Осложнения искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ)

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ) — это комплекс мероприятий, позволяющих поддержать оборот воздуха через лёгкие у человека, у которого нарушилась дыхательная функция. Несмотря на то, что данная процедура помогает спасти многие жизни, нередко она сопровождается различными неблагоприятными последствиями. В этой статье мы рассмотрим возможные осложнения при проведении искусственной вентиляции лёгких.

Выбираем минеральную воду для всей семьи: что подойдёт родителям и детям?

Как правильно выбрать минеральную воду для всей семьи: какая вода подойдет для  взрослых и детей?

Почему возникают осложнения при ИВЛ?

В подавляющем большинстве случаев развитие осложнений при ИВЛ бывает обусловлено нарушением техники проведения данной процедуры.

Спровоцировать возникновение негативных последствий может установка чрезмерно высокого давления на вдох. Особую осторожность в этом вопросе следует проявлять при респираторной поддержке маленьких детей и людей пожилого возраста.

Ещё одна частая причина — это недостаточная гигиена дыхательных путей. В норме слизь, скопившаяся в дыхательной трубке, должна удаляться не реже, чем каждые три часа. Если не соблюдать это правило, происходит скопление слизистых масс в дыхательных путях, что повышает вероятность развития инфекционно-воспалительного процесса.

Также спровоцировать развитие осложнений искусственной вентиляции лёгких могут слишком редкий контроль за кислотно-щелочным равновесием, недостаточное визуальное наблюдение за пациентом.

Ещё один предрасполагающий фактор, на который практически невозможно повлиять — это слишком длительное нахождение пациента на ИВЛ.

Классификация и симптомы осложнений искусственной вентиляции лёгких

Классификация и симптомы осложнений искусственной вентиляции лёгких

На сегодняшний день принято выделять несколько вариантов осложнений ИВЛ. К ним относятся:

  • баротравма;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • нарушение кислотно-щелочного состояния;
  • обменные расстройства;
  • патомимия.

Достаточно часто встречающееся осложнение — это баротравма, при которой происходит разрыв тканей лёгких или бронхов с поступлением альвеолярного газа в легочную ткань, средостение, подкожную клетчатку груди. Интересно то, что данное осложнение несколько чаще развивается у людей, находящихся на ИВЛ, по поводу коронавирусной пневмонии, что было доказано учёными из Омского государственного медицинского университета в работе, опубликованной в 2022 году.

Основные симптомы баротравмы:

  • резкая боль в груди;
  • увеличение объема грудной клетки;
  • цианотичность и бледность кожных покровов и так далее.

Среди инфекционно-воспалительных осложнений преобладает пневмония. Она проявляется повышением температуры тела, кашлем с гнойной мокротой, снижением артериального давления и прочим.

Нарушение кислотно-щелочного состояния и обменные расстройства могут сопровождаться различными клиническими признаками. Симптомы будут зависеть от того, какие именно органы затрагиваются в большей степени. Могут наблюдаться тошнота и рвота, снижение объема выделяемой мочи, диарея, нарушение ритма сердечных сокращений и многое другое.

Под термином «патомимия» подразумевается самостоятельное отключение пациентом самого себя от аппарата ИВЛ, вытаскивание трубок и так далее. Если вовремя не пресечь данный момент, существует риск возникновения острой дыхательной недостаточности.  

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Ошибки в уходе за кожей шеи и декольте, и какая косметика поможет их исправить

Ваши шея и декольте выглядят не так хорошо, как лицо? Узнайте, какая косметика исправит ошибки в уходе за ними.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Гаджеты для лица: каким должно быть ваше первое устройство

Один из трендов — домашние гаджеты для лица, которые позволят вам устроить салон красоты дома. Каким должен быть ваш первый аппарат?

Зубная нить vs ирригатор: дополнительные предметы ухода за зубами

Зубная нить или ирригатор: что эффективнее в лечении воспаления десен, советы стоматолога.

Выбираем минеральную воду для всей семьи: что подойдёт родителям и детям?

Как правильно выбрать минеральную воду для всей семьи: какая вода подойдет для  взрослых и детей?
Опубликовано 07.12.2022 17:27
Рейтинг статьи:
4,7

Использованные источники

Основы ИВЛ. Руководство для врачей / Горячев А. С., Савин И. А. 2019
Пневмомедиастинум и пневмоторакс у больных с тяжёлой коронавирусной пневмонией / Друк И.В., Ратынская И.А., Батищев О.П. и др. // Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний 2022 №33

Читайте также

Как уменьшить вред от ношения маски: кожа, глаза, дыхание?
Маска на лице снижает риск распространения коронавирусной инфекции, но вредит коже и глазам. Как спасти мир и сохранить здоровье одновременно?
Ребенок плачет до остановки дыхания: опасны ли такие приступы и что делать?
«Заходится в плаче, синеет, теряет сознание»: это опасно? Причины и лечение аффективно-респираторных приступов у детей.
Детский лунатизм связан с проблемами дыхания: эксперты о причинах
Нарушения дыхания во сне как причина ночных кошмаров и сомнамбулизма: как это связано и как лечить?
Как освоить диафрагмальное дыхание для похудения?
Диафрагмальное дыхание для похудения: эффективные упражнения. Бодифлекс: осваиваем самостоятельно в домашних условиях.
Упражнения в период ремиссии заболеваний органов дыхания
Нужно восстановиться после болезни легких? Рассмотрим пользу и особенности упражнений в период ремиссии.
Гипервентиляция: почему нарушается дыхание
Ощущая нехватку воздуха, мы дышим чаще и глубже. Всегда ли такой симптом – признак нехватки кислорода?