Нарушение осанки в пожилом возрасте: причины

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Старческий кифоз (горб) — нарушение осанки, обычно формирующееся в преклонном возрасте, представляет собой деформацию шейно-грудного отдела позвоночника. Из-за изменений позвонков, образующихся при развитии остеопороза и патологических переломов, естественный изгиб позвоночного столба увеличивается, что приводит к «сгорбленной позе». Проблема усиливается из-за слабости мышц, которая возникает при дефиците физической нагрузки, характерной для людей старческого возраста. Для профилактики проблем со спиной и нарушений осанки необходимо лечение у ортопеда, коррекция дефицита кальция и укрепление мышц спины.

Как летом избежать солнечных ожогов?

Солнечные ожоги – извечная летняя проблема. Можно ли избежать сожженных плеч и получить при этом красивый и ровный загар?

Проблемы спины мужчинам и женщинам

Еще несколько десятилетий назад нарушение осанки в пожилом возрасте было проблемой, в значительной степени затрагивающей пожилых женщин. Но в последние десятилетия обращаться к специалистам по причине патологического кифоза стали и пожилые мужчины. Это связано с прогрессированием остеопороза, разрежения костной ткани, в том числе — в области позвонков.

Возрастные нарушения осанки в настоящее время затрагивают от 20 до 40% пожилых людей. Часть из них имеют выраженные проблемы со спиной, при которых требуется активное лечение. Необходим поиск клиники, которая специализируется на возрастных проблемах спины и диагностике остеопороза, так как врачи поликлиники нередко пропускают даже серьезные проблемы — переломы, выраженные деформации скелета.

Возраст и изменения скелета

Возраст и изменения скелета

Распространенность и тяжесть нарушений осанки, связанных с преклонным возрастом, существенно увеличились на протяжении трех последних десятилетий. Проявления возрастного кифоза варьируют от небольшого снижения подвижности и сутулости до выраженной боли и деформации позвоночника, нарушений функции легких и преждевременной смерти. Основная причина нарушений осанки в пожилом возрасте — слабость спины. Преклонный возраст зачастую приносит с собой явления остеопороза и саркопению (возрастная потеря мышечной массы), которые одновременно ослабляют костно-мышечные элементы, которые поддерживают правильную осанку. 

Хотя остеопороз у женщин принято связывать с изменениями гормонов в менопаузе, это не единственный влияющий фактор. Поскольку жизнь среднего россиянина стала более размеренной, сидячий образ жизни стал преобладать среди большинства людей преклонного возраста, и частота остеопороза и саркопении также выросла. Причем не только у женщин, но и у мужчин.

Проблема патологических переломов

Пожилой возраст — это время, когда позвоночник и мышцы, которые его поддерживают, становятся слабее, позвонки становятся хрупкими. Становятся вероятны компрессионные переломы, при которых кость ломается под нагрузкой при повседневной деятельности, такой как ходьба, вставание с постели или даже кашель, чихание.

Примерно 25% женщин в постменопаузе имеют выраженный остеопороз, при котором возможен перелом позвоночника, шейки бедра или других костей. Компрессионные переломы позвонков у женщин случаются в 2-3 раза чаще, чем у пожилых мужчин. Повреждения тел позвонков со временем могут сформировать деформации грудного отдела позвоночника с образованием кифоза (горба). Лучший способ предотвратить компрессионный перелом позвонков и развитие кифоза — это лечение остеопороза.

Физическая нагрузка для укрепления спины

Костная ткань постоянно обновляется и ремоделируется соответственно нагрузкам. Для того, чтобы кости были крепче, менее подвержены остеопорозу, нужна постоянная физическая нагрузка. Лучшие формы физической нагрузки для увеличения прочности костей включают в себя упражнения с отягощением, особенно те, которые нагружают тело в осевом направлении, с применением силы через позвоночник. Примерами упражнений на осевую нагрузку являются подъемы штанги, приседания со штангой, а также жим гантелей над головой. Если силовая физическая нагрузка практикуется с молодости — риск проблем со спиной гораздо ниже.

Однако те, у кого выявлены признаки остеопороза или остеопении, не должны заниматься со штангой и гирями. Им нужна физическая нагрузка, которая оказывает более мягкое давление на позвоночник. Хотя силовые нагрузки на позвоночник стимулируют рост костей, величина напряжения должна соответствовать текущей силе позвоночника, чтобы избежать переломов.

Нарушения осанки и лекарства, кальций и витамин D

Важно оценить влияние на скелет определенных лекарств, которые принимаются периодически, курсами или длительно. Некоторые препараты, в том числе стероиды, ингибиторы протонной помпы и некоторые антидепрессанты могут увеличить риск развития остеопороза. Важно совместно с врачом пересмотреть терапию. Стоит отметить, что лекарства могут назначаться, чтобы замедлить прогрессирование остеопороза. Обычно применяются бисфосфонаты, терипаратид, деносумаб.

Важно поддерживать достаточное поступление в организм кальция и витамина D. Оба питательных вещества жизненно важны для здоровья костей, но многие люди не получают достаточного количества кальция или витамина D только с пищей. Важно разнообразить питание кальций-содержащими продуктами, а также по согласованию с врачом принимать препараты кальция и витамина D.

Следует обратить внимание на белок. Согласно исследованию, опубликованному в 2014 году в Current Meinions of Clinical Metabolic Care, белок также может способствовать укреплению костей, увеличивая поглощение кальция и влияя на уровень гормонов. Однако недавние исследования показывают, что пожилые россияне не получают достаточного количества этого важного питательного соединения с пищей.

Контроль движений

Контроль движений

Если после посещения врача выставлен диагноз остеопении или остеопороза, разумно уменьшить или избегать действий, которые включают сгибание или переразгибание позвоночника и могут увеличить давление на позвонки и межпозвоночные диски. Эти действия включают в себя резкие наклоны и повороты туловища, а также повседневные действия, такие как длительное сидение перед компьютером. Поднимать с пола упавшие вещи нужно, держа спину ровно и приседая, полы нужно мыть шваброй, не следует поднимать тяжелые предметы с пола рывками.

Читайте также

Нарушение осанки кифоз: симптомы и лечение
Кифоз – одно из распространенных искривлений позвоночника. Как восстановить осанку и избежать осложнений.
Переломы позвоночника, патологический кифоз при остеопорозе
Самой тяжелой травмой в пожилом возрасте, на фоне остеопороза, является перелом позвоночника, он может привести к инвалидности.
Офисные кресла и осанка: новые веяния
Ученые уже не столь рьяно советуют сидеть за столом с прямой спиной. Надо ерзать, наклоняться, откидываться на спинку и даже понемногу сутулиться — и это сохранит осанку.
Упражнения при остеопорозе позвоночника для людей пожилого возраста
Как лечится остеопороз позвоночника в пожилом возрасте? С помощью медикаментов и лечебных упражнений.
Врачебный консилиум: профилактика остеопороза
Какие меры профилактики остеопороза доступны и безопасны? Выслушаем мнение врачей-экспертов.
Неправильная осанка: 10 проблем со здоровьем
Плохая осанка может способствовать сексуальной дисфункции, усталости и головной боли, нарушению кровообращения в шее и спине.
Опубликовано 01.07.2019 14:31, обновлено 17.04.2020 16:39
Рейтинг статьи:
4,7

Использованные источники

Формирование навыков гигиены поз и движений у пожилых пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата / Баклушин Максим Валерьевич // Гуманитарные, социально-экономические и общественные науки 2014 №2
Остеопороз и остеопоротические переломы у пациентов, заболевших ревматоидным артритом в пожилом возрасте / Касумова К. А., Сатыбалдыев А. М., Смирнов А. В. // Научно-практическая ревматология 2004 №1
Роль умеренной физической активности в пожилом возрасте: медикосоциальные аспекты занятий финской ходьбой с палками / Качан Елизавета Юрьевна, Терехина Раиса Николаевна, Винер-усманова Ирина Александровна, Трофимова Светлана Владиславовна // Ученые записки университета Лесгафта 2013 №1
Немедикаментозные методы лечения остеопороза / Евстигнеева Людмила Петровна // Альманах клинической медицины 2014 №32
Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Профилактика дачных травм

Как избежать травм на даче: советы дачникам. Самые частые травмы.

Здоровье дачника: что взять с собой на дачу

Многие жители городов на летний период переезжают на свои дачные участки. Несмотря на то, что дачники в основном это люди со стажем, немногие из них предусматривают сразу все необходимые вещи, которые могут понадобиться даже на первое время.

Малыш едет на дачу

Очень многие современные родители стараются почаще вывозить городских детей отдохнуть на даче. Это не только приятно, но и полезно для малыша.

11 продуктов против солнечных ожогов

На любой кухне наверняка найдется хотя бы один продукт, который способен успокоить боль, жжение и избавить от прочих неприятностей после затянувшегося свидания с солнцем.

Как летом избежать солнечных ожогов?

Солнечные ожоги – извечная летняя проблема. Можно ли избежать сожженных плеч и получить при этом красивый и ровный загар?

10 первых признаков рака шейки матки

Пройдите простой онлайн-тест на выявление рисков рака шейки матки