Острый панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, которое развивается в короткие сроки и протекает с выраженными симптомами. На сегодняшний день специфических лекарств от этого заболевания нет, при этом поддерживающая терапия, которая назначается в больнице, может быть достаточно эффективной. MedAboutMe расскажет, какие методы эффективны при диагнозе острый панкреатит – клинические рекомендации и советы пациентам.
Важность раннего лечения острого панкреатита
Врачи отмечают, что при остром воспалении поджелудочной железы лечение должно начаться не позже 78 часов после первых симптомов. В противном случае поражение тканей может привести к тяжелым последствиям – некрозу, инфекционным осложнениям, полиорганной недостаточности и даже летальному исходу. Поэтому очень важно как можно быстрее обратиться к врачу при первых признаках поражения поджелудочной железы.
Характерный симптом острого панкреатита – сильная боль, в половине случаев иррадиирующая в область спины. Наряду с болью проявляются и другие симптомы острого панкреатита.
Факторами риска по развитию болезни являются камни в желчном пузыре (40% всех случаев воспаления поджелудочной) и систематическое злоупотребление алкоголем (30%).
Инфузионная терапия и лекарства
При подозрении на острый панкреатит пациент госпитализируется в реанимационное отделение. Эксперты из American Gastroenterological Association одним из основных методов лечения называют инфузионную терапию – внутривенное введение жидкости в больших объёмах, иногда до 500 мл в час. Чем раньше пациент попадает под капельницу (в идеале в первые 12-24 часа), тем меньше риск развития различных осложнений. Жидкость помогает улучшить кровоснабжение поджелудочной железы, уменьшить воспалительный процесс и предотвратить развитие некроза.
Введение больших объёмов жидкости не рекомендовано только пациентам с болезнями почек и сердечной недостаточностью. Для таких больных врач подбирает индивидуальную программу лечения.
В рамках первой помощи пациенту также даются сильные обезболивающие. Другие лекарства, в том числе антибиотики, рекомендованы только при развитии осложнений.
Питание
Правильно организованное питание – важная часть лечения острого панкреатита. Однако единого мнения в этом вопросе нет. Считается, что пациенты, находящиеся в острый период болезни на парентеральном питании (внутривенные капельницы), имеют лучший прогноз по выздоровлению. Однако в исследовании, посвященном лечению панкреатита, опубликованном в Current Opinion in Gastroenterology, говорится обратное – раннее пероральное кормление (через рот) следует поощрять, а не избегать, а использование парентерального питания не рекомендуется.
В любом случае врачи сходятся во мнении, что полностью отказываться от обычного способа питания не стоит. Парентеральное питание – все же необходимая мера при тяжелом панкреатите, но оно может привести к развитию инфекционных осложнений. Поэтому как только пациенту становится лучше, внутривенные капельницы отменяются.
После острого периода пациенту важно придерживаться здорового питания. По данным ученых из University of Southern California, красное мясо, яйца и другая пища с высоким уровнем холестерина провоцируют воспаление поджелудочной. А вот потребление клетчатки, наоборот, снижает риски обострения.
