Простая мигрень, или мигрень без ауры (МКБ 10 – G43.0) – это патологическое состояние, характеризующееся возникновением приступов головной боли без предшествующих преходящих зрительных, чувствительных, речевых или моторных расстройств. Среди всех форм мигрени простая форма встречается чаще всего (примерно в восьмидесяти процентах случаев). Женщины сталкиваются с данным заболеванием в несколько раз чаще мужчин. При этом первый приступ мигрени у них чаще всего возникает в молодом возрасте (до тридцати пяти лет). В этой статье мы рассмотрим клинические признаки и методы лечения мигрени без ауры.
Клиническая картина при простой мигрени
Основным клиническим признаком данного заболевания является внезапно возникающая головная боль. В некоторых случаях пациенты, страдающие от мигрени, указывают на то, что до появления цефалгии у них наблюдаются продромальные явления в виде повышенной сонливости, слабости, ухудшения настроения и так далее.
Наиболее часто головная боль захватывает только одну половину головы, чаще – правую. Однако иногда она может иметь диффузный характер. Болевой синдром крайне интенсивен, усиливается при малейших движениях головой. Нередко он сопровождается различной по степени выраженности тошнотой и даже рвотой. Клиническая картина, как правило, дополняется повышенной чувствительностью к внешним раздражителям, например, яркому свету или громким звукам.
Продолжительность приступа мигрени может составлять от нескольких часов до трех суток. У некоторых пациентов во время пароксизма наблюдаются вегетативные расстройства, представленные обильной потливостью, учащением сердцебиения, приливами жара и так далее.
По окончанию приступа примерно в половине случаев человек засыпает. Спустя еще некоторое время после пароксизма могут сохраняться остаточные явления в виде вялости, снижения работоспособности, слабости.
Принципы лечения мигрени без ауры
Принципы лечения мигрени складываются из двух моментов. Первый из них – это купирование уже развившегося приступа. При легком течении пароксизма могут использоваться простые или комбинированные анальгетики, однако они далеко не всегда оказываются эффективны. В более тяжелых случаях назначаются препараты из группы триптанов.
В 2015 году ученые из Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что триптаны рекомендуются для терапии приступов мигрени с умеренной или сильной выраженностью головной боли или при любой выраженности головной боли в случае неэффективности других безрецептурных обезболивающих препаратов.
Второй важный момент терапии – это профилактика возникновения новых приступов. С этой целью врач может назначать:
- Бета-адреноблокаторы;
- Блокаторы кальциевых каналов;
- Антидепрессанты;
- Нестероидные противовоспалительные средства;
- Антиконвульсанты.
Необходимо заметить, что использование любого из вышеописанных препаратов возможно только после предварительной консультации с врачом и только по его назначению.
