Причина чесотки – микроскопический чесоточный клещ, живущий в верхнем слое кожи. В ней он проделывает ходы, в которых питается и размножается. Слюна и экскременты клеща и его личинок вызывают зуд, раздражение, аллергию, что ведет к расчесам и дальнейшему заражению места поражения бактериями группы стафилококка. Развивается вторичная инфекция.
Все стадии развития клеща могут привести к болезни, однако заражение происходит обычно с помощью самок. После оплодотворения они некоторое время передвигаются в поисках нового места питания, затем прогрызают под кожей канал, в который откладывают яйца и вновь выходят на поверхность кожи для оплодотворения. За один раз самка откладывает 2-3 яйца. Самцы же после спаривания обычно погибают. Канал можно увидеть при окрашивании кожи йодом или чернилами, он выглядит как темная полоска от нескольких миллиметров до пары сантиметров в длину.
Личинки вылупляются на 2-4 день после кладки и сразу же начинают прогрызать свои ходы в верхних слоях кожи. Защитный роговой слой при этом они растворяют ферментами своей слюны, однако образующейся жидкостью не питаются. Через 10-14 дней личинки превращаются во взрослых особей и также выходят на поверхность кожи для спаривания.
Сами клещи особого вреда состоянию здоровья человека не наносят. Однако слюна, фекалии и остатки оболочек после линьки вызывают в теле человека иммунный ответ, отчего и проявляются симптомы чесотки. На месте поражения в межклеточной жидкости увеличивается содержание лейкоцитов, через микроскопические сосуды кровь приливает к зараженному участку, развивается аллергическая реакция.
Особенности чесотки
Известны случаи, когда иммунный ответ на жизнедеятельность клеща снижен. Это может быть обусловлено генетически, или следствием приема некоторых иммуномодулирующих препаратов. Часто причиной сниженного ответа при чесотке является СПИД. В этих случаях клещ беспрепятственно размножается в коже больного человека, и его численность может достигать нескольких миллионов против обычных 10-15 особей. Такие люди очень заразны, и болезнь может передаваться не только при прямом контакте, но и через совместно используемые вещи. При этом покраснения или какого-либо другого дискомфорта носитель болезни не испытывает, и распознать визуально ее можно только по шелушащейся коже.
Также чесотка может не иметь визуальных проявлений, если зараженный человек имеет расстройство сознания (старческое слабоумие, малоумие), не имеет возможности почесаться (паралич) или по каким-то причинам кожа имеет большой роговой слой и малочувствительна. В случае обнаружения чесотки, о контактах с подобными людьми следует сообщать в первую очередь.
