Отёк Квинке, или ангионевротический отёк — это достаточно опасное патологическое состояние, характеризующееся внезапным возникновением отёчности кожи, подкожно-жировой клетчатки и слизистых оболочек в результате аллергической или псевдоаллергической реакции. Кроме аллергии, данное заболевание может быть ассоциировано с генетической предрасположенностью, приёмом некоторых лекарственных препаратов, аутоиммунными нарушениями и некоторыми другими факторами. В этой статье мы расскажем о таком проявлении аллергии как отёк Квинке.
Как проявляется отёк Квинке?
В подавляющем большинстве случаев клинические признаки отёка Квинке нарастают стремительно (буквально в течение нескольких минут после контакта с аллергеном). Значительно реже симптомы усиливаются постепенно.
Наиболее часто в патологический процесс вовлекается область лица. Отмечается сильный отёк век, губ, слизистой оболочки ротовой полости, ушных раковин и так далее. При этом отёчность плотная, при надавливании ямка не остаётся. Дополнительно могут присутствовать такие симптомы как покраснение глаз и обильное слезотечение, чихание, зуд кожи, сухое покашливание. Примерно в половине случаев наблюдаются высыпания по типу крапивницы.
Нередко при данном нарушении затрагивается слизистая оболочка гортани. С клинической точки зрения это проявляется затруднением дыхания, осиплостью голоса.
Иногда отёк Квинке сопровождается поражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. В такой ситуации присутствуют жалобы на сильную боль в животе, тошноту и рвоту, нарушение стула.
При вовлечении в патологический процесс слизистой оболочки мочевыделительной системы наблюдаются болезненность при мочеиспускании, острая задержка мочи, при поражении плевры — боль в груди, затруднение дыхания.
Главная опасность отёка Квинке заключается в высоком риске развития анафилактического шока, напрямую угрожающего жизни пациента.
Тактика лечения при отёке Квинке
Для начала нужно заметить, что отёк Квинке является поводом для незамедлительного обращения за медицинской помощью. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Наиболее правильный вариант — это вызов скорой медицинской помощи.
Первое, что нужно сделать при возникновении отёка Квинке — незамедлительно устранить контакт со спровоцировавшим фактором. Второй важнейший этап — это восстановление проходимости дыхательных путей, например, с помощью назотрахеальной интубации.
Для купирования клинических признаков данного патологического состояния обязательно используются антигистаминные препараты, например, левоцетиризин. В 2011 году учёные из Областного кожно-венерологического диспансера г. Николаевск провели исследование, по результатам которого была доказана высокая эффективность левоцетиризина в купировании отёка Квинке.
Кроме этого, иногда применяются энтеросорбенты, например, при пищевой аллергии, проводятся дезинтоксикационные мероприятия.
При отсутствии результата от антигистаминных препаратов показан короткий курс приёма глюкокортикостероидов.
