Лекарственный мониторинг (кровь)

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Лекарственный мониторинг (кровь)

Лекарственный терапевтический мониторинг

Лекарственный терапевтический мониторинг (ЛТМ) — способ контроля дозировки вводимых лекарств. При введении медикаментозных средств, врач часто сталкивается с двумя проблемами — возможная передозировка препарата и его недостаточное поступление. Существует еще одна проблема — не чувствительность к препаратам, которая обусловлена генетическими причинами. Для ее решения проводятся специальные молекулярно-биологические исследования для выявления причин низкой чувствительности к лекарственным препаратам (см. «Фармакогенетика, аспирин и плавикс — резистентность к антиагрегантной терапии, полиморфизм ITGB3»; «Фармакогенетика — варфарин, генетические факторы уменьшения клинической эффективности варфарина, мутаций в генах VKORC1, CYP2C9, CYP4F2 и GGCX» и другие исследования).

Необходимость конторля при введении препаратов

Передозировка препарата может закончиться признаками интоксикации и появлением отрицательных явлений, которые обычно описываются в инструкциях, прилагаемых к препаратам. В этих ситуациях необходимо прекратить введение препарата и при необходимости ввести антидот. Например, при передозировке сердечными гликозидами (дигитоксином) назначают препараты калия, поскольку гликозиды приводят к снижению их концентрации, при этом в качестве антагонистов используют унитиол и ЭДТА (этилендиаминтетрауксусная кислота). Недостаточное введение препарата не окажет желаемого терапевтического результата, что усугубит течение болезни.

Методы количественного определения препаратов в различных биоматериалах

Для оценки концентрации вводимого вещества разработаны иммунологические методы анализа и физико-химические методы, при помощи которых можно контролировать (мониторировать) содержание веществ в крови человека на необходимом уровне. К таким методам относится хемилюминисцентный метод и метод ВЭЖХ-МС (высокоэффективная жидкостная хроматография и масс-спектрометрия). К первому методу относиться способ детекции аналитов с использованием меченых антител. Второй метод может быть основан при влиянии облучения лазером на исследуемое вещество и получения его масс-спектра. В настоящее время с помощью этих методов можно определить концентрацию практически любого вещества с известной химической структурой (антибиотики; сердечные гликозиды; наркотические средства; препараты использующиеся в психиатрической практике и многие другие органические соединения). В любом варианте, врачу предоставят данные о точном содержании лекарства в крови пациента, что позволит скорректировать проводимую терапию.

Основные показания для назначения

Контроль концентрации лекарств с целью достижения максимального терапевтического эффекта.

Читайте далее

Лимфедема после мастэктомии: консервативная терапия и профилактика

Мастэктомия молочной железы: основные правила консервативной терапии для профилактики лимфедемы

Хлорелла с пробиотиками: натуральная поддержка здоровья

Чем полезна хлорелла с пробиотиками: читайте в статье MedAboutMe о преимуществах продукта.

Железодефицитная анемия первой степени: что делать при легкой анемии?

Анемия легкой степени – насколько опасен этот диагноз? Как с ним справиться?

Лечение гепатита С: новые рекомендации и протоколы

Ежегодно для лечения гепатита С в нашей стране и за рубежом выделяются средства для реализации национальных программ. Какие появились в этом году?

Общее недоразвитие речи у ребенка: почему и как помочь

Родители обеспокоены диагнозом ребенка: общее недоразвитие речи. Какие причины привели к нарушению и что делать, рассказывает логопед.

Перелом челюсти: симптомы, лечение, особенности реабилитации

Челюсть тоже можно сломать. Что при этом происходит, какие осложнения возможны, к чему нужно быть готовым пострадавшему — в статье MedAboutMe.

Продлить свою молодость и энергичность: от каких двух органов зависит активное долголетие

Активное долголетие: что на него влияет и как его достичь?

Стрессовое недержание мочи у детей: причины, лечение

Стрессовое недержание мочи у детей: возможные причины. Что делать, при возникновении стрессового недержания мочи у ребёнка?

Псориаз — что поможет справиться с этой проблемой?

Какой продукт наиболее эффективен для ухода за кожей при псориазе?

Жирная кожа: проблемы и пути их решения

Какие продукты наиболее эффективны в уходе за жирной и проблемной кожей?

Спрей с азеластином: средство в борьбе с аллергией

Страдаете от сезонной аллергии и никакие средства уже не помогают? Эксперты MedAboutMe подробно рассказывают о новейшем спрее, направленного на лечение аллергии у детей и взрослых

Антицеллюлитная прессотерапия: давление воздуха против апельсиновой корки

Прессотерапия: как выбрать аппарат для лимфодренажного массажа против целлюлита
Опубликовано 18.03.2018 10:31, обновлено 03.08.2022 11:56
Рейтинг статьи:
4,3

Использованные источники

Руководство по лабораторным методам диагностики / Кишкун А.А. 2013
Значение лекарственного мониторинга терапии хронического миелолейкоза / Овсянникова Е.Г., Клиточенко Т.Ю., Капланов К.Д., Заклякова Л.В., Попов Е.А., Давыдкин И.Л. // Гематология и трансфузиология 2012 Т. 57 №S3

Читайте также

Неблагоприятные побочные реакции на лекарства
Любое лекарственное средство помимо терапевтического эффекта, ради которого мы его и принимаем, может оказать различные побочные эффекты.
Топ-5 лекарств для защиты от тромбов
Густая кровь может доставить человеку множество проблем, наиболее серьезные – инфаркт и ишемический инсульт. Какие лекарства разжижают кровь?
Калий, его значение для человека и препараты калия
Калий играет незаменимую роль в организме человека. Чем может грозить его дефицит или избыток? Как можно восполнить недостаток этого электролита?
Взаимодействие лекарств с травами
Можно ли одновременно принимать лекарства и лекарственные травы? Можно. Но нужно знать об особенностях их взаимодействия, чтобы вместо лечения не навредить своему здоровью.
Алкоголь и лекарства: 5 правил безопасности
Бокал шампанского в новогоднюю ночь – для многих эта аксиома, которая не требует доказательств. А как быть, если принимаешь лекарства?
Лекарственная аллергия у детей: симптомы и лечение
Отличить истинную аллергию на лекарства от прочих нежелательных реакций непросто, но возможно. Рассмотрим особенности, симптомы и лечение подробнее.