Особенности симптомов и лечения пульпита молочных зубов

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Абакарова Дина Садуллаевна

Кариес у детей — явление далеко не редкое. Как отмечают некоторые авторы, риск формирования кариеса у детей в молочном прикусе составляет практически 90%. До сих пор существует распространенное мнение, что лечить молочные зубы совсем необязательно. Но ошибка может привести к серьезным последствиям — кариес переходит в осложнения. И как показывает практика, наиболее опасен пульпит молочного зуба.

Борьба с хроническим воспалением: питание, витамины, лекарства, БАД

Хроническое воспаление негативно влияет на здоровье, провоцируя серьезные болезни и патологические процессы, но как его устранить?

Особенности молочных зубов

Молочные или зубы временного прикуса — особенные. Несмотря на анатомическую схожесть с постоянными, имеются некоторые особенности:

  • более тонкая и менее минерализованная эмаль, то есть кариес способен быстро переходить в осложнения — пульпит;
  • тонкая прослойка дентина — основного вещества зуба;
  • большая пульповая камера — область, где сосредоточена коронковая пульпа, «нерв». Она также расположена в корнях, точнее, каналах;
  • все же главная особенность молочных зубов — резорбция корней. Как только зуб прорезывается (молочный или постоянный), корни начинают развиваться из зон роста. Но у молочных зубов существует обратный процесс — резорбция, то есть рассасывание корней.

Как раз процесс резорбции — главное, чем можно объяснить особенности клинического течения пульпита у детей, а также его течения.

Симптомы пульпита молочного зуба

Симптомы пульпита молочного зуба

Пульпит — воспаление пульпы зуба, может формироваться как в молочном, так и в постоянном прикусе. Симптомы пульпита у детей — сильная и выраженная боль, которая не оставляет шанса на нормальное существование.

Симптомы пульпита молочного зуба, как правило, появляются вечером и ночью, когда ребёнок готовится ко сну. Боль может быть рвущей, простреливающей, колющей, острой или ноющей. Кстати, от этих характеристик зависит и диагноз.

Впервые боль может появляться уже на стадии глубокого кариеса, когда имеются первые признаки пока еще обратимого пульпита молочных зубов. Если лечение запаздывает, то могут формироваться необратимые формы или же сразу хронический пульпит.

Кроме выраженной боли у детей могут появляться и другие симптомы: увеличение региональных лимфоузлов, незначительное повышение температуры (зависит от возраста и формы воспаления) и отек лица (при гнойных формах).

Особенности пульпитов у детей

Боль в зубе — классический симптом пульпита, но может быть и так, что она отсутствует, а воспаление прогрессирует. Особенно часто это происходит у детей. Поэтому, если боль появилась, а после прошла — это не попытка ребёнка избежать посещения стоматолога, она действительно может исчезнуть.

Анатомические особенности зубов, процесс рассасывания корней — этим и можно объяснить быстрое исчезновение боли. Острый пульпит молочного зуба может существовать от нескольких десятков минут до нескольких часов (реже дней). Длительность острого периода напрямую зависит от степени развития или резорбции корней. Проще говоря, если они не сформированы или рассасываются, то боль кратковременна.

Порой дети сами не говорят о симптомах пульпита молочного зуба, ведь в таком случае нужно будет сразу идти к врачу и побороть страх перед стоматологом. А после о боли даже и не вспоминают.

Лечить, нельзя оставить

Молочные зубы у детей лечить не только можно, но и нужно, и крайне желательно не допускать осложнений кариеса. Пульпит у детей важно вылечить и по возможности спасти зуб от удаления, этому есть несколько причин:

  • если корни молочных или постоянных зубов только начинают формироваться, крайне важно сохранить всю пульпу (на крайний случай корневую), где расположены зоны роста, и тогда зуб сможет сформироваться полностью;
  • успешное лечение пульпита у детей позволит сохранить зуб в ряду, а это профилактика патологий прикуса;
  • профилактика дальнейших осложнений, когда зуб спасти от удаления становится еще сложнее, кроме того, есть риск потерять зачаток и постоянного зуба.

Как проходит лечение пульпита у детей

Как проходит лечение пульпита у детей

Лечение пульпита у детей может осуществляться несколькими способами, которые условно делятся на хирургические, то есть удаление, и консервативные — методики, позволяющие сохранить зуб.

Теоретически пульпит у детей не является показанием для удаления, но при наличии ряда обстоятельств, например, существенная резорбция корня молочного зуба — иного выхода нет.

Сложнее дело обстоит с так называемыми консервативными методами лечения, которые, в свою очередь, можно разделить на витальные и девитальные, которые также имеет свои разновидности.

Витальные методы

Под термином «витальные методы» понимается лечение пульпита у детей и взрослых без предварительной мумификации пульпы, то есть она остается «живой». Такой метод требует адекватного обезболивания: анестезия, седация или наркоз. Выбор определяется в индивидуальном порядке и нередко зависит от возраста:

  • Анестезия

Обычно такой метод обезболивания рекомендован детям старше 5 лет, когда они осознают необходимость лечения и могут сидеть в кресле спокойно, не мешая врачу. Выбор анестетика индивидуален. Исследования показывают, что препараты на основе артикаина обладают большей анестезирующей способностью, плюс эффект сохраняется дольше в сравнении с другими распространенными анестетиками.

  • Седация

Лечение зубов во сне — весьма популярный метод лечения. После у ребёнка не остается никаких неприятных воспоминаний, а у стоматолога имеется возможность провести полноценное лечение, причем за один прием сразу несколько зубов. Преимущество метода — меньшее количество противопоказаний в сравнении с наркозом.

  • Наркоз

Если предстоит большой объём сложного лечения, может быть рекомендован наркоз. Но в детской практике чаще используется именно седация, которую родители ошибочно воспринимают как наркоз.

Алгоритм лечения зависит от состояния корней, даже при начале резорбции, когда отсутствует апекс (вершина корня зуба), пломбирование канала проводится весьма успешно. Но если резорбция значительная, корни плохо проходимы, то рекомендованы девитальные методы лечения.

Девитальные методы

Главная особенность этих методов — предварительная мумификация пульпы. Многие помнят «мышьяк», который закладывали в зуб. Сегодня используются более современные лекарства и методы лечения, но их главный принцип работы — мумификация пульпы и надежное запечатывание корневых каналов от инфекции и ее распространение дальше — в ткани периодонта и даже к зачаткам постоянных зубов.

Лечение пульпита у детей довольно сложное не только технически, но и эмоционально. Поэтому гораздо целесообразнее не допускать его развития, а для этого достаточно посещать стоматолога каждые 2-3 месяца, регулярно чистить зубы и не забывать про профилактические процедуры.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Потливость после 40: климакс и другие причины

Узнайте о том, отчего после 40 лет приходится чаще принимать душ, менять дезодоранты в поисках эффективного средства от избыточного потоотделения.

Жидкий хлорофилл: почему он так популярен и что о нем важно знать?

Жидкий хлорофилл снискал большую славу у поклонников ЗОЖ, но получить пигмент можно и из свежих плодов.

Борьба с хроническим воспалением: питание, витамины, лекарства, БАД

Хроническое воспаление негативно влияет на здоровье, провоцируя серьезные болезни и патологические процессы, но как его устранить?

Травмы, царапины и ссадины: почему они долго не заживают и что с ними делать?

Почему долго не заживают травмы, ссадины и царапины? Как правильно обрабатывать ранки у взрослых.

Раны, порезы и ссадины у детей: первая помощь и что делать со шрамами?

Как обрабатывать раны у детей и в каких случаях надо зашивать порезы и царапины?

Физическая нагрузка и менструальный цикл

Какие физические нагрузки лучше всего выполнять девушкам и женщинам в разные дни менструального цикла?

Предупреждающие симптомы инсульта у мужчин

Предупреждающие о скором инсульте у мужчин симптомы. Первая помощь, лечение и реабилитация после инсульта.

Газы у ребёнка: что вызывает газообразование и как с ним справиться?

Сколько пукать считается нормальным? Когда малышу с газообразованием нужен врач?

Прорезывание зубов у ребенка: что нужно знать маме

Когда у ребенка режутся зубы, у родителей начинаются проблемы. Малыш капризничает, не хочет спать, иногда поднимается температура. Как же помочь ребенку в этот период?

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Лейкопения: чем опасен низкий уровень лейкоцитов

Лейкопения, уменьшение количества лейкоцитов в крови, может говорить о развитии тяжелой болезни. Чем опасно состояние и как восстановить здоровье?

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Успокойтесь скорее! Как быстро избавиться от стресса и нормализовать сон без использования лекарств?

Как восстановить здоровый сон после перенесенного стресса: советы, рекомендации и лайфхаки экспертов
Опубликовано 10.03.2020 21:14, обновлено 17.04.2020 18:00
Рейтинг статьи:
4,2

Использованные источники

Revitalization of endodontic treatment of injured immature teeth: a prospective long-term clinical study / Nazzal H, Ainscough S, Kan J // Eur Arch Pediatrician Dent 2019
The anesthetic effectiveness of a single cheek infiltration of 4% articaine and 2% lignocaine during extraction of the 1st molar of the upper jaw / Kumar DP, Sharma M, Patil V // Ann Maxillofac Surg 2019
Endodontic treatment for children / Carrotte P. // British Dental Journal 2005

Читайте также

Выбор зубной пасты для детей: рекомендации стоматологов
Выбор зубной пасты детям в зависимости от возраста: практические советы родителям от стоматологов.
Трейнеры для зубов у детей: принцип работы, особенности
Трейнеры для детей: виды, показания, советы стоматологов, правила ухода.
Формирование привычки чистить зубы у детей: роль родителей
Гигиенические привычки у детей: роль родителей, советы стоматолога, современные девайсы.
Эмаль зубов у детей и СДВГ: есть ли связь
Синдром гиперактивности и дефицита внимания: если ли связь с состоянием эмали зубов у детей, данные исследований.
Удаление молочных зубов у детей: советы родителям
Удаление молочных зубов у детей: последствия преждевременной потери, советы родителям от стоматологов.
Прорезывание зубов у детей: пережить трудные времена
Капризы, бессонные ночи и отсутствие аппетита у детей – как пережить прорезывание зубов у детей.