Лимфостаз представляет собой серьёзную патологию, которая формируется в результате нарушенного лимфотока, изменения движения лимфы в ногах, руках. Другие названия заболевания — лимфатический отёк или лимфедема. Болезнь может быть как врождённой, так и приобретённой. Патология приводит к постоянному отёку нижних конечностей, образованию мелких трещин, язвочек на руках и ногах. Лимфодема требует своевременного, комплексного лечения в клинике под наблюдением врача-лимфолога или врача-флеболога. Почему возникает заболевание ног, как проявляется и можно ли от него избавиться навсегда? Расскажем в статье MedAboutMe.
Возможные причины появления лимфатического отёка
Формирование лимфатического отёка начинается с момента изменения баланса между секрецией жидкости (лимфы) и её оттоком от мягких тканей нижних и верхних конечностей и внутренних органов. Причиной развития заболевания могут быть различные факторы (внешние и внутренние), которые принято делить на две большие группы:
- Первичные. Включают в себя условия, повлёкшие за собой нарушение лимфотока — фиброз лимфоузлов, утрата лимфатических сосудов, атрезия, гиперплазия.
- Вторичные. В эту группу входят опухоли лимфатической системы, повреждения (ожог, облучение), гиподинамия, хронические патологии вен, инфекционное и паразитарное заражение организма, лишний вес, воспалительные процессы в ногах, микрососудистые изменения.
Лимфатический отёк в 90 % случаев поражает нижние конечности, оставшиеся 10 % приходятся на руки. Первичному лимфостазу в основном подвержены дети и подростки, вторичный встречается в любом возрасте (при наличии провоцирующих факторов для развития).
Известны следующие факторы, способные увеличивать риск формирования патологии. К ним относятся следующие заболевания и случаи:
- беременность;
- травма рук или ног;
- варикозное расширение вен;
- чрезмерная нагрузка на ноги (например, при занятиях спортом);
- нарушение целостности кожи (царапины, укусы насекомых, животных);
- воспаление в суставах;
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- последствия лучевой терапии;
- сердечная недостаточность.
Клинические проявления и осложнения патологии
Лимфатический отёк развивается шаг за шагом, постепенно снижая качество жизни пациента. Большинство больных жалуются на усталость, возникающую в ногах даже при незначительной нагрузке, отёки, ощущение тяжести, будто к ногам привязаны утяжелители. Кроме того, снижается активность, что связано с болевыми ощущениями в конечностях. Это, в свою очередь, чревато набором лишнего веса и развитием ожирения.
На первых этапах развития лимфостаза его очень легко выявить. Нарастающие боли в ногах, ежедневная отёчность — повод обратиться за консультацией к врачу. При отсутствии комплексного лечения на этой стадии, возникают другие проблемы:
- кожа на ногах становится плотной;
- присутствует ощущение сухости, стянутости;
- соединительные ткани постепенно разрастаются;
- нередко появляются онемение и судороги в конечностях.
Если не заниматься лечением, то лимфостаз может привести к формированию других, более серьёзных патологий, среди которых:
- грибковое поражение кожи;
- экзема;
- гиперкератоз;
- рожистое воспаление;
- расширение лимфатических узлов;
- трофическая язва;
- лимфорея (состояние, при котором лимфа вытекает на верхние слои эпидермиса);
- гнойная инфекция.
Как диагностировать и лечить заболевание?
При обнаружении беспокоящих признаков, стоит незамедлительно записаться на приём к врачу. Диагностикой занимается флеболог, который при необходимости может направить на консультацию к другим докторам: эндокринологу, хирургу, кардиологу, нефрологу, онкологу.
Постановка диагноза основана на анализе жалоб больного, изучении анамнеза. Важное значение имеет выявление воспаления, онкологии, принимаются к вниманию ранее проведенные хирургические манипуляции, наличие артериальных и венозных патологий. Основные методы подтверждения заболевания:
- ОАК;
- ОАМ;
- КТ и МРТ нижних конечностей;
- УЗИ вен ног и рук;
- биоимпедансная спектроскопия;
- рентгенокостная лимфография;
- биопсия лимфоузлов.
Программу лечения врач назначает на основании результатов исследований. При выборе курса терапии специалист учитывает возраст пациента, наличие хронических патологий, причину возникновения лимфостаза. Главная задача терапии — стабилизировать (снизить) отёчность конечности, нормализовать трофические функции тканей, предупредить рожистые воспаления, улучшить качество жизни больного.
В качестве методов лечения активно используют следующие варианты:
- использование компрессионного белья;
- коррекция рациона;
- увеличение физической активности (плавание, ходьба, бег);
- аппаратный лимфодренаж (прессотерапия);
- процедуры специального лечебного массажа;
- приём лекарств, включая средства для восстановления кровообращения, витамины, минералы, противовоспалительные препараты.
В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. В зависимости от тяжести состояния больного, особенностей развития патологии, может быть выбрать один из методов хирургии или их сочетание:
- липосакция;
- дермолипофасциэктомия;
- лимфовенозная операция.
Большую роль в восстановлении организма после хирургии играет реабилитация. После купирования проблемы показано ношение компрессионного белья на протяжении не менее полугода, контроль за состоянием лимфатических узлов и сосудов.
Можно ли избежать развития лимфостаза: меры профилактики
Исключить вероятность возникновения лимфостаза позволяет соблюдение активности в течение дня. Умеренные тренировки, зарядка, ходьба, лёгкий бег улучшают отток лимфы, предупреждает изменения в соединительных тканях.
Также важно исключить из жизни возможные факторы риска — инфицирование, снижение уровня иммунитета, чрезмерную нагрузку на суставы, кожные заболевания, ношение сдавливающей обуви и одежды. Рекомендовано избежать переохлаждения, перегрева организма, воспалений, ожогов, травм кожи, обезвоживания.
При своевременном обращении к врачу прогнозы благоприятные.
Также рекомендуем почитать статью «Лимфодренаж с точки зрения медицины», из которой вы узнаете о преимуществах применения лимфодренажного массажа для здоровья иммунной системы.
Использованы фотоматериалы Unsplash
