Пиелонефрит — это одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, которое может иметь как острое, так и хроническое течение. Данная болезнь вызывается различными представителями инфекционной флоры, сопровождается воспалением паренхимы и чашечно-лоханочной системы почек. В этой статье мы расскажем о профилактике, лечении и диагностике при воспалительном поражении почек.
Как диагностируется пиелонефрит?
Заподозрить пиелонефрит можно уже на основании сопутствующей клинической картины. При данном заболевании наблюдаются такие симптомы как:
- повышение температуры тела, слабость и недомогание;
- ноющая болезненность в поясничной области;
- учащение позывов к мочеиспусканию;
- мутная или красноватая моча.
Из лабораторных исследований в обязательном порядке проводится общий анализ крови, по результатам которого выявляются повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), повышение лейкоцитов. Также показан общий анализ мочи, позволяющий обнаружить небольшое количество белка и бактерии.
Кроме этого, обязательно проводится бактериологический посев мочи, направленный на определение возбудителя.
Ещё один эффективный метод диагностики — это определение в моче провоспалительных цитокинов. С помощью данного исследования удаётся оценить тяжесть и характер воспалительного процесса в почках, что было доказано учёными из Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова в работе, опубликованной в 2019 году.
Из инструментальных методов могут использоваться:
- экскреторная урография;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография.
Лечение и профилактика пиелонефрита
В первую очередь, при развитии пиелонефрита рекомендуется потреблять достаточное количество жидкости. При отсутствии противопоказаний больному человеку следует выпивать не менее 2-2,5 литров жидкости в день. Также показаны различные мочегонные сборы, витаминизированные отвары, например, отвар шиповника.
Если хронический пиелонефрит осложнён артериальной гипертензией, назначается диета с ограничением потребления соли и жидкости (не более 1 литра в день).
Из лекарственных препаратов назначаются антибактериальные средства, подбираемые в зависимости от чувствительности выделенной флоры. Наиболее часто в клинической практике используются фторхинолоны или цефалоспорины.
Кроме этого, могут проводиться дезинтоксикационные мероприятия, применяться нестероидные противовоспалительные препараты.
При нарушении оттока мочи первое, что нужно сделать — это восстановить проходимость мочевыводящих путей. С этой целью может проводиться хирургическое вмешательство или устанавливается мочеточниковый катетер-стент. Операция также показана при развитии гнойных осложнений пиелонефрита.
Что касается профилактики, для снижения риска развития пиелонефрита рекомендуется своевременно санировать все имеющиеся в организме инфекционные очаги, вовремя лечить заболевания со стороны мочевыделительной системы.
