Злокачественное поражение желудка — это достаточно распространенная проблема в онкологической практике. Наиболее часто у людей диагностируются опухоли желудка, происходящие из клеток железистого эпителия (аденокарциномы). В большинстве случаев с таким заболеванием сталкиваются люди старше 50 лет. Мужчины в несколько большей степени, нежели женщины, подвержены развитию рака желудка. В этой статье мы поговорим о том, какие признаки могут указывать на онкологию желудка, а также о методах ее лечения.
Как проявляется рак желудка?
Так же как и другие виды злокачественных опухолей, рак желудка на ранних стадиях своего развития зачастую имеет бессимптомное течение. В большинстве случаев такая патология выявляется уже на этапе прорастания новообразования в подслизистый слой и другие ткани.
Наиболее характерными клиническими признаками являются постепенно усиливающиеся боли в эпигастральной области, чувство тяжести в желудке после еды. Больной человек обращает внимание на снижение аппетита и сопутствующую ему потерю веса. Нередко наблюдаются приступы тошноты, доходящие плоть до рвоты. В том случае, если поражен кардиальный отдел желудка, возможны трудности с проглатыванием пищи.
Если новообразование проросло в кровеносные сосуды, пациент может сталкиваться с желудочными кровотечениями.
В результате раковой интоксикации клиническая картина дополняется слабостью и быстрой утомляемостью, повышением температуры тела и так далее.
Вышеперечисленные симптомы характерны и для многих других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому своевременная диагностика рака желудка представляет определенные трудности.
Принципы лечения рака желудка
Выбор схемы лечения будет определяться стадией, размером, локализацией злокачественного очага, возрастом пациента, наличием метастаз, а также рядом других критериев.
В подавляющем большинстве случаев врачи прибегают к комплексному подходу, включающему в себя хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию.
Если новообразование было выявлено на ранних стадиях, осуществляется его полное удаление с частью окружающих тканей и наиболее близко расположенных лимфатических узлов. В некоторых случаях может проводиться резекция желудка (частичная или полная).
В пред- и постоперационном периоде показано химиотерапевтическое лечение. Существуют различные схемы химиотерапии, выбор конкретной из них осуществляется индивидуально. В качестве примера можно привести неоадъювантную химиотерапию по схеме FOL-FOX. В 2015 году ученые из Томского НИИ онкологии опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что неоадъювантная химиотерапия по схеме FOL-FOX хорошо переносится пациентами с местнораспространенным раком желудка, не добавляет проблем в послеоперационном периоде, значительно улучшает отдаленные результаты лечения.
Кроме этого, до хирургического вмешательства и после него могут проводиться курсы лучевой терапии. Как самостоятельный метод лечения злокачественного поражения желудка лучевая терапия показывает низкую эффективность.