К сожалению 3% детей спасти сложно, так как они погибают от пневмонии раньше, чем за двое суток до родов. За жизнь и здоровье остальных есть объективные возможности успешно бороться. Для этого необходима ранняя диагностика болезни, с оценкой клинической картины, применением инструментальных способов и лабораторных исследований, и адекватное лечение пневмонии, сочетающие медикаментозные и немедикаментозные методы.
Результаты рентгенологических исследований при пневмонии у новорожденных
Возможность при помощи специального медицинского оборудования заглянуть внутрь организма маленького человека и оценить функцию его дыхательной системы, позволяет своевременно диагностировать пневмонию, подтвердив или опровергнув предположения врача на основе клинической картины, обнаружить очаги воспаления легочной ткани и дифференцировать грозное заболевание от функциональных нарушений органов дыхания.
- Рентген легких при интерстициальном поражении показывает сетчатый либо зернистый рисунок, иногда диффузный.
- Если поражение захватывает альвеолярные ткани, рисунок легких грубый, с размытыми очертаниями краев.
- Очаги поражения выглядят как гроздья винограда.
- Бронхи могут содержать воздух.
- Рисунок бронхов сходен с картиной ГМБ.
- В некоторых случаях наблюдается лобарный или сегментарный ателектаз.
- Можно обнаружить плевральный выпот.
- Регистрируются симптомы застойной недостаточности сердца.
Если рентгенологические исследования не подтверждают пневмонию, врач не должен спешить отказываться от диагноза на основе клинической картины.
Лабораторные исследования при пневмонии у новорожденных
Они являются решающим диагностическим методом. Лабораторные тесты позволяют определить наличие инфекции на основе данных о:
- лейкоцитах,
- тромбоцитах,
- СОЭ
- абсолютном числе нейтрофилов, их вакуолизации и зернистости,
- наличии в сыворотке иммуноглобулинов,
- фибриногена,
- гаптоглобина,
- С-реактивного белка.
Современные медицинские исследования обеспечивают раннюю диагностику опасного заболевания, так как могут выявить пневмонию в течении первых восьми часов после рождения ребёнка на основании специальных тестов аспирата, полученного из трахеи в результате аспирации или во время интубации.
Если симптомы пневмонии новорожденных развиваются на фоне искусственной вентиляции легких, их могут подтвердить тесты сыворотки, которые демонстрируют нарушения допустимой концентрации иммуноглобулина М и наличие специфических антител.
При этом лишь в 1 из 10 эпизодов пневмонии новорожденных, приобретенной после рождения, посевы крови положительны.
