Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – это нередко встречающееся заболевание, преимущественно среди людей старше сорока лет. Данная патология имеет хроническое течение, сопровождается отложением атеросклеротических бляшек в периферических артериях нижних конечностей с последующим сужением их просвета и нарушением проходимости крови. При отсутствии своевременного лечения такая болезнь может стать причиной гангрены, требующей ампутации конечности. В этой статье мы рассмотрим симптомы и методы лечения облитерирующего атеросклероза.
Как проявляется облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей?
Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей на протяжении длительного времени имеет бессимптомное течение. В подавляющем большинстве случаев клинические признаки данного заболевания нарастают постепенно.
На первых порах больной человек предъявляет жалобы на различные чувствительные расстройства со стороны нижних конечностей, например, на периодическое онемение, чувство «ползанья мурашек» и так далее. Спустя некоторое время присоединяется болевой синдром, локализующийся в области икроножных мышц, возникающий при длительной ходьбе. После того, как пациент остановится и отдохнет, боль стихает, что позволяет ему продолжить движение.
Постепенно болевой синдром начинает появляться при ходьбе на все меньшие дистанции. В зависимости от того, на какое расстояние человек может пройти без боли, выделяют четыре степени облитерирующего атеросклероза:
- Первая степень – болезненность наблюдается при прохождении более одного километра;
- Вторая степень – делится на два варианта: а (боль появляется при прохождении более двухсот пятидесяти метров) и б (безболевая ходьба на расстояние до пятидесяти метров);
- Третья степень – болевой синдром наблюдается при прохождении менее пятидесяти метров;
- Четвертая степень – присоединяются трофические расстройства.
При таком заболевании кожные покровы сначала становятся бледными, а затем приобретают багрово-синюшную окраску. Подкожная клетчатка в области ног атрофируется, активно выпадают волосы на ногах, утолщаются и слоятся ногти. На поздних стадиях возможно образование трофических язв.
Методы лечения облитерирующего атеросклероза
Из лекарственных средств при облитерирующем атеросклерозе используются препараты, улучшающие периферическое кровообращение, антитромботические средства, спазмолитики. Купировать болевой синдром можно с помощью анальгетиков, паравертебральных блокад.
Помимо медикаментов, назначаются физиотерапевтические процедуры, оксигенобаротерапия. Кроме этого, хорошо зарекомендовала себя озонотерапия.
В 2014 году ученые из Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что озонотерапия является методом выбора при лечении облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей.
Уже при второй степени данного заболевания может решаться вопрос о назначении хирургического вмешательства, проводимого с помощью эндоваскулярных или открытых методик.
