Калькулезный простатит — это хронически протекающая воспалительная реакция, сопровождающаяся образованием различных по химическому составу и размеру камней в выводных протоках предстательной железы. Распространенность данной патологии напрямую зависит от возраста. Другими словами, чем старше мужчина, тем больше вероятность того, что он столкнется с этой проблемой. Клиническая картина при таком заболевании не является специфичной и включает в себя нарушение мочевыделительной функции, болевой синдром и так далее. При правильно подобранном лечении данный патологический процесс, как правило, имеет благоприятный прогноз. Однако в том случае, если мужчина затянет с обращением к врачу, существует вероятность развития таких опасных осложнений, как абсцесс или склероз предстательной железы, эректильная дисфункция и бесплодие.
Как мы уже сказали, частота встречаемости калькулезного простатита напрямую зависит от возраста. По усредненным данным, в ходе профилактического обследования конкременты в предстательной железе выявляются примерно у восьми процентов мужчин. Однако на деле среди представителей мужского пола старше пятидесяти лет этот показатель значительно выше. Стоит заметить, что с таким патологическим процессом могут сталкиваться мужчины любого возраста. Некоторый подъем уровня заболеваемости отмечается от тридцати до тридцати девяти лет. Предположительно он связан с ростом уровня зараженности инфекциями, передающимися половым путем. Второй возрастной пик — от сорока до пятидесяти лет. Именно в этом возрасте мужчины чаще всего сталкиваются с аденомой предстательной железы.
Прежде чем говорить о причинах развития калькулезного простатита, стоит заметить, что он бывает истинным и ложным. При истинном варианте камни образуются непосредственно в выводящих протоках предстательной железы. Ложный вариант устанавливается тогда, когда конкременты мигрировали в предстательную железу из верхних мочевых путей, например, из почек.
Наиболее важным предрасполагающим фактором к возникновению данного заболевания является застой секрета простаты. Калькулезный простатит нередко формируется на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Кроме этого, застой секрета простаты очень часто выявляется у тех мужчин, которые ведут нерегулярную половую жизнь. Низкий уровень двигательной активности также является очень важным предрасполагающим фактором. Интересно то, что при этом патологическом процессе развивается «порочный» круг. Другими словами, возникшее воспаление способствует образованию камней, которые в свою очередь поддерживают воспалительную реакцию и еще больше усугубляют ее.
Еще одной распространенной причиной является патологический заброс мочи из мочеиспускательного канала в область предстательной железы в момент мочеиспускания. Химические вещества, входящие в состав мочи, способны откладываться в выводных протоках простаты с последующей кристаллизацией, уплотнением и образованием камней. Таким образом, калькулезный простатит может развиваться на фоне патологического сужения уретры, при травмах мочеиспускательного канала, некоторых перенесенных хирургических вмешательствах и так далее.
Как мы уже сказали, такое воспаление может сопровождаться возникновением различных по химическому составу конкрементов. Однако чаще всего при данном заболевании обнаруживаются оксалатные и фосфатные камни. В среднем их размер составляет от двух до четырех миллиметров. В отдельных случаях могут выявляться и более крупные конкременты. Ранее мы уже говорили о том, что камни при этой патологии локализуются в выводных протоках. Однако зачастую они выявляются и в самих ацинусах предстательной железы.
Симптомы, характерные для калькулезного простатита
В целом при данном патологическом процессе присутствуют точно такие же симптомы, как и при обычной хронической воспалительной реакции. В первую очередь мужчина предъявляет жалобы на боль. Болевой синдром имеет тупой или ноющий характер и локализуется в области половых органов с иррадиацией в крестец или копчик. Отмечается некоторое усиление боли во время полового акта или при дефекации, а также при какой-либо физической нагрузке или длительном сидячем положении. Болезненность также возникает и при семяизвержении.
В обязательном порядке присутствуют симптомы, указывающие на проблемы с мочеиспускательной функцией. Пациент обращает внимание на то, что у него участились позывы к мочеиспусканию. Несколько снижается объём выделяемой мочи, в некоторых случаях может отмечаться полная ее задержка. Зачастую клиническая картина дополняется появлением крови в сперме или моче, истечением секрета предстательной железы. На фоне всего вышеописанного мужчина испытывает значительный психологический дискомфорт и утрачивает половое влечение.
Характерно наличие и общих симптомов, представленных слабостью, недомоганием, субфебрильной лихорадкой и так далее.
Диагностика и лечение воспаления
Диагностика такого воспаления, как правило, не вызывает каких-либо затруднений. В первую очередь необходимо провести пальцевое ректальное исследование, дополняющееся трансректальным ультразвуковым обследованием. В некоторых случаях прибегают к помощи обзорной урографии, компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. Дополнительно проводятся и лабораторные исследования, включающие в себя общие анализы крови и мочи, бактериологический посев отделяемого из мочеиспускательного канала и так далее
Прежде всего, при калькулезном простатите назначаются антибиотики. Для купирования воспалительной реакции также используются нестероидные противовоспалительные средства. Хороший эффект наблюдается при назначении физиотерапевтических процедур. Иногда возникает необходимость провести хирургическое вмешательство, преимущественно при осложненном течении данного заболевания.
Профилактика развития калькулезного простатита
Принципы профилактики сводятся к регулярной половой жизни, защите от инфекций, передающихся половым путем, а также к систематическим профилактическим обследованиям.
