Каждая кормящая мама во время грудного вскармливания задумывается над тем, как она будет отлучать малыша от груди. У всех это происходит по-разному, и очень часто не соответствует заранее нарисованному в голове сценарию. Кто-то обрывает грудное вскармливание резко, кто-то постепенно. Второй вариант является правильным и физиологичным. Большинство матерей, которые приняли решение отлучать ребёнка от груди постепенно, сначала сокращают, а затем полностью убирают дневные прикладывания. Остается сделать последний шаг: отлучить ребёнка от сосания груди ночью. Легко ли это сделать? Какие трудности подстерегают, казалось бы, уже очень опытных кормящих мам?
Отлучение от ночных кормлений: завершающий этап грудного вскармливания
Почему именно отлучение от кормления грудью ночью таит в себе сложности и проблемы? Ведь уже удалось постепенно сократить, а затем и полностью отказаться от дневных прикладываний. Оказывается, секрет таится в детском сне. За долгие месяцы грудного вскармливания у ребёнка сложилась зависимость от груди матери не только как в источнике пищи, а как в самом чудесном средстве успокоения, утешения и убаюкивания.
С этим сложно поспорить. Каждая мама, кормящая ребёнка грудью именно по требованию, обращала внимание, что сытый малыш спешит приложиться к груди в такие моменты, когда ему больно, страшно или неуютно. И порой хватает пары минут (а то и меньше) контакта малыша с грудью матери, чтобы вновь наладить его комфорт.
Бывают ли такие моменты ночью? Конечно! Проснулся и испугался, замерз и захотел погреться в маминых объятиях, ощутил болезненность при прорезывании зубов, заныла ушибленная коленка, стало неудобно лежать... Как мы видим, в перечне причин ночных прикладываний не фигурирует голод. Если ребёнок уже достаточно хорошо ест в течение дня все прикормы и может обойтись днем без груди, то и в ночное время, в качестве источника пищи, грудь ему не нужна.
Есть еще одни важный момент, почему ребёнок часто сосет ночью. У большинства грудничков за месяцы грудного вскармливания сложилась мощная ассоциация «грудь-сон», когда ребёнка укладывали спать преимущественно с грудью. Он научился засыпать с грудью, и проснувшись ночью по разным причинам, вновь ищет грудь, чтобы снова уснуть. Дети второго и третьего года жизни довольно-таки часто просыпаются ночью. Чтобы уснуть заново, ему нужна помощь. Как правило, ею оказывается любимая мамина грудь. Таким образом, полностью прекращая грудное вскармливание, мама должна четко понимать, что она должна научиться по-другому успокаивать своего малыша ночью и помогать ему продолжить свой сон с комфортом.
Сразу хочется отметить, что все проблемы, мысли и переживания по отлучению ребёнка от груди «живут» только в голове матерей. Дети об этом не думают совсем. Очень часто по завершению грудного вскармливания мамы с удивлением отмечают, что процесс отлучения прошел гораздо легче, чем они себе его представляли. Почему так происходит? Дело в том, что матери переживают не только сам период отлучения от груди, а еще страдают и надумывают себе проблемы за несколько недель или даже месяцев до этого периода.
Некоторым мамам (и их немало) завершение грудного вскармливания приносит сложные эмоциональные переживания, и это понятно. Отлучая малыша от груди, мама с одной стороны получает свободу и ощущение облегчения. С другой — это прерывает уникальную связь, чувство единения с ребёнком, которыми матери очень дорожат. Можно назвать этот момент перерезанием еще одной пуповины, и он не всем дается легко. Что можно посоветовать в этом случае?
- Во-первых, стоит понимать, почему вы действительно решаете прекращать грудное вскармливание именно сейчас. Немало женщин испытывают давление со стороны окружающих: и подруги уже бросили кормить, и родственники давят, что вон уже зубы есть, а все за маму держится, порой и врачи дают советы завершать лактацию без особых оснований. Есть и усталость матери от ночных кормлений, и опасения, что малыш недостаточно хорошо ест днем прикорм из-за грудного вскармливания в ночное время, и эмоциональное истощение из-за требований ребёнка. Свои причины завершения надо знать.
- Во-вторых, стоит оценить свои ожидания от прекращения лактации: каких улучшений ждет мама и насколько они реальны? Так, при эмоциональной усталости стоит понимать, что после отлучения ребёнок может стать более капризным, проявить регресс в уже наработанных навыках. При усталости от ночных кормлений стоит помнить, что завершение грудного вскармливания совсем не означает, что малыш сразу начнет хорошо спать ночью. Завершение кормлений на сон потребует создания новых ритуалов, и они часто поначалу намного более трудозатратны, чем дать ребёнку грудь по уже отработанной схеме. Осознанное отлучение — половина успеха.
- В-третьих, прекращение грудного вскармливания не означает разрыва связи с ребёнком, а дает возможность для новых, интересных и ярких проявлений чувств от малыша, когда он будет нуждаться не в груди, а в маме целиком. Не волнуйтесь, вы это увидите и почувствуете!
- И в-четвертых, сама мама не прекращает любить ребёнка, она по-прежнему отдает всю себя, только без молока. Придумайте новые ритуалы любви, объятия, колыбельные, щекоталки по утрам... Это всего лишь этап, дети постепенно учатся жить без постоянной поддержки, и это заложено природой. Отпустите малыша.
Когда убрать грудь: в год, в два, в три…?
Что собой представляет отлучение от груди? Это процесс прекращения зависимости ребёнка от сосания материнской груди. Как мы обсудили выше, ребёнок сосет грудь по двум главным причинам: голод и психологическое единение с матерью. Поэтому перед полным отлучением ребёнок должен научиться есть обычную пищу в необходимом ему объёме, и научиться по-другому «решать» свои психологические проблемы.
Наверняка, каждая мать задавалась вопросом: когда полностью закончить грудное вскармливание? Многие считают, что оптимально отучать от груди в возрасте 12-18 месяцев. Матери приводят следующие аргументы прекращения грудным молоком сразу после года:
- Малыш уже перешел на общий стол и наедается «нормальной» пищей;
- Грудное вскармливание после года не приносит никакой пользы, а молоко становится «пустым»;
- Более длительное кормление грудью вредит женскому здоровью.
Можно согласиться лишь с первым аргументом. Второй и третий ошибочны, но они крепко «прижились» в головах матерей и передаются из поколения в поколение. На самом деле, грудное молоко через год после родов не теряет своих питательных свойств. Оно все так же богато белками, жирами, углеводами, витаминами, микроэлементами, ферментами, защитными антителами.
Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), увеличение срока грудного вскармливания может предотвратить до 10% всех летальных случаев детей в возрасте до 5 лет. Многие родители и, к сожалению, врачи, не осознают до конца роль грудного молока в профилактике и лечении опасных детских болезней.
Что же касается женского здоровья, то продолжительное грудное вскармливание, напротив, полезно. Доказано, что кормление малыша грудью до 2-х лет и более снижает у женщин риск злокачественных новообразований молочной железы и репродуктивных органов, снижает потребность организма в инсулине у женщин с сахарным диабетом и даже защищает от остеопороза.
Таким образом, грудное вскармливание после года оправдано как для гармоничного роста и развития крохи, так и для здоровья матери. Согласно рекомендациям ВОЗ, кормить ребёнка грудью стоит не менее двух лет. Однако, продолжительность грудного вскармливания должна быть определена только семьей (преимущественно, матерью). Если женщина приняла решение закончить грудное вскармливание в год, в три года или в другое время, оно не должно ни коем случае осуждаться. Другое дело — помочь развеять мифы о продолжительности кормления и дать советы по решению проблем грудного вскармливания.
Не нужно кормить малыша грудью против своей воли, если грудное вскармливание не приносит радости, а только раздражает. Вместе с тем, не стоит заканчивать кормление грудью только из-за того, что это не нравится бабушкам, соседям или вызывает недоумение у подруг.
Преимущества постепенного отлучения от ночных кормлений
Итак, решение об отлучении от груди принято. Ребёнок умеет обходиться без груди днем. Дело за малым: убрать ночные прикладывания. Просто ли это сделать?
Некоторые матери решают прекратить ночные кормления резко, буквально за пару дней. Как считают сами матери, принимающие такое решение, лучше убрать грудь за один день и пережить пару ночных истерик, чем «растягивать удовольствие» на несколько недель и месяцев.
Однако нередко матери впоследствии жалеют об экстренном завершении грудного вскармливания. Чем чревато экстренное отлучение от груди?
- Во-первых, появляются проблемы другого характера: ребёнка не удается долго уложить спать, появляются вечерние и ночные истерики, страдает поведение ребёнка в дневное время.
- Во-вторых, резкое прекращение лактации негативно сказывается на здоровье матери (начиная от банального лактостаза, заканчивая более серьезными гормональными нарушениями).
- В-третьих, резкое прекращение грудного вскармливания сильно отражается на эмоциональном состоянии матери. Нередко такая мама становится раздражительной, плаксивой, неуверенной в себе, депрессивной. Эмоциональный дискомфорт матери в свою очередь часто сказывается на внутрисемейных отношениях.
Постепенное отлучение от груди, конечно, более длительное, но оно обладает целым рядом преимуществ:
- Ребёнок постепенно адаптируется к новым условиям и учится по-другому контролировать свои потребности и эмоции;
- В ребёнка вселяется уверенность в правильности происходящего, он не испытывает столь сильного стресса от грядущих перемен;
- Мама испытывает эмоциональный комфорт, а если и переживает дискомфорт, то в легкой форме. Как правило, ей быстро удается справиться со своими переживаниями.
- Инволюция молочной железы протекает плавно, без осложнений.
Как правильно отучить ребёнка от ночных прикладываний?
Отучение ребёнка от ночных кормлений можно разделить на несколько этапов:
- Научить ребёнка засыпать без груди на ночь;
- Научить ребёнка засыпать без груди во время ночных пробуждений;
- Научить ребёнка после пробуждения утром вставать и не сосать грудь.
Все три этапа могут занять от нескольких недель до нескольких месяцев, что зависит от возраста ребёнка, от особенностей темперамента малыша, от настойчивости и последовательности матери в своих действиях.
По мнению женщин, которые еще только планируют заканчивать грудное вскармливание, самое сложное — уложить ребёнка без груди спать на ночь. Как же это организовать?
Ритуал перед засыпанием
Для начала стоит отметить, что ребёнок научился засыпать без груди днем. Как это происходит? Может быть, его укладывают в коляске или в машине? Может, его укачивают, делают расслабляющий массаж или читают книжки? У каждой семьи свой ритуал. Для ночных укладываний можно перенять дневной ритуал за исключением укачивания в коляске на улице или езды на машине. Все-таки стоит учить ребёнка засыпать в постели. На этапе отлучения неважно, где будет засыпать малыш: в своей кроватке или родительской постели. Каждая семья выбирает для себя более удобное место и самый подходящий ритуал.
Например, семья выбрала для ребёнка следующий ритуал перед сном: зашторивание окон, вечерний душ, чистка зубов, чтение книжки (пение колыбельной), выключение света в комнате, поглаживание спинки и засыпание. Многие отметят, что в их семьях так все и происходит. Вот только после всего ритуала мама дает ребёнку грудь, и он засыпает. На первом этапе отлучения от ночных кормлений необходимо поменять местами кормление и ритуал, то есть, сначала мама кормит ребёнка грудью на ночь, а затем его укладывает.
В первые дни наверняка будут сложности, возможно даже ребёнок будет плакать и нервничать, станет настойчиво просить грудь еще. Стоит проявить твердость: малыш обязательно уснет. Возможно сначала все будет получаться не каждый день, а 1-2 раза в неделю. Однако, даже 1 раз в неделю — это все равно хороший результат. Главное, что родители увидят: малыш может заснуть без груди. Многие мамы просят на данном этапе о помощи мужа или бабушку. Не всегда верится, но тем не менее, с каждым членом семьи ребёнок может засыпать по-разному. Вполне возможно, что он вертится при маме 30-40 минут, и «отключается» за 5 минут при бабушке. Впоследствии ребёнка можно будет уложить спать, используя только лишь ритуал, не предлагая грудь перед этим вовсе.
Засыпание без груди при ночных пробуждениях
Как долго можно продержаться на первом этапе? Все зависит от желания семьи. Если хочется отучить ребёнка от груди быстрее, то можно будет переходить ко второму этапу сразу после того, как малыш научится засыпать без груди каждую ночь.
Если же мама не торопится «сворачивать» кормление, то можно переходить к следующему этапу через несколько месяцев или даже через год. Главное, что будет постепенно разрываться ассоциация «грудь-засыпание», и мама отметит, что ночью малыш просыпается реже и может заснуть самостоятельно без груди. То есть, второй этап будет логическим продолжением первого.
Что делать, если малыш проснулся ночью и не засыпает самостоятельно? Стоит обратиться к ритуалу, сопровождающему засыпание: спеть тихонечко колыбельную, погладить спинку, дать попить водички, предложить сесть на горшок. Главное, разговаривать шепотом, не включать свет, давая понять, что еще ночь, все спят, а время для игр еще не пришло.
Утреннее пробуждение
Завершающим этапом отлучения от ночных кормлений становятся утренние пробуждения без груди. Дети очень любят сосать грудь с утра и нежиться рядом с мамой. Нередко матери отмечают, что, проснувшись утром, ребёнок сосет очень долго. Эти кормления очень ценны, потому что обеспечивают малыша питательными веществами, энергией, иммунологической защитой. Поэтому утренние кормления порой остаются с малышом на несколько месяцев.
Отказаться от утренних кормлений несложно. Время для отлучения от последних утренних прикладываний определяет мама. Однако на этом этапе необходимо проявить твердость и не лениться. Стоит определить время обычного пробуждения ребёнка и вставать чуть раньше него.
После подъема с постели стоит надеть такую одежду, которая ограничивает доступ ребёнка к груди (например, водолазку) и приготовить ему завтрак. То есть, проснувшемуся голодному малышу сразу будет предложена вкусная каша, и ему не придется нервничать в ожидании завтрака. Некоторые мамы заранее ставят вариться кашу в мультиварку и встают вместе с ребёнком.
Важно утром быть активной, организовать для ребёнка игры и занятия. Можно по этому поводу предложить новую игрушку или яркую книжку. То есть, нужно отвлечь ребёнка утром от мыслей о привычном сосании. Конечно, на данном этапе может сбиться режим дня, ведь более ранее пробуждение влечет за собой ранний обед, более ранний дневной сон и так далее. Но не стоит переживать по этому поводу, постепенно все наладится.
Куда девать молоко?
Есть еще один очень важный вопрос, интересующий матерей, которые подумывают о завершении грудного вскармливания: что будет с грудным молоком? При постепенном завершении грудного вскармливания лактация снижается постепенно. Как правило, серьезных проблем не возникает. Но при переходе от одного этапа к другому и при полном отлучении на последнем этапе эпизоды прилива и нагрубания молочных желез могут быть.
- Стоит ли пить препараты для снижения лактации?
Как правило, можно обойтись без них. Это гормональные препараты, которые обладают рядом побочных действий. После их приема грудь ребёнку давать уже нельзя. Если речь идет лишь о последнем этапе отлучения, то роль лекарства совсем незначительна. Данные препараты принимаются только по назначению врача.
- Нужно ли перевязывать грудь?
Нет. Это опасно, грозит повреждением протоков, лактостазом и даже маститом. Традиция перевязывать (перетягивать плотной тканью) грудь уходит своими корнями в глубокое прошлое, когда грудью кормили долго (до 4-6 лет). Перевязывая грудь, мать показывала подросшему ребёнку, что груди просто нет (она плоская), присосаться не к чему. Никакого отношения к прекращению лактации перетягивание груди не имеет.
- Можно ли сцеживаться?
Да, сцеживаться можно. Но не для того, чтобы опорожнить грудь, а с целью убрать неприятные ощущения и сделать грудь чуть мягче. Сцеживание груди «до последней капли» приведет к тому, что она снова наполнится молоком. Поэтому сцеживаться можно по чуть-чуть, если женщина чувствует в груди дискомфорт.
Отсутствие стимуляции груди способствует снижению лактации. Поэтому молока станет вырабатываться гораздо меньше, как только ребёнок будет меньше сосать. Так что вопрос полного прекращения лактации при постепенном отлучении от груди — вопрос времени.
Если делать, если не получается отучить ребёнка от груди?
Не всегда процесс отлучения проходит гладко. Иногда кажется, что грудное вскармливание никогда не закончится, а мама «скоро сойдет с ума». Что же делать? Как правило, неудачи при отлучении от груди бывают в следующих ситуациях:
- Ребёнок еще не готов расставаться грудью, и всем своим видом показывает недовольство.
- Отлучение начато в неподходящий момент: болезнь ребёнка, переезд, выход мамы на работу, устройство малыша в детский сад, активное прорезывание зубов, путешествие или недавнее возвращение из него, появление в доме няни и др.
- Мама психологически не настроилась на отлучение. Особенно часто это бывает, когда мама пытается закончить кормление под давлением родственников, а не по собственному желанию.
- Непоследовательность матери в процессе отлучения от груди.
В том случае, когда мама чувствует бессилие и растерянность, пытаясь отлучить ребёнка от груди, стоит обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию и заручиться поддержкой родственников. Нередко достаточно одной беседы или встречи со специалистом, чтобы выявить проблему и начать над ней работать.
