Существует несколько разных причин, из-за которых малыши регулярно чешут попу. И хотя тревожные родители обычно в первую очередь подозревают заражение глистами, на самом деле эксперты говорят: убедитесь, что ребёнку тщательно вытирают попу (особенно, если он настаивает, что будет делать это сам). Недостаточная гигиена — это одна из самых распространенных причин анального зуда у маленьких детей, особенно у тех, кто только учится пользоваться горшком. Однако есть и другие, и вот о чём надо знать родителям.
Причины анального зуда и раздражения у детей
Малыши и маленькие дети могут жаловаться на зуд в заднем проходе, или нередко можно увидеть покраснение или раздражение в этой области. Если зуд и покраснение долго не проходят и наши советы не помогают, проконсультируйтесь с врачом ребёнка, чтобы определить причину и получить лечение.
Какие же самые частые причины зуда в анальном проходе у детей, кроме гигиены?
Острицы
Острицы, также известные как Enterobius vermicularis и возбудители энтеробиоза, очень часто вызывают инфекции у детей, особенно в детских садах. При подозрении на эту глистную инвазию следует обратиться за педиатрической помощью.
Если основная часть зуда возникает ночью и мешает ребёнку спать, вероятно, причиной является заражение острицами. Индийские ученые уточняют: если у ребёнка одновременно с этим начинается ночное недержание и он мочится в постель, это также может быть связано с тем, что острицы раздражают уретру (Tropical Parasitology). А исследование Linkoping University показало, что острицы могут даже имитировать болезнь Крона у детей.
Хотя у малышей в детских садах проводят рутинный ежегодный мазок на острицы, он не всегда выявляет заражение.
При постановке диагноза «энтеробиоз», или заражение острицами, врач может порекомендовать лечение пирантела памоатом. Зуд от остриц может продолжаться в течение недели после лечения. Кроме лекарственной терапии обязательно надо принять меры от повторного самозаражения.
Дрожжевая инфекция
Молочница может вызвать сыпь в складках кожи в паховой области. Сыпь при дрожжевой инфекции имеет ярко-красный цвет со слегка приподнятой границей и может иметь пятна-спутники воспаленных участков. Она может доставлять дискомфорт, зудеть и чесаться.
Если у ребёнка есть опрелости, которые не реагируют на лечение в течение двух дней, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, не связана ли проблема с дрожжевой инфекцией.
Перианальная стрептококковая инфекция
Перианальная стрептококковая инфекция может вызвать зуд заднего прохода. Она может начаться у ребёнка, если другие члены семьи недавно болели ангиной или просто являются носителями стрептококков.
Признаки — ярко-красная сыпь вокруг заднего прохода с резко очерченными краями. У ребёнка также может быть стул с прожилками крови и лихорадка. Для лечения педиатр назначит пероральные антибиотики, также могут использоваться лекарства для местного применения.
Контактный дерматит от горшка
Контактный дерматит на ягодицах у малышей с характерными полукружиями раздражений — не такое уж редкое явление при начале приучения к горшку. В местах контакта кожи и горшка развивается местная воспалительная реакция, и она может захватывать другие области, в том числе распространяться между ягодицами.
Обычно реакция вызвана материалом горшка — пластиковые для чувствительной кожи хуже эмалированных. Однако дело может быть также в моющих средствах, используемых для отмывания горшка.
Более редкий случай — контактный дерматит, вызванный разницей температур. Он встречается при использовании металлических горшков, которые до использования стоят в холодном помещении, например, на балконе, или же просто если в доме прохладно и поверхность горшка холодная.
Другие причины
Другие возможные причины раздражения и зуда в заднем проходе у маленького ребенка включают:
- Натирание от слишком тесной одежды.
- Диарея.
- Раздражение, вызванное острой пищей или цитрусовыми (особенно часто — апельсиновым соком).
- Реакция на моющие средства или синтетическую одежду.
Лечение анального зуда у малыша в домашних условиях
Попробуйте эти способы и средства, чтобы успокоить кожу. Однако обязательно посоветуйтесь с педиатром. Острицы и инфекции не исчезнут без лечения, а диарея может быть признаком инфекции или пищевой аллергии.
- Следите за тем, чтобы гениталии и ягодицы ребёнка оставались чистыми. Тем детям, кто ещё плохо знаком с гигиеной, может понадобиться помощь, пока они не научатся подтираться правильно (спереди назад) и тщательно. Купите влажные салфетки или влажную туалетную бумагу, если испражнения ребёнка трудно оттираются с кожи.
- Подстригите ребенку ногти, чтобы он не поранился при расчёсывании. Если малыш еще совсем маленький, можно на сон надевать тоненькие варежки. Ежедневно чистите ногти ребёнка мягкой щеточкой для ногтей и антибактериальным мылом.
- После ванны убедитесь, что область между ягодицами полностью сухая. Влага обеспечивает идеальную среду для роста дрожжей, которые могут вызвать дальнейшее раздражение. Не забывайте часто менять нижнее белье или подгузник, особенно в жаркие дни или во время приучения к горшку, когда даже небольшие протечки могут стать проблемой. Вы также можете использовать кукурузный крахмал для лёгкого подсушивания кожи и снижения трения.
- Если ребёнок употребляет пищу со специями, цитрусовые или соки, попробуйте исключить их из рациона на пару недель и посмотрите, улучшится ли ситуация.
- Попробуйте использовать обычное детское мыло без красителей и отдушек для нижнего белья ребёнка. Убедитесь, что вы не используете кондиционер для белья, который также может вызвать раздражение этой чувствительной области. Если вы используете ароматизированную туалетную бумагу или салфетки, попробуйте перейти на простые варианты.
- Убедитесь, что подгузники, нижнее белье и другая одежда подходят по размеру. Если они слишком тугие, они могут вызывать натирание, которое перерастает в зуд и покраснение.
Как успокоить зуд?
Приготовьте ванну и давайте ребёнку побыть в ней по 15 минут два раза в день. Можно делать мини-ванночки для ягодиц с добавками, например, смешать около 1/4 стакана пищевой соды в ванне с теплой водой или сделать ванну с овсянкой.
Если ничего не помогает, есть множество противозудных кремов (обычно содержащих гидрокортизон), которые можно безопасно использовать в этой области. Выбирает и назначает их доктор.
Кремы против зуда предназначены только для наружного применения. Проконсультируйтесь с врачом о правильном использовании и дозировке, особенно у детей в возрасте до 2 лет. В этом случае врач назначит специальный крем с низкой дозой.
Сильный зуд и длительные высыпания могут быть признаком и ещё одной болезни: читайте о ней в статье «Экзема у малыша: уход за кожей для достижения ремиссии».
Использованы фотоматериалы Shutterstock