Возможна ли здоровая беременность при высоком уровне холестерина в крови? Когда дело доходит до уровня холестерина во время вынашивания ребёнка, главный вопрос заключается не в том, стали ли у вас уровень холестерина выше, чем до беременности (потому что скорее всего, так оно и есть), а в том, насколько он повышен.
Повышенный уровень холестерина не только нормален во время беременности, он необходим для поддержания гормонов, таких как эстроген и прогестерон, которые жизненно важны для вынашивания ребёнка. Ваш малыш ускоренно использует ваш холестерин для здорового развития конечностей и мозга. Всё потому, что у маминого организма, плаценты и плода есть особые ферменты, которые изменяют и превращают холестерин в функциональные гормоны.
Однако во время беременности все ещё существует такое явление, как слишком высокий уровень холестерина, и это связано с некоторыми серьёзными осложнениями. Читайте дальше, чтобы узнать о нормальных колебаниях уровня холестерина при гестации, о том, что считается слишком высоким, и о том, как контролировать холестерин во время беременности.
Что такое высокий уровень холестерина?
Определение повышенного уровня холестерина, или гиперхолестеринемии, не основано только на одном измерении. Когда врач хочет проверить уровень холестерина, он назначает анализ крови, известный как липидная панель, который на самом деле представляет собой группу тестов, измеряющих следующее:
- Общий холестерин.
- Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, или «плохой» холестерин).
- Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП, или «хороший» холестерин).
- Триглицериды.
Именно эти показатели вместе с историей болезни помогают диагностировать высокий уровень холестерина и оценивать риск возникновения таких проблем со здоровьем, как болезни сердца и инсульт.
Что считается «слишком высоким» уровнем холестерина во время беременности?
Уровень холестерина естественным образом повышается во втором триместре беременности, достигает пика в третьем и обычно возвращается к норме примерно через четыре недели после родов. В течение всей беременности по данным учёных Университета здоровья Оклахомы, общий уровень холестерина может увеличиваться до 50%.
Хотя известно, что уровень холестерина повышается во время беременности, он не проверяется на регулярной основе, и не существует референтных диапазонов уровня холестерина у беременных. То есть эксперты не определили, что считается нормальным или оптимальным, когда речь идет о холестерине у будущих мам.
Однако известно, что осложнения, связанные с беременностью, связаны с уровнем общего холестерина или триглицеридов, превышающим 250 мг/дл.
Риски очень высокого уровня холестерина во время беременности
Хотя не следует беспокоиться о повышении уровня холестерина во время беременности, появляется всё больше доказательств того, что очень высокий (более 250 мг/дл) уровень холестерина может иметь негативное влияние.
- Эксперты не до конца понимают влияние высокого уровня холестерина на вынашивание и развитие плода, но исследователи обнаружили связь между очень высоким уровнем холестерина и некоторыми осложнениями.
- Например, аномально высокие уровни триглицеридов по данным исследования учёных Университета Луизианы связаны с преэклампсией и гестационным диабетом, которые могут представлять риск как для беременной, так и для ребёнка.
- Некоторые исследования показывают, что более высокий уровень холестерина также связан с повышенным риском преждевременных родов.
Есть также свидетельства того, что у детей, рождённых от мам, у которых во время беременности был аномально высокий уровень холестерина, может быть более вероятно развитие жировых отложений в артериях.
Лечение повышенного уровня холестерина до и во время беременности
Если только вы планируете забеременеть, лучше всего проверить уровень холестерина, прежде чем пытаться зачать ребёнка. Выявление высокого или пограничного показателя до зачатия даёт время принять меры по его снижению, прежде чем варианты лечения будут ограничены из-за рисков для развивающегося плода.
Хотя это идеальный вариант, но не всегда возможный. В таких случаях можно предпринять безопасные шаги во время беременности, чтобы снизить уровень «плохого» холестерина и повысить уровень «хорошего» холестерина. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом перед любым лечением.
Лекарства при повышенном холестерине во время беременности
Статины являются золотым стандартом лечения высокого уровня холестерина у небеременных, но не во время беременности. Исследования Taichung Veterans General Hospital показали, что женщины, принимающие статины, не имеют более высокого риска врождённых дефектов плода, чем другие беременные, но они с большей вероятностью могут столкнуться с преждевременными родами и рождением детей с низким весом при рождении.
Когда требуются лекарства для контроля уровня холестерина во время беременности, чаще специалисты назначают препараты, называемые секвестрантами желчных кислот, чем статины. К сожалению, хотя эта группа препаратов помогает достигать нужного эффекта, пациенты обычно жалуются на серьёзные желудочно-кишечные проблемы как побочное действие лекарств.
Изменения образа жизни
Наиболее рекомендуемыми стратегиями поддержания здорового уровня холестерина во время беременности являются изменения образа жизни, а именно сбалансированное питание и физические упражнения на уровне, одобренном вашим врачом. Вот некоторые одобренные специалистами изменения образа жизни, которые помогут контролировать уровень холестерина:
- Выбирайте полезные жиры. В отличие от насыщенных жиров, мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры являются полезными жирами, которые повышают уровень «хорошего» холестерина. Вы можете найти эти полезные жиры в орехах и семенах, авокадо, рыбе с низким содержанием ртути и оливковом масле.
- Ешьте много растворимой клетчатки. Создавая барьер, который помогает блокировать всасывание жиров, растворимые волокна помогают контролировать скачки уровня холестерина и сахара в крови. Вы можете получить растворимую клетчатку из овса, ячменя, проса, семян чиа и других зерновых. Ею богаты свежие фрукты, такие как яблоки и ягоды; сухофрукты; овощи, такие как брокколи и брюссельская капуста; и бобы, включая нут, сою, черную и лимскую фасоль.
- Регулярно занимайтесь спортом. Рассмотрите возможность добавления умеренных физических упражнений в свой распорядок дня, чтобы снизить уровень холестерина или поддерживать норму. Ходьба, плавание и пренатальная йога — популярные способы поддерживать физическую форму во время беременности, но обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать какие-либо упражнения.
Во время беременности повышение уровня холестерина является нормальным и необходимым, хотя очень высокий уровень связан с некоторыми осложнениями. Чтобы поддерживать количество холестерина на безопасном и здоровом уровне до и во время беременности, сдайте анализы крови и поговорите со своим врачом о таких стратегиях, как изменение диеты и физические упражнения. О том, какие анализы крови покажут вам, что происходит, от чего зависят показатели и как их расшифровывать, читайте в статье «Холестерин и возраст: непостоянная величина».
