Пиелит — это патологическое состояние, сопровождающееся воспалением почечных лоханок, преимущественно ассоциированное с бактериальной флорой. На сегодняшний день данная патология чаще всего рассматривается не как самостоятельное заболевание, а как одна из стадий пиелонефрита. Наиболее часто такая болезнь диагностируется у представительниц женского пола. Ниже мы расскажем о причинах развития, симптоматике и лечении пиелита почки.
Почему развивается пиелит?
Как мы уже сказали, наиболее часто воспалительный процесс в области почечных лоханок возникает на фоне бактериального инфицирования. Значительно реже свою роль играют вирусы и грибы.
Частым возбудителем этой патологии является кишечная палочка, что было доказано учеными из Ярославского государственного медицинского университета в работе, опубликованной в 2019 году. Также иногда воспаление бывает ассоциировано с клебсиеллами, протеями или другими микроорганизмами.
В качестве предрасполагающих факторов принято рассматривать:
- различные состояния, сопровождающиеся нарушением оттока мочи, например, сдавление мочеточника опухолью;
- повреждение органов мочевыделительной системы, например, во время проведения лечебно-диагностических процедур;
- длительно существующие воспалительные заболевания органов мочеполовой системы;
- снижение уровня иммунной защиты.
Основные симптомы и методы лечения пиелита
Первоочередным клиническим признаком является болезненность, определяющаяся в поясничной области. Интенсивность болевого синдрома может быть различной — от выраженной боли до небольшого дискомфорта. Кроме этого, обязательно присутствуют жалобы на дизурические нарушения, например, учащение позывов к мочеиспусканию, снижение разовой порции выделяемой мочи и прочее.
У части пациентов данное заболевание манифестирует именно с дизурических расстройств, а только потом присоединяется дискомфорт в области поясницы.
Также характерны изменения со стороны мочи — она становится мутной, приобретает неприятный запах, могут появляться кровянистые примеси.
Клиническая картина дополняется повышением температуры тела, нарушением общего состояния больного человека. Иногда присоединяются болезненность в животе, тошнота, нарушение стула.
Что касается лечения, чаще всего оно проводится амбулаторно. Госпитализация требуется только при осложненном течении пиелита, наличии тяжелых сопутствующих заболеваний.
В первую очередь, назначаются антибактериальные препараты. Первоначально применяются антибиотики широкого спектра действия, затем терапия корректируется в зависимости от чувствительности выделенной флоры. Также план лечения может дополняться растительными диуретиками, уросептиками.
Параллельно больному человеку рекомендуется обильное питье, исключение острых, соленых блюд, алкоголя.
Для снятия болезненных ощущений и улучшения оттока мочи показаны спазмолитики. Помимо этого, применяются препараты, улучшающие кровообращение.