Стоматологи шутят, что каждому человеку от природы дается всего лишь 2 комплекта зубов, а вот за 3-й придется заплатить. Сегодня, 25 июля свой профессиональный праздник отмечают зубные техники — волшебники, которые с ювелирной точностью и как художники создают точные копии натуральных зубов из различных материалов и возвращают пациентам возможность пережевывать пищу и улыбаться. MedAboutMe присоединяется к поздравлениям и предлагает поговорить о первом «бесплатном» комплекте зубов — молочных и сложном процессе их прорезывания. Как родителям пережить сложные времена?
Прорезывание зубов
Если заглянуть в любой учебник по педиатрии или стоматологии, то можно найти следующее определение: прорезывание — физиологический и постепенный процесс появления коронок зубов в полости рта.
Главное, на что нужно обратить внимание в этом определении — «физиологический процесс». По его течению, срокам и другим особенностям, врач-стоматолог или педиатр может заподозрить то или иное заболевание, отклонение в развитии.
Установленные сроки прорезывания зубов являются среднестатистическими и применимы только для здоровых детей, рожденных в срок.
Отклонение в несколько недель и даже месяц не считается признаком патологии и прежде чем поднимать панику, родители и врачи должны исключить факторы, влияющие на этот процесс: течение беременности, состояние здоровья матери, ее возраст, сроки рождения и особенности жизни ребёнка в первые полгода жизни.
Исследования показывают, что у детей, которые получали искусственное вскармливание прорезывание начинается раньше, в сравнении с малышами, находящимися на грудном. В первой группе прорезывание начинается в 4-5 месяцев, а во второй — чаще после полугода или даже с некоторой задержкой. Причину такой разницы видят в типе вскармливания: грудное молоко полностью покрывает все нужды организма, что нельзя сказать про искусственное. Поэтому врачи рекомендуют более раннее введение прикорма, что, возможно, и стимулирует прорезывание зубов.
Чего ждать от прорезывания?
Симптомы прорезывания — одна из самых обсуждаемых тем на «мамских» форумах и всегда есть место для жарких споров. Масла в огонь подливают и некоторые врачи, списывающие на прорезывание повышенную температуру, диарею, рвоту, больное горло и даже сыпь.
На самом деле, нет никаких научных доказательств связи этого физиологического процессы и выше перечисленных симптомов. Более того, все светила детской стоматологии, говорят об одном — нужно искать другую причину.
При прорезывании зубов температура тела может повышаться не выше 38ºС и только на 2-3 дня, не более! При диарее, рвоте и одновременном повышении температуры тела нужно исключить кишечные инфекции, которые весьма распространены в этот период, ведь дети тянут в рот все, что находится в зоне видимости и досягаемости, не обращая на чистоту этих предметов.
Но все же при прорезывании действительно могут формироваться несколько неприятных симптомов, которые трудно переносятся детьми и их родителями:
- капризы;
- перемены настроения;
- выраженный зуд;
- снижение аппетита, вплоть до полного отказа от еды;
- боль и другие неприятные ощущения в деснах.
Нередко, на фоне прорезывания зубов формируются стоматиты, что только усиливает неприятные ощущения. Как же облегчить состояние малышей?
Забота, ласка и материнская грудь
Замечено, что дети, получающие грудное вскармливание легче переносят процесс прорезывания зубов. Материнская грудь — это не только самое лучшее и полноценное питание, но также регулятор настроения, порция любви, заботы, защиты и нежности. Не зря, многие кормящие матери отмечают, что в этот период дети буквально «висят» на груди.
Если же ребёнок получает искусственное вскармливание, родители должны проявить особое внимание: чаще брать малыша на руки, засыпать вместе и провести пару бессонных ночей вместе. Благо, что на полное прорезывание зуба необходимо всего лишь несколько дней, максимум — неделя. Но после короткой передышки, симптомы вернуться вновь.
Обнадеживает и тот факт, что сложнее всего прорезываются резцы и клыки, в остальном — симптомы стерты и проходят практически незаметно.
Масса тела при рождении влияет на сроки прорезывания зубов. Такие данные удалось получить после анализа медицинских карт детей, родившихся в период с 1977 по 2013 год. Все участники были разделены на 2 группы: рожденные с нормальным весом, а также макросомией — избыточной массой плода на момент появления на свет.
Исследователи оценивали среднее время прорезывания первого зуба, а также их количество к 12 месяцам жизни. Анализ данных позволил утверждать, что у детей, рожденных с макросомией, отмечалась задержка сроков прорезывания, а к году было меньшее количество зубов в сравнении с контрольной группой.
Активный день — спокойная ночь
Бессонные ночи при прорезывании зубов не редкость. Неудивительно, ведь все неприятные ощущения и тем более боль, усиливается в ночное время, когда дети успокаиваются и находятся в полусонном состоянии. Но о каком сне может идти речь, если во рту нестерпимый зуд, ощущение давления и даже легкая болезненность?
Несмотря на это выход есть! Многие специалисты советуют провести крайне активный день с ребёнком: игры, прогулки, познания окружающего мира, отвлечение малыша. Чем активнее был день — тем спокойнее будет ночь.
Родители должны помнить и про другие особенности сна: нужно убрать подушку и не допускать, чтобы головка крохи была на возвышении. Таким образом, удается стимулировать отток крови от головы, и выраженность неприятных ощущений уменьшается. А присутствие рядом мамы, тепло ее тела и нежные слова только улучшат эффект и подарят полноценный отдых.
Можно проследить национальные особенности, поверья и убежденность родителей о синдроме прорезывания зубов. Например, матери Эфиопии убеждены в том, что так часто возникающая диарея у детей на фоне прорезывания зубов связана с глистными инвазиями, некоторые женщины отмечают, что паразиты живут и развиваются в деснах, чем и объясняют дополнительные симптомы: отек и покраснение.
Анализируя социологические опросы, проведенные в разных странах Запада, ученые выделили несколько ключевых моментов:
- диарея, нарушения аппетита связывают с прорезыванием зубов около 90% опрошенных матерей и даже не обращаются за медицинской помощью;
- около 10% мам отметили, что предпочли бы удаление прорезывающихся зубов, чтобы облегчить состояние малыша и наконец-то выспаться;
- около 12% матерей пользуются народными средствами: натирают десны малыша чесноком, что делать категорически запрещено.
Несмотря на широко распространенную информацию об особенностях прорезывания зубов, облегчения состояния, некоторые матери по-прежнему доверяют варварским методам, сохранившимся из глубины веков. Кстати, около 5% женщин отметили, что травмировали слизистую острыми предметами для более быстрого прорезывания.
Как бороться с зудом?
Коронка зуба проходит длинный и сложный путь, прежде чем прорезаться. Нужно преодолеть костную ткань и самое главное — слизистую оболочку. Как раз здесь сосредоточены все трудности. За счет своей эластичности, анатомическим особенностям и густой нервной сети, дети испытывают всю гамму неприятных ощущений. Прочувствовать ее могут взрослые — при прорезывании зубов мудрости.
Облегчить расплавление слизистой, следовательно, и прорезывание может слюна, за счет содержания ферментов. Не зря в этот период отмечается обильное слюноотделение. «Чесание» десен, когда дети грызут все, что попадется под руку — еще один способ стимулировать выработку слюны и избавиться от выраженного зуда.
Многие матери, практикующие грудное вскармливание, отмечают, что дети начинают прикусывать грудь, пытаются «чесать» десны о материнский сосок. Такие действия не пойдут на пользу никому, поэтому, их нужно пресекать. Благо, у консультантов по грудному вскармливанию, педиатров имеется масса универсальных рекомендаций.
Стоматологи же дают другие советы — использовать прорезыватели, желательно силиконовые, заполненные специальной жидкостью, которую можно охлаждать. Температурное воздействие дополнительно облегчает зуд, тянущую боль и ряд других неприятных симптомов.
Но как показывает практика, мало кто из детей по достоинству оценивает такое изобретение. Нередко, предпочтение отдается игрушкам, дужке кроватки и прочим предметам, которые мало подходят на роль прорезывания. При безуспешных попытках использовать прорезыватель для этих целей, родителям остается одно — следить за чистотой тех предметов, которые попадают в рот малышам.
Правила питания
Неприятные ощущения в полости рта, бессонные ночи и капризы никому не добавляют аппетита. Дети на грудном вскармливании также не отличаются особым аппетитом, а мамина грудь нужна больше для успокоения и как сам факт ее наличия.
Родители должны помнить про некоторые правила: во время активного прорезывания зубов не рекомендуется вводить новый прикорм. Предлагаемые блюда должны быть привычными для ребёнка, легкими в усвоении, так будет гораздо легче избежать возможных неприятностей, например, категорического отказа малыша от такого питания в будущем.
Справиться с болью: гели для облегчения прорезывания зубов
Гели для прорезывания зубов — тяжелая артиллерия, и средства, к которым нужно обращаться в последнюю очередь и только при сложном прорезывании. Конечно, польза от таких средств есть и эффект выражен, но возможных осложнений целый список. Вероятность их формирования особенно высока, если родители не следуют правилам их использования и назначают их самостоятельно. Так чего стоит опасаться?
- Во-первый, аллергии
Гели для облегчения прорезывания зубов — лекарственные средства, в которые могут входить растительные компоненты, либо анестетики — новокаин или лидокаин. При индивидуальных факторах или же при нарушении правил использования средств могут развиваться аллергические реакции. В лучшем случае, в будущем у детей могут возникать сложности с обезболиванием.
Доказано, что лидокаин отличается меньшей способностью вызывать аллергические реакции!
- Во-вторых, привыкания
Дети, которым по малейшему писку родители обильно смазывают десны гелем, в итоге просто привыкнут к нему. Это влияет на выносливость, а также увеличенные дозы препарата могут грозить рядом осложнений. Родители должны строго придерживаться разрешенных доз препарата. В противном случае, осложнения не заставят себя долго ждать.
- В-третьих, побочных эффектов
Практически все лекарственные препараты могут вызывать побочные эффекты, гели для облегчения прорезывания — не исключение. К числу кратковременных и наиболее вероятных последствий можно отнести: головную боль, тошноту, нарушения пищеварения. Но существуют и более сложные, угрожающие здоровью детей.
Несмотря на широкую популярность гелей, для облегчения прорезывания зубов их нельзя назвать безопасными. И дело не только в нарушении рекомендаций по их использованию. Американская организация, существующая для выявления побочных эффектов лекарственных препаратов, настоятельно не рекомендуют использовать гели с содержанием 2% лидокаина для облегчения прорезывания зубов. Польза от их применения не идет в никакое сравнение с огромным числом разнообразных побочных эффектов.
Такой запрет не является голословным, все данные подтверждены клиническими исследованиями: среди побочных эффектов отмечается развитие судорог, потеря сознания, что в итоге приводило к травмам. Были зарегистрированы случаи нарушения ритма сердца, причем у детей без патологий сердечно-сосудистой системы.
Организация делает особый акцент на том факте, что подобные осложнения, среди них были и летальные исходы, формировались в случае, когда родители многократно превышали рекомендованную дозу препарата.
Эффект от использования таких гелей кратковременный, его нельзя назвать стабильным и все это сопровождается значительными рисками. Так стоит рисковать здоровьем малыша за 5-10 минут без капризов и плохого настроения?
Прорезывание зубов — процесс сложный и родителям придется запастись терпением. Существует довольно много методов, которые помогут пережить это сложное время: внимание, забота о ребёнке и прорезыватель — основные средства.
Прибегать к использованию обезболивающих гелей, рекомендовано лишь в сложных случаях, и исключительно после консультации врача. Это лекарственные препараты, которые имеют свои показания и противопоказания, а также обширный список возможных побочных эффектов и последствий.
Только грамотное использование, по всем правилам, со строгим соблюдением всех рекомендаций может снизить вероятность их формирования.
