минимально возможными дозами и курсами, чтобы устранить негативное влияние на здоровье и самочувствие, при этом, в кратчайшие сроки обратившись к врачу за лечением.

Почему важен состав лекарств

В период беременности, с самых первых ее недель, организм матери и ребёнка функционирует единой живой системой, имеющей общее кровообращение. Поэтому, многие лекарства, попадающие в кровоток матери, непременно получает и ребёнок. Если для взрослого организма они безопасны, то в отношении плода могут проявить себя как эмбриотоксические или тератогенные (приводящие к гибели или порокам развития). Поэтому, состав лекарств подбирается таким образом, что во главу угла при лечении ставится именно ребёнок и его защита. Его здоровьем рискуют только в случаях, если без лечения может пострадать или даже погибнуть мать.

Влияние состава лекарств может быть опасным как в начале беременности, когда идет закладка органов, так и на протяжении всего срока, а также в родах или после них. Однако, есть такие ситуации, когда отказ от лечения для защиты ребёнка оборачивается угрозой для здоровья мамы, все случаи нужно оценивать индивидуально и подходить к ним взвешенно.

Как назначаются таблетки или иные формы медикаментов при беременности

Как назначаются таблетки или иные формы медикаментов при беременности

Иногда беременность осложняется серьезными заболеваниями, при которых категорически запрещено оставлять маму без лечения. Это навредит не только ее организму, но и ребёнку. Кроме того, некоторые осложнения гестации также требуют медикаментозной коррекции, иначе пострадает ребёнок и могут произойти преждевременные роды. Поэтому, тяжелые или опасные состояния требуют приема таблеток, инъекций или даже капельниц, если их не пресечь на корню, они могут грозить серьезными последствиями. К примеру, внутриутробные инфекции, осложнения диабета, гестозы или болезни почек — это не те ситуации, когда можно обойтись без лекарств, существует реальный риск потери ребёнка.

Каждый случай — это повод для индивидуального подхода, когда тщательно изучается состав лекарств и степень их негативного влияния на плод, а также те эффекты, которые будут получены от лечения. Если риски для жизни матери перевешивают потенциальный вред состава лекарств на плод, их назначают с осторожностью и под тщательным контролем состояния. Если же риски для ребёнка слишком велики, подбираются иные лекарства, которые не обладают опасными влияниями.

Важно помнить, что около 2% пороков развития у детей возникают из-за необдуманного приема таблеток в начале беременности, когда вполне можно было обойтись иными методами терапии.

Какие формы препаратов меньше влияют на ребёнка?

Какие формы препаратов меньше влияют на ребёнка?

Зачастую лечение в плане эффективности и безопасности зависит от того, какая форма препаратов используется. Применимы таблетки, наружные средства, инъекции внутривенные и внутримышечные, местная терапия. Естественно, что от наружной и местной терапии ребёнок страдает менее всего, так как в кровь попадает лишь незначительная часть лекарства, не оказывающая, в большинстве своем, токсических эффектов.

Таблетки, а также растворы, сиропы и препараты для инъекций оказывают более выраженный и сильный эффект. Поэтому, перед применением тщательно анализируется состав лекарства и концентрации действующих веществ, рассчитываются дозировки, которые будут эффективны и максимально безопасны.

Прием таблеток во время беременности имеет свои особенности — всасывание действующего вещества затрудняется, так как кишечник несколько хуже кровоснабжается из-за сдавления его растущей маткой. Также происходит и закономерное изменение активности желудочного сока и кишечных ферментов, препараты более длительно могут находиться в желудке, и теряют часть своей биологической активности. Все это будет влиять на конечные эффекты от приема таблеток и формирование концентрации действующих компонентов препарата в плазме крови. Самой большой проблемой становится однократный прием медикаментов за сутки — если это антибиотик, антигистаминный препарат или иное средство, можно и не добиться нужного эффекта, при этом нанеся определенный вред ребёнку.

Выходом из этой ситуации будет парентеральное введение препаратов при беременности — в инъекциях, когда доза поступившего средства более контролируема и задается более точно. При этом, курс лечения можно существенно сократить за счет быстрого создания нужной концентрации лекарства в плазме и воздействия его на патологический очаг. Кроме того, введенные таким образом лекарства быстрее выводятся из организма, метаболизируясь в печени и почках.

Читайте также

Самолечение: чем опасны лекарства при беременности?
Нередко при беременности возникает необходимость в приеме лекарств, но далеко не все они безопасны.
Опасны ли витамины и лекарства при беременности?
Не все лекарства при беременности безопасны, особенно в ранние сроки гестации, особенно, если речь идет о пероральных и инъекционных формах.
Бесплатные лекарства при беременности и детям до 3 лет в 2017 году
Во время беременности одной из мер социальной поддержки беременных является выдача бесплатных лекарств.
Лекарства при беременности и у кормящих матерей
При лечении беременных женщин или матерей, кормящих младенцев грудью, всегда возникают трудности при подборе таблеток.
Лекарства при беременности: какие таблетки под запретом?
Лекарства, приема которых следует избегать во время беременности на любом сроке или в определенный триместр.
Опасные и безопасные лекарства при беременности
Все препараты, относительно их негативного влияния на плод при беременности, делят на несколько категорий.
Опубликовано 12.02.2017 02:26, обновлено 17.04.2020 18:57
Рейтинг статьи:
4,7

Использованные источники

Акушерство. Национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой 2015
Педиатрия. Национальное руководство / под ред. А. А. Баранова 2014
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Как не потратить деньги на ортодонтическое лечение впустую: 8 вопросов на старте

Хотите сэкономить на здоровье зубов? Прочитайте этот чек-лист из 8 вопросов, которые отделяют грамотное лечение от пустой траты средств

Как найти надежную няню для ребёнка и не сойти с ума: подбор без стресса

Инструкция по поиску няни для ребёнка: от первой мысли до решения проблем.

Крах импорта и рождение лидеров: как уход иностранных производителей в 2022 году перезапустил российскую ортодонтию

С 3,5 до 4,5 млрд рублей за два года: как уход иностранных брендов элайнеров не уничтожил, а перезапустил российскую стоматологию

Аптечка в одном тюбике: как защитить кожу всей семьи в любой ситуации

Что положить в дорожную аптечку и взять с собой загород: скорая помощь в походах, на даче и в путешествиях для всей семьи всего в одном тюбике.

Фтор и фториды в зубных пастах: почему вокруг них столько споров и что говорит наука

Фтор в зубной пасте: панацея для эмали или тихий яд? Разбираем главные мифы и данные крупных исследований 

Почему хеликобактер возвращается?

Как резистентность, плохая гигиена и семейный ужин снова приводят хеликобактер в ваш желудок: объясняют эксперты

Фотодинамическая терапия в гинекологии: врач объясняет

Сохранение репродуктивной функции — главный плюс ФДТ: врач доступно объясняет возможности фотодинамической терапии в современной гинекологии

Как спастись от аллергии: гид современных решений для аллергиков и не только

Как спастись от аллергии: полный гид современных решений для аллергиков и тех, кто только подозревает у себя патологию

Ретинол плюс витамины: как работает такое сочетание?

Ретинол с витаминами: как работает такое сочетание для усиления эффекта и защиты кожи

80% женщин с дефицитом: какие витамины нужно принимать за месяцы до зачатия?

80 процентов женщин сталкиваются с нехваткой витаминов: полный гид по приему фолатов, магния и селена в прегравидарный период

Как очистить грязные руки и ногти без вреда: домашние и профессиональные способы

Полное руководство по очистке сильно загрязненных рук и ногтевых пластин без вреда для кутикулы: что можно использовать дома и на работе

Гид по витаминам и минералам для беременных: как выбрать самый лучший комплекс для вас и малыша?

Как не ошибиться с витаминами во время беременности: подробное руководство по выбору лучшего комплекса для здоровья мамы и развития малыша?

Элегантность или свежий цвет: как работают оттеночные шампуни для седых волос и что выбрать? 

Секреты выбора оттеночного шампуня для седых волос: как работают фиолетовые, синие и серебряные пигменты для нейтрализации теплых тонов и создания холодного, элегантного оттенка

Дышите — не дышите: что мы вдыхаем в помещениях и почему это важно

Что мы вдыхаем в помещениях: скрытые источники загрязнения воздуха от мебели и бытовой химии до углекислого газа в плохо вентилируемых комнатах 

Весна и суставы: почему болят руки и ноги и как убрать боль, отёк и скованность?

Сезонная расплата за тепло: что делать, если весной резко возникли боль, отёчность тканей и скованность в суставах рук и ног — полный план действий от врача

Почему бельё истирается, а одежда после стирки кажется грязной: частые причины и способы их устранения

Одежда не отстирывается или быстро изнашивается? Не спешите винить стиральную машинку: вот что вы можете делать неправильно.

Ваш личный помощник по здоровью в кармане: почему интеллектуальный советник MedAboutMe знает о вашем здоровье больше, чем вы думаете

Забудьте о долгих поисках в интернете: теперь ваш личный помощник по здоровью всегда в кармане благодаря ИИ-помощнику от MedAboutMe

Почему ваши руки стареют на 47% быстрее, чем лицо, и что по мнению науки с этим можно сделать

Какие главные враги молодости ваших рук и научно обоснованная стратегия ухода

Скрытые враги вашей кожи рук и как их избежать

Не только холод и химия: какие неожиданные факторы разрушают кожу ваших рук

Иммунодиетология — не для всех, а только для вас

Индивидуальная диета по анализу крови на антитела: объясняем, как работает иммунодиетология