Пиелонефрит при беременности

Статью проверил кандидат медицинских наук, доцент
Виноградов Дмитрий Леонидович

Причины пиелонефритов у беременных

По ходу беременности, особенно, когда она уже перевалила свой экватор, к сожалению, часто встречаются трудности, в том числе и пиелонефрит, острый и рецидивы хронического. Почти 7% эпизодов болезни, по данным медицинской статистики, приходится именно на долю женщин в интересном положении. Большая часть вспышек острого пиелонефрита беременных происходит на 22-28 неделях.

Причиной гестационного пиелонефрита, который дебютирует во время беременности, могут быть:

  • изменение гормональной системы организма;
  • перестройка иммунной системы беременных;
  • увеличение размеров матки женщины и ее давление на мочевыводящие пути;
  • обострение хронического цистита;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет.

Симптомы пиелонефрита у беременных

Часто картина болезни развивается молниеносно. Пациентки жалуются на общие симптомы:

  • внезапная слабость;
  • озноб;
  • жар, порой до 40°C;
  • головная боль;
  • боли в области спины;
  • некоторые проблемы с мочеиспусканием;
  • признаки преждевременного самопроизвольного прерывания беременности.

Группы риска по пиелонефриту среди беременных

Расставим их по мере возрастания опасности осложнений и тяжести течения:

  • гестационный пиелонефрит, возникающий исключительно на фоне и по вине беременности, имеет обычно благополучный прогноз и ничем не осложнен;
  • рецидивы хронического неспецифического воспаления в период ожидания ребёнка;
  • пиелонефрит, тяжесть которого усугубляется артериальной гипертензией, требует пристального наблюдения не только акушера-гинеколога, терапевта, но и специалиста-нефролога.

Диагностика пиелонефритов беременных

Для своевременного лечения пиелонефрита важно поставить точный диагноз. Для этого используют следующие методы:

  • общие тесты крови и биохимия;
  • тест средней порции мочи, собранной поутру;
  • тесты по Зимницкому и Нечипоренко;
  • посев мочи пациентки на чувствительность патогенной флоры к разным видам антибиотикотерапии;
  • УЗИ.

Методы лечения пиеолонефрита беременных

  • Позиционная терапия заключается в том, что женщине с подозрением на пиелонефрит по совету врача приходится длительно лежать на боку, который противоположен локализации воспаления, если оно одностороннее. При двухстороннем положении рекомендуется по четверти часа несколько раз за день проводить стоя на локтях и коленях. Такая позиционная терапия стимулирует отток мочи, а значит устранение воспаления.
  • Очень важен питьевой режим беременных. Кроме воды, лучшие врачи советуют употреблять клюквенный морс как отличное бактерицидное средство.
  • Медикаментозное лечение проводится только по назначению врача, причем должны учитываться все риски для матери и дитя. Антибиотики назначают с большой осторожностью и только по результатам посева мочи.

Читайте далее

Очищающая пенка для лица: как использовать ее в уходе

Очистить кожу от загрязнений и остатков косметики быстро и бережно – на это способна пенка для лица!

Гигиена полости рта: как выбрать ирригатор

Кому и зачем нужен ирригатор, и как выбрать это устройство?

Каким должно быть меню при лечебной диете №5 и столе 5П?

Правильное питание при многих заболеваниях — залог успешного выздоровления и хорошего самочувствия.

Летняя обувь: профилактика травм и проблем осанки

Ношение летней обуви на каблуках может привести к проблемам с позвоночником и скелетом в целом. Что нужно для профилактики проблем?

7 летних проблем с ногами, которые мешают носить красивую модную обувь

Как ухаживать за ногами летом, чтобы можно было носить модную обувь? Рекомендации экспертов.

Баланопостит у ребенка: симптомы и лечение

Что такое баланопостит, как он протекает у детей?

Нужна ли ортопедическая обувь для профилактики боли в стопе?

Ношение ортопедической обуви сегодня распространено не только среди детей, но среди взрослых, и зачастую необоснованно.

Вкривь и вкось: болезнь Пейрони

Искривление полового члена: ответы на вопросы, которые вы стеснялись задать, от MedAboutMe.

Ремиссия при мочекаменной болезни: как продлить?

Страдаете от мочекаменной болезни? Узнайте, как добиться ремиссии болезни и продлить ее на долгий срок.

Герпес: что нужно знать о многообразии вирусов и как бороться с рецидивами

Как правильно бороться с рецидивами и обострениями вируса герпеса: подробно рассказываем о многообразии и коварстве этого вируса
Опубликовано 11.07.2015 05:46, обновлено 15.01.2024 14:30
Рейтинг статьи:
4,5

Использованные источники

Прогнозирование и исходы беременности и родов у пациенток с острым гестационным пиелонефритом / Сидорова И.С., Кирющенков А.П., Вартанова А.О. // Акушерство и гинекология 2010 №4
Эффективность лечения латентного дефицита железа у беременных с хроническим пиелонефритом / Коноводова Е.Н., Тютюнник В.Л., Якунина Н.А., Подымова А.А. // Акушерство и гинекология 2012 №8-2

Читайте также

Лечение пиелонефрита у детей
Детский организм устроен несколько иначе, чем взрослый, процессы формирования органов и систем идут в нем полным ходом. Поэтому и лечение пиелонефрита у ребенка — особенное.
Гестационный диабет: факторы риска, диагностика и лечение
Гестационный сахарный диабет представляет собой сахарный диабет любой этиологии или нарушение толерантности к глюкозе, впервые возникшие или выявленные во время беременности, поэтому его называют также «сахарный диабет при беременности».
Несколько фактов о пиелонефрите
Среди всех инфекционных заболеваний неспецифические инфекционно-воспалительные поражения мочевых путей или пиелонефрит прочно обосновались на втором месте после ОРЗ.
Нефропатия беременных: симптомы и лечение
Нефропатия беременных – патологическое состояние, которое развивается во второй половине беременности. При прогрессирующем характере болезни могут развиваться различные патологии плода, а также критическое состояние матери.
Виды пиелонефрита
Пиелонефрит — очень распространенное инфекционное заболевание, которое имеет несколько разновидностей. Расскажем самое главное о каждой из них.
Лечение пиелонефрита
Пиелонефрит — это достаточно тяжелое заболевание, которое может переходить в хронические формы, особенно опасно осложнениями, но хорошо поддается комплексному лечению.