Простатит

Простатит – это воспаление предстательной железы, которое преимущественно диагностируется у людей старше 35-45 лет. Развиваться такое заболевание может только у мужчин, ведь в женском организме предстательная железа отсутствует. Почему возникает болезнь, и какие факторы способствуют ее развитию? Чем лечить простатит, и каковы риски появления осложнений?

Простатит у мужчин

Учитывая неутешительную статистику, заболеваемость простатитом неустанно растет. Сегодня воспалением предстательной железы болеет практически половина всего мужского населения в возрасте от 30 до 70 лет. Следует отметить, что простатит будет прогрессировать в случае неправильного лечения или его отсутствия. Несвоевременное обращение к врачу чревато негативными последствиями в виде осложнений: абсцесса железы или бесплодия.

Предстательная железа представляет собой округлый орган, который располагается ниже мочевого пузыря и участвует в формировании спермы (семенной жидкости). Во время семяизвержения мышечные части простаты сокращаются, предотвращая попадание спермы в мочевой пузырь, а мочи в сперму. Нарушения работы железы могут стать причиной мужского бесплодия.

Существует несколько классификаций простатита, выделяют:

  • острое воспаление предстательной железы;
  • хронический бактериальный и небактериальный простатит;
  • асимптоматическую болезнь.

Воспаление предстательной железы часто сопровождается везикулитом или уретритом (воспаление уретры).

Острый простатит

Острая форма болезни, как правило, возникает спонтанно и сопровождается многочисленными неприятными симптомами. Такое состояние требует срочной медицинской помощи. Спровоцировать острый воспалительный процесс могут стафилококки, синегнойные или кишечные палочки и энтеробактер. Некоторые микроорганизмы являются частью нормальной микрофлоры, но попадая в предстательную железу, могут провоцировать развитие воспаления тканей.

Выделяют несколько видов острого воспаления:

  • катаральное;
  • паренхиматозное;
  • фолликулярное;
  • абсцесс органа.

Острый простатит легко диагностируется опытным квалифицированным врачом с помощью современных лабораторных исследований. Выраженная симптоматика и типичная клиническая картина позволят поставить диагноз быстро и правильно. Лечат острый тип болезни комплексно. Первоначально задействуют антибиотик, который устранит инфекцию-возбудителя. Также эффективная терапия будет включать в себя: медикаменты для укрепления иммунитета, препараты для улучшения кровообращения в железе, по необходимости физиотерапевтические процедуры. А вот польза массажа при простатите не доказана.

Хронический бактериальный простатит

Хронический простатит с бактериальной этиологией представляет собой болезнь предстательной железы, которая имеет характерные симптомы. Среди признаков заболевания можно выделить болевой синдром, нарушения мочеиспускания, психологический дискомфорт. Также могут происходить изменения воспалительного типа в биологических жидкостях, в том числе в секрете железы, сперме и моче. Хронический бактериальный простатит всегда имеет патогенного возбудителя, которого определяют при помощи многоуровневых лабораторных исследований.

Простатит инфекционной природы чаще всего связан с микроорганизмами рода Enterobacteriaceae. Основные возбудители простатита - трихомонады, уреплазмы, гонококки, микоплазмы, хламидии, гарднереллы. Воспаление могут вызывать микобактерии туберкулеза или грибы рода Candida, если мужчина ВИЧ-инфицирован. Провоцируют болезнь и другие патогенные микроорганизмы, в том числе клебсиелла, протей и энтерококк.

Хронический небактериальный простатит

Хронический простатит небактериальной природы может иметь признаки воспаления или протекать практически бессимптомно. Выявить болезнь и поставить диагноз может лишь компетентный уролог, опираясь на результаты полноценной диагностики состояния пациента.

Воспалительный простатит

Хронический простатит небактериального типа с признаками воспаления можно диагностировать благодаря жалобам больного и результатам лабораторных тестов. В секрете железы после массажа простаты обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов. Патогенные микроорганизмы не определяются.

Невоспалительный простатит и синдром хронических тазовых болей

Если при диагностике уролог не обнаруживает инфекцию, то диагноз может звучать как невоспалительный простатит. Основной признак болезни в данном случае – это постоянные/периодические и продолжительные боли в области малого таза. Такой неприятный синдром может беспокоить до 2-4 месяцев.

Бессимптомный хронический простатит

Асимптоматический хронический простатит практически не имеет признаков. Протекает такое воспаление железы без видимых симптомов. Обнаружить проблему врач может из-за периодических или постоянных выделений лейкоцитов и бактерий с мочой. Лечат эту форму заболевания нестероидными противовоспалительными лекарствами и антибиотиками.

Как показывает практика, симптомы воспаления тканей предстательной железы можно легко спутать с другими патологиями, которые затрагивают органы малого таза. Самолечение может стать причиной возникновения осложнений, развития дополнительных болезней или критических состояний.

Причины возникновения простатита у мужчин

Причины возникновения простатита у мужчин

Говорить о единственной причине воспаления предстательной железы нельзя, ведь эта болезнь многофакторная и может появиться на фоне разных обстоятельств. Выделяют гормональные сбои, переохлаждения, существенные снижения иммунной защиты, нарушения кровообращения, инфекции ЗППП и половое воздержание.

Инфекционные

Патогенные микроорганизмы могут попасть в предстательную железу во время воспалений, которые протекают в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. Проникнуть инфекция в простату может и благодаря гематогенным путям, например, из гнойных очагов (во время ангины, пневмонии или фурункулеза). Возбудителями могут быть: кишечные палочки, стафилококки и энтерококки.

Часто симптомы простатита появляются из-за венерических заболеваний. Возникает воспаление предстательной железы из-за инфекции, которая поражает ткани органа. Острый простатит может быть вызван вирусом герпеса или микоплазменной инфекцией, поражающей не только половую систему. Также стоит упомянуть хламидии. Грамотрицательные внутриклеточные микроорганизмы вызывают приблизительно 40-60% всех урогенетальных инфекций.

Секрет железы содержит бактерицидные вещества, которые не позволяют развиваться инфекциям внутри органа. Чтобы инфекция распространилась, и возник воспалительный процесс, нужны дополнительные факторы, которые включают застой в кровеносной системе малого таза или стаз секрета железы.

К факторам, способствующими распространению или активации инфекции, можно отнести переохлаждения, из-за которых существенно снижается активность иммунных клеток и защитные функции слизистых оболочек. Сюда же можно отнести физические и нервно-психические переутомления, которые негативным образом влияют на иммунитет.

Неинфекционные

Существует несколько неинфекционных причин появления воспаления тканей в предстательной железе. Признаки простатита могут появляться из-за нарушения механики всего процесса выведения мочи, так как мочеиспускание осуществляется за счет периодичного расслабления круговых мышц простаты и мочевого пузыря. Различные нарушения этого процесса, в том числе сбои, связанные с переменностью функционирования мышц (напряжение и сокращение тканей), способствуют попаданию мочи в протоки простаты. Такая ситуация может пагубно отразиться на органе, вызвать раздражение и как следствие симптомы простатита.

Неестественное продление, прерывание соития или длительное воздержание могут также приводить к появлению симптомов или развитию простатита. К застоям и отечности предстательной железы может привести секрет в железе, который полностью сформировался, но не выводится из органа или выводится частично.

Нарушения кровообращения и малоподвижный образ жизни

Нательное белье тесного кроя, слишком затянутый ремень, тугие брюки и шорты, а также малоподвижный образ жизни часто являются причинами появления нарушений кровообращения в области малого таза. Железа переполняется кровью, наблюдается сдавливание сосудов, появляются задержки с транспортировкой питательных веществ. Такие изменения приводят к сбоям в работе железы.

Гормональные нарушения

Количество половых гормонов играет особенную роль в функционировании предстательной железы. Они способны влиять на активность клеток простаты. А гормональное перенасыщение может увеличивать риски появления признаков простатита.

Предстательная железа задействована в стабилизации баланса гормонов половой сферы, а нарушения в работе органа приводят к сбою. В частности, при хроническом простатите уменьшается показатель дигидротестостерона и увеличивается эстрогенная насыщенность. Масштабность гормонального дисбаланса при простатите будет зависеть от особенностей и стадии заболевания, определить которые может только специалист.

Симптомы простатита

Симптомы простатита

Все явные признаки простатита – это целый комплекс разнообразных нарушений. Причем каждый вид такого заболевания может иметь свою индивидуальную симптоматику. Так, например, острый простатит может сопровождаться лихорадкой, резким повышением температуры тела и другими симптомами сильнейшей интоксикации организма. А хронический – нарушениями семяизвержения и понижением сексуального влечения.

Все симптомы простатита можно разделить на 3 отдельные категории:

  • расстройства мочеиспускания;
  • проблемы с сексуальной функцией;
  • психические нарушения.

Проблемы с мочеиспусканием как признаки простатита

Все жалобы больного, связанные с мочеиспусканием, могут появляться из-за:

  • раздражения нервных окончаний, которое возникают на фоне воспалительного процесса;
  • сужения просвета мочеиспускательного канала.

В данном случае симптомами простатита могут выступать:

  • вялая струя;
  • затрудненное начало мочеиспускания и опорожнение по каплям;
  • чувство, что мочевой пузырь опорожнен не до конца;
  • резкие позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи во время позывов;
  • учащенное мочеиспускание.

Болевой синдром

Болезненный дискомфорт при простатите прослеживается в нижней части живота. Боль может отдавать в поясницу, пах, мошонку и даже в задний проход. Также больной может жаловаться на болезненность в паху после длительного пребывания в сидячем положении. Боль может быть острой или тупой.

Нарушения в интимной жизни

Симптоматика простатита включает проблемы в интимной области:

  • снижение либидо;
  • нарушения семяизвержения (увеличение или уменьшение объемов семенной жидкости);
  • ослабление эрекции, полная или частичная половая дисфункция;
  • боли во время эякуляции.

Среди признаков простатита можно выделить неяркие и вялые оргазмы, а также выделения из уретры слизистой консистенции.

Психический дисбаланс

Мужчины часто испытывают психологические трудности, когда сталкиваются с болезнями мочеполовой системы. Из-за проблем с эрекцией, болей или быстрой эякуляции больной может замыкаться, становиться агрессивным к окружающим или попросту ощущать тревогу, страх. Появляются стрессы, которые могут негативным образом влиять на иммунитет, существенно ослабевая его.

Вместе с депрессивным состоянием появляются психологические переживания, ожидание неудач в интимной жизни. Медики часто говорят о том, что важно уделять внимание психологическому состоянию пациентов с хроническим воспалением предстательной железы.

Диагностика простатита

Диагностика простатита

Комплексную диагностику пациенту с урологическими проблемами назначает врач. При подозрении на простатит проводятся лабораторные анализы, УЗИ, выполняют ректальное пальцевое исследование. Если после курса назначенной терапии симптомы болезни не исчезают, уролог может направить пациента на дополнительную диагностику:

  • посев крови;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • бактериологическое исследование спермы.

Урологический осмотр

Урологический осмотр у врача – это первый, важный шаг, без которого невозможно поставить правильный диагноз. Благодаря визуальному осмотру и клинической картине специалист определит возможную болезнь и назначит ряд дополнительных диагностических манипуляций.

Пальцевое исследование железы – это обязательный метод. Проводят такую процедуру через задний проход. В норме обследование не вызывает у пациента болевых ощущений, хотя легкий дискомфорт обычно наблюдается. При урологическом осмотре врач учтет жалобы, возраст пациента, наличие хронических патологий.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования

Существует перечень урологических методов лабораторного обследования мужчин, который включает в себя общий анализ мочи и исследования крови на ВИЧ, маркеры гепатитов С и В, а также на RW. Пациентам с подозрениями на воспалительный процесс в предстательной железе часто назначают:

  • анализ мочи, определяющий наличие болезнетворной флоры;
  • исследование секрета железы;
  • анализы крови на венерические инфекции и наличие простатспецифического антигена, чтобы исключить онкологию.

Ультразвуковое исследование предстательной железы, мочевого пузыря и почек

В случае простатита для постановки диагноза выполняется однократное ультразвуковое исследование железы, мочевого пузыря и почек. При помощи такой диагностики медицинский специалист сможет выявить практически любые патологические изменения, в том числе опухоли и воспаление тканей. УЗИ помогает оценить не только состояние органов, но и кровоток. При необходимости для лучшей визуализации органа проводят трансректальное исследование.

При УЗД предстательной железы врач оценивает форму, размеры, структуру, а также плотность и однородность органа. Приз