Гистеросальпингография — это широко применяемая в гинекологии диагностическая методика, подразумевающая под собой оценку состояния матки и маточных труб при помощи контрастной рентгенографии. Данная процедура позволяет выявить многие заболевания со стороны репродуктивной системы. Она используется в рамках обследования женщин как репродуктивного, так и более старшего возраста. Ниже мы расскажем о показаниях и противопоказаниях, методике проведения и подготовке к гистеросальпингографии маточных труб и матки.
Показания и противопоказания к гистеросальпингографии
Для начала стоит заметить, что гистеросальпингография — это скрининговый метод, позволяющий выявить наличие того или иного патологического процесса. При этом оценить тяжесть или точно верифицировать заболевание удается не всегда.
Прежде всего, данная процедура проводится при подозрении на различные аномалии строения женской репродуктивной системы. Также она информативна в рамках диагностики гиперплазии эндометрия, полипов, эндометриоза.
При помощи гистеросальпингографии удается выявить фиброму матки, злокачественные опухоли эндометрия.
Еще одно показание — это трубное бесплодие. В 2013 году ученые из Научно-клинического центра охраны здоровья шахтеров г. Ленинск-Кузнецк опубликовали работу, в которой было установлено, что гистеросальпингография является эффективным методом диагностики бесплодия трубного генеза, диагностическая чувствительность ее составляет 91%, диагностическая специфичность — 57%.
Что касается противопоказаний, данная процедура не проводится женщинам, имеющим гиперчувствительность к препаратам йода. Также проведение обследования откладывается при различных острых воспалительных процессах в области органов репродуктивной системы, общих острых инфекциях.
К другим противопоказаниям относятся:
- проблемы со свертываемостью крови;
- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек или печени в стадии декомпенсации;
- нарушение функциональной активности щитовидной железы;
- менструация;
- период беременности и лактации.
Подготовка к обследованию
За двое суток до обследования следует отказаться от половых контактов.
На протяжении недели до проведения гистеросальпингографии женщина должна воздерживаться от спринцеваний, использования лекарственных препаратов, вводимых во влагалище (необходимо предварительно проконсультироваться с врачом).
Также обязательно проводятся общеклинические анализы крови и мочи, исследование на гепатит, ВИЧ, сифилис, мазок из влагалища.
Непосредственно перед самой процедурой необходимо помочиться, сделать клизму.
Методика проведения
Первоначально женщина укладывается на специальное гинекологическое кресло, проводится тщательная дезинфекция наружных половых органов и влагалища.
Затем проводится катетеризация матки и маточных труб, введение рентгеноконтрастного вещества. После осуществляется несколько последовательных снимков. Если есть необходимость, между ними проводится дополнительное введение препарата.
Затем врач удаляет катетер, женщина перекладывается на кушетку, где ей необходимо полежать еще около 40 минут.
