Нефросклероз — это вторичное патологическое состояние, при котором происходит разрушение почечных функциональных единиц — нефронов с их последующим замещением соединительной тканью. Возникшие изменения становятся причиной постепенно прогрессирующей почечной недостаточности. В этой статье мы рассмотрим возможные причины, симптомы и методы лечения нефросклероза почек.
Почему возникает нефросклероз?
Одной из возможных причин развития нефросклероза является артериальная гипертензия, значимая роль которой была доказана учеными из Тверского государственного медицинского университета в работе, опубликованной в 2019 году.
Несколько реже в основе возникновения данной патологии лежат первичное атеросклеротическое поражение почечных сосудов, хронический венозный застой.
В некоторых случаях такие патологические изменения бывают обусловлены различными почечными заболеваниями. Иногда нефросклероз развивается на фоне пиелонефрита, поликистозной болезни почек, гломерулонефрита и так далее. Также ему могут предшествовать сахарный диабет, гестоз и другие патологии, приводящие к поражению почек.
Кроме этого, в группе риска находятся пациенты с пузырно-мочеточниковым рефлюксом, различными болезнями нижних отделов мочевыделительной системы, приводящими к застою мочи.
Основные симптомы и методы лечения нефросклероза
На ранних стадиях нефросклероза больной человек может обратить внимание на увеличение суточного объёма выделяемой мочи. Присутствуют жалобы на учащение мочеиспускания, в том числе в ночное время суток, постоянную тянущую болезненность в поясничной области.
Достаточно часто клиническая картина дополняется систематическим повышением артериального давления, отечностью, более выраженной в утреннее время суток. Примечательно то, что первоначально отеки преимущественно локализуются на лице, а затем распространяются на тело.
По мере прогрессирования данного патологического состояния симптоматика несколько меняется. Объём выделяемой за сутки мочи значительно снижается, пациента начинают беспокоить сильная жажда, чувство сухости во рту. Параллельно нарастает общий интоксикационный синдром, представленный слабостью и быстрой утомляемостью, тошнотой, цефалгией, миалгией и так далее.
При отсутствии необходимой медицинской помощи логический исход нефросклероза — это хроническая почечная недостаточность.
Что касается лечения, в первую очередь, назначаются лекарственные средства, направленные на купирование первопричины возникших в почках патологических изменений.
Помимо этого, план лечения может дополняться антиагрегантами и антикоагулянтами, улучшающими почечный кровоток, дезинтоксикационной терапией. При необходимости применяются поливитаминные комплексы.
При развитии хронической почечной недостаточности могут проводиться гемодиализ и другие процедуры экстракорпорального очищения крови.
Если количество функционально активных нефронов составляет менее 5%, рекомендуется трансплантация почки.
